Mică actualizare în ceea ce privește hipertensiunea, diagnosticul, etiologiile sale, tratamentele sale

o mică actualizare referitoare la hipertensiune, diagnosticul, etiologiile sale, tratamentele sale

Notă: acest rezumat al articolului a fost scris de un student sau un profesor de la DEPARTAMENTUL DE MEDICINĂ GENERALĂ DIN PARIS 7. Este accesibil în mod liber. Rezumatele sunt scrise ca parte a REVISTEI DE PRESĂ a DMG.

Rezumatul articolului

Introducere

- 11 milioane de pacienți hipertensivi tratați în Franța

- 51% dintre pacienții hipertensivi tratați în Franța au TA 1,5, hipo HDL 60 ani, PAS> 140 în timp ce PAD 60 mmHg)

Legat de arterioscleroză (daune media legate de îmbătrânire) și ateroscleroză (leziuni intime ale CV FDR)

Căutați un efect de blană albă, apoi o stenoză a arterelor renale +/- nefroangioscleroză

Dublarea dozei unui medicament antihipertensiv nu este întotdeauna utilă

Eficacitatea a crescut adesea prin dublarea dozelor:

- blocante ale canalelor de calciu: dozele pot fi dublate, dar în combinație cu un blocant ARS (altfel risc IMO): Amlodipină 5 apoi 10 mg

Hidroclorotiazidă (Esidrex®): 12,5 apoi 25 mg/zi

Indapamidă (Fludex®): 1,5 mg (dar 2,5 mg inutile și hipoK +)

Eficacitatea a crescut uneori prin dublarea dozelor

- ARA2: mai degrabă combinați decât dublați

- inhibitor direct de renină: RASILEZ® (ALISKIREN) 150 vezi 300 mg

Eficacitatea a crescut rareori prin dublarea dozelor

- IEC: dozele obișnuite recomandate sunt suficiente pentru a obține efectul antiHTA maxim

Atenție: durata acțiunii variază de la Captopril 8h la Trandolapril 24h

---