Migrene în faza de relaxare
Majoritatea medicamentelor în prezent presupune că migrenele sunt o tulburare (posibil congenitală) de procesare a stimulului în creier.
De exemplu, Medizinfo execută:
"Cum apar dezechilibrele din creier, care duc în cele din urmă la durere? Trunchiul cerebral al pacienților cu migrenă este suprasensibil. Au o tulburare de procesare a stimulilor. Pacienții nu pot face față în mod adecvat stimulilor externi, cum ar fi lumina, mirosul sau stimulii acustici, de obicei nu cu stimuli interni precum sentimentele și gândurile. Încă din copilărie își stimulează creierul cu astfel de stimuli și inundă total creierul. Se ajunge la o supraîncărcare, la o supraestimulare. Generatorul de migrenă găsit acum pe imaginile PET din Trunchiul cerebral este activat și atacul de migrenă este declanșat. "
Explicații suplimentare ale ideilor de medicină despre cauzele migrenelor pot fi găsite în capitolul Explicații medicale și generator de migrație.
Deși în prezent aceasta este opinia dominantă în medicină cu privire la cauzele migrenelor, această argumentare are o slăbiciune evidentă: Foarte mulți pacienți cu migrenă (probabil majoritatea) nu primesc migrene în principal în fazele de iritare ridicată, ci în faza de relaxare: după sport sau alte eforturi fizice precum B. drumeții, saună sau sex, după muncă seara, în weekend, la începutul vacanței, la miezul nopții (migrenele încep adesea în fazele de somn REM, așa cum arată examenele polisomnografice, cei afectați se trezesc deseori în mijlocul coșmarurilor), după prea mult somn, etc. Din punct de vedere pur fizic, menstruația feminină trebuie, în principiu, să fie luată în considerare și ca parte a fazei de relaxare.
Hartmut Gцbel explică (Gцbel, Hartmut: Die Kopfache, 2003, pagina 186 f):
„Ziua cu cea mai mare frecvență a migrenelor este sâmbăta ... A doua zi a săptămânii cele mai frecvente cu atacuri de migrenă este duminica ...
Din această distribuție devine clar încă o dată că prejudecata că migrenele sunt date în principal de pacienți pentru a evita munca nu poate fi menținută. Dimpotrivă, weekendul și timpul liber sunt perioadele de timp care suferă în primul rând de migrene. "
O imagine similară apare și în cursul zilei: atacurile de migrenă încep cel mai frecvent la următoarele ore ale zilei (Gцbel, Hartmut: Die Kopfache, 2003, pagina 187):
- dimineața între orele 6:00 și 9:00,
- după-amiaza între orele 15:00 și 17:00,
- seara între orele 18:00 și miezul nopții.
Și sub acest aspect, acestea nu pot fi atribuite unor niveluri deosebit de ridicate de iritare.
Rezultă din aceasta: În prezent, medicina nu are absolut nicio explicație pentru majoritatea covârșitoare a tuturor atacurilor de migrenă.
Problema aici este că părți mari din medicină se concentrează prea mult asupra fenomenelor neurologice ale migrenelor și ignoră în mare măsură procesele vegetative, hormonale și energetice.
După cum sa menționat în secțiunea Primele semne, sunt
- Oboseală severă
- Tulburări de limbaj
- Căscat puternic și frecvent, indiferent de oboseală
- Pofte, în special pentru dulciuri, de ex. B. Ciocolată
semne precoce tipice ale unui atac de migrenă emergent. Exact aceste semne sunt, de asemenea, semnele clasice de avertizare pentru hipoglicemie. În orice caz, acestea indică probleme energetice (zahăr din sânge, oxigen) în creier.
După cum am arătat, sistemul nervos vegetativ (autonom) distinge aproximativ două stări:
- Relaxare
Aici guvernează sistemul nervos parasimpatic. - Tensiune
În această fază guvernează sistemul nervos simpatic.
Ambele faze sunt susținute de o gamă întreagă de hormoni. De exemplu, în timpul fazei de tensiune există o eliberare crescută a așa-numitelor catecolamine, în special adrenalină și noradrenalină, și paralel cu aceasta printr-un alt mecanism de cortizol. De exemplu, dacă faceți o drumeție montană și pulsul și tensiunea arterială cresc considerabil, acest lucru se datorează eliberării crescute de catecolamine. Nivelul posibil crescut de cortizol asigură, de asemenea, asigurarea unei cantități suficiente de glucoză pentru cerințele mai mari, în timp ce în același timp se activează lipoliza și organele corpului dvs. sunt alimentate cu acizi grași.
În schimb, beta-blocantele, care și-au dovedit valoarea în profilaxia migrenei, asigură că efectele adrenalinei și noradrenalinei sunt slăbite. Mai exact, acest lucru poate fi B. înseamnă că tensiunea arterială și pulsul nu cresc atât de mult pe cât ar crește fără medicamente. În plus, zahărul din sânge nu este furnizat la fel de mult ca fără medicamente. Din acest motiv, beta-blocantele nu sunt recomandate dacă sunt deseori necesare performanțe fizice foarte mari (de exemplu, sportivi) sau mentale.
A încheiat o fază de tensiune și z. Dacă, de exemplu, ajungi la destinație într-o drumeție montană, corpul tău trece la relaxare. Acest lucru duce automat la eliberări mai mici de catecolamină. Corpul poate influența semnificativ ceea ce trebuie înțeles ca obiectiv. Dacă, de exemplu, ați ajuns la vârf în timpul unei drumeții montane, relaxarea care se instalează va fi mult mai mare dacă există o cale ferată montană pe vârf care vă poate duce înapoi în vale fără niciun efort decât dacă ați merge din nou pe tot drumul jos.
Dacă nivelul zahărului din sânge scade, așa cum este obișnuit cu nivelurile de zahăr din sânge cronice instabile, atunci corpul nu mai are mijloacele de a crește din nou nivelul zahărului din sânge, deoarece nivelurile de adrenalină și cortizol sunt reduse, gluconeogeneza pentru producerea de glucoză din masa corporală este redusă.
În această fază, organele de control vegetativ și hormonal ar trebui să facă ceea ce fac întotdeauna atunci când există o hipoglicemie iminentă: activare fizică masivă prin sistemul nervos simpatic și eliberarea de adrenalină.
Cu toate acestea, persoana se află în prezent în faza de relaxare după efort. Ar trebui să fie evident că această situație reprezintă un conflict pentru „funcțiile sistemului de operare” ale oamenilor, care este foarte greu de rezolvat. Dacă astfel de conflicte apar frecvent, pot duce la tulburări ale echilibrului dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic și, astfel, la distonie vegetativă și epuizare simpatică.
De fapt, un studiu a reușit să arate că migranții cu așa-numiții migranți de trezire au crescut semnificativ nivelul de catecolamină în cele 3 ore înainte de trezire comparativ cu persoanele sănătoase de control, în timp ce alți parametri metabolici esențiali, cum ar fi glicemia, insulina, triptofanul (serotonina) nu prezintă anomalii . Acest lucru indică faptul că nivelul zahărului din sânge al lucrătorilor migranți cu migrație trezită este susținut în esență de o activare simpatică - și aceasta în mijlocul fazei de relaxare.
Toate acestea sugerează în mod clar că migrenele nu sunt în primul rând o problemă neurologică, ci o problemă energetică (hormonală, vegetativă) cu efecte neurologice.
Cortexul suprarenal este o glandă hormonală vitală care produce în special corticoizii, care sunt împărțiți în două grupe: gluco- și mineralocorticoizi.
Glucocorticoizii influențează metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, în timp ce mineralocorticoizii influențează metabolismul mineralelor.
Toți hormonii suprarenali sunt hormoni ai stresului care permit organismului să reacționeze optim la stresul intern și extern.
Cortizolul (= hidrocortizon) este cel mai important dintre glucocorticoizii naturali. Producția și eliberarea acestuia sunt controlate de circuite de control coordonate cu implicare specială a hipotalamusului și a hipofizei. Distribuția arată un bioritm pronunțat. Cele mai ridicate niveluri sanguine sunt atinse dimineața devreme, cel mai mic între miezul nopții și 4 dimineața. O glandă suprarenală sănătoasă produce 15-60 mg de cortizol pe zi. În situații stresante, pot fi eliberate până la 240 mg de cortizol.
Glucocorticoizii favorizează descompunerea proteinelor și conversia în glucoză. Acestea sunt o parte importantă a așa-numitei gluconeogeneze și determină o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Cortizolul reține, de asemenea, sodiul în organism și crește excreția de potasiu și calciu.
Pe lângă glucocorticoizii naturali, există și ingrediente active fabricate artificial cu o funcție similară și de ex. T. timp de înjumătățire semnificativ mai mare. Acestea sunt rezumate sub termenul de cortizon. Exemple sunt prednison și prednisolon.
Cu stres persistent (= eliberare crescută permanent de cortizol) și cu administrare terapeutică de doze mai mari de cortizon, pot apărea efecte suplimentare, cum ar fi: blocarea proceselor inflamatorii indiferent de cauză, suprimarea formării țesutului conjunctiv, un efect imunosupresor, îmbunătățirea circulației în șoc etc...
După cum sa menționat deja, acest lucru poate fi folosit și pentru a explica dorința crescută de a migra în faza de relaxare. Crizele de migrenă apar destul de des după stres, tocmai atunci când nivelul natural de cortizol este redus. Împreună cu o epuizare energetică deja existentă și lipsa aportului alimentar, adică o reducere a aportului de glucoză din intestin, nivelul zahărului din sânge poate scădea în mod deosebit în acest timp și poate necesita o contramăsură puternică simpatică cu eliberarea de adrenalină. Instrucțiunile inițiate de hipotalamus pentru această contramăsură vor fi mai puternice, cu cât glanda suprarenală este mai epuizată și cu atât reacția sa este mai mată.