Militar căruia i se asigură reciproc de asigurări de sănătate în 2021
Spre deosebire de angajații din sectorul privat, funcționarii publici și soldații (precum și contractanții de serviciu public) nu beneficiază de niciun sistem colectiv de asigurări reciproce. Cu toate acestea, în funcție de ministerele lor de supraveghere, aceștia au opțiunea de a alege o mutuală etichetată sau aprobată. Dacă soțul lor beneficiază de o asigurare de sănătate reciprocă a unei companii colective, ei pot beneficia de aceasta ca beneficiar. Dacă este necesar, se pot abona la un mutual clasic.
Este obligatorie asigurarea reciprocă pentru militari ?
Militarii nu sunt afectați de acordul național interprofesional din 2013 (denumit „legea ANI”) care nu se aplică militarilor, ci doar companiilor din sectorul privat. Prin urmare, un soldat nu are obligația legală de a se abona la o asigurare reciprocă de sănătate. Amintiți-vă, totuși, că costurile de sănătate pot crește rapid și că abonarea la un supliment este adesea un ajutor necesar pentru finanțele unei gospodării.
Prin urmare, militarii au posibilitatea de a se abona la un mutual specializat sau nu.
Securitatea socială a soldaților: CNMSS
În Franța, 4 din 5 persoane sunt afiliate la sistemul general de asigurări de sănătate, și astfel depind de Fondul primar de asigurări sociale de sănătate (CPAM). Membrii armatei trebuie să adere la Fondul Național de Securitate Socială Militară (CNMSS), care se ocupă de regimul militar. La 31 decembrie 2016, aproape 845.000 de persoane erau afiliate la acesta (aproximativ 45% dintre lucrătorii activi, 21% dintre pensionari și 34% dintre beneficiari).
Funcționarea CNMSS este identică cu cea a sistemului general de securitate socială. Ratele și tarifele de pasiv sunt aceleași. Cu alte cuvinte, CNMSS aplică aceleași condiții ca rambursarea securității sociale.
În timpul fiecărui act medical efectuat (consultări, îngrijiri, analize etc.) CNMSS rambursează partea obligatorie, taxa de utilizator (adică suma care rămâne dincolo de participarea CNMSS) rămâne responsabilitatea asiguratului, cu excepția cazului în care a subscris la o mutuală.
Mutuala va prelua apoi tot sau o parte din suma rămasă, în conformitate cu garanțiile prevăzute în contract.
Militarii sunt, de asemenea, afectați de calea îngrijirii coordonate. Cu toate acestea, un medic este înregistrat în mod implicit în dosarul administrativ. Vorbim apoi despre un așa-numit medic militar generic. Acest lucru permite militarilor asigurați să nu fie penalizați pentru fapte efectuate de sau la cererea unui medic militar. Pentru consultații cu medicii orașului, va fi necesar să înregistrați un medic curant, urmând aceeași procedură ca și cei asigurați în cadrul sistemului general de securitate socială (adică cereți medicului să se declare online, cu cardul Vitale sau să completați formularul dedicat semnându-l cu medicul și trimitându-l la CNMSS).
Îți poți aduce beneficii soțului tău din mutualul militar ?
Ca și în cazul oricărei mutuale, este foarte posibil să vă înregistrați soțul sau copiii săi, aceștia sunt ceea ce numim beneficiari.
Cu toate acestea, dacă soțul lucrează în sectorul privat, beneficiază de mutualul obligatoriu al companiei sale, care se poate dovedi mai atractiv din punct de vedere financiar decât mutualul militar individual (deoarece angajatorul acoperă cel puțin 50% din contribuție). Cu toate acestea, legea care obligă companiile private să se aboneze la o societate colectivă mutuală prevede un coș minim destul de mic de îngrijire pentru o familie. Deci, dacă doriți garanții ridicate, va trebui să comparați aceste mutuale pentru a vedea care dintre acestea este cea mai interesantă din punct de vedere al raportului calitate-preț.
Cazurile specifice ale mutualei militare
- Un rezervist reține sistemul de securitate socială de care depinde atunci când se înscrie. Cu toate acestea, se poate abona la o companie specializată de asigurări reciproce pentru militari, dacă dorește (cu excepția cazului în care are o societate obligatorie de asigurare reciprocă).
- Un fost soldat poate fie să păstreze mutualul militar de care a beneficiat în timpul activității sale, fie să se aboneze la un mutual individual clasic.
- Un student militar, denumit adesea ofițer cadet, nu este obligat să se alăture studentului la securitatea socială. Prin urmare, el poate fie să beneficieze în continuare de asigurarea de sănătate reciprocă a părinților săi, fie să se aboneze la o asigurare de sănătate individuală la alegere.
Pe cine să contactați pentru asigurări de sănătate militare ?
Deși există mutuale de sănătate specializate, un soldat poate subscrie mutuala la alegere. Se poate subscrie la o asigurare sau la o mutuală, atâta timp cât aceasta corespunde nevoilor sale și bugetului său.
Unele mutuale sunt foarte specializate, cum ar fi UNEO care asigură 90% dintre soldații activi și 70% dintre soldații retrași. Alte mutuale, cum ar fi mutualul de apărare civilă (MCDef) sau Harmonie Function Publique (HFP), oferă oferte dedicate armatei.
Ca și în cazul oricărei căutări de acoperire a sănătății, aveți de ales între mai mulți intermediari: agenți de asigurări sau brokeri. Ambele îți vor oferi reciprocități care ar trebui să corespundă nevoilor tale. Brokerul online vă va permite să comparați direct ofertele adaptate profilului dvs. și asta într-un timp minim.
Oricare ar fi alegerea intermediarului dvs., mutualele oferite trebuie să se adapteze bine la profilul dvs. pentru o protecție optimă. Uneori ofertele prezintă surprize neplăcute, în special pentru personalul militar în vârstă și pensionar, care vor avea nevoi specifice. Așadar, nu ezitați să comparați, reciproc clasic împotriva reciproc militar, reciproc de companie împotriva mutual de sănătate a familiei etc.