Miocardita pericolul subestimat - Berlin - Tagesspiegel Mobil
Există două modele de deteriorare în miocardită. Unul este toxicitatea virusurilor, care poate distruge chiar inima și celulele vasculare. Cealaltă este că atunci când sistemul imunitar încearcă să se apere împotriva acestor viruși, acesta reacționează atât de puternic încât celulele cardiace dispar sau sistemul imunitar continuă să atace inima, chiar dacă virusul a fost deja eliminat. Acest al doilea tip de daune afectează aproximativ 80% din cazuri. Teoretic, medicii trebuie acum să oprească reacția excesivă a sistemului imunitar cu ajutorul imunosupresoarelor. „Cu toate acestea, trebuie să știm în prealabil dacă virusul este încă acolo, deoarece în acest caz evident nu vrem să închidem sistemul imunitar”, spune Tschöpe.
Pentru a putea diagnostica în mod fiabil miocardita, țesutul din mușchiul inimii trebuie îndepărtat folosind o pensă mică. Acest lucru se poate face simplu și ușor cu pacientul treaz. În centre precum Centrul european de volum mare pentru boli inflamatorii ale mușchilor cardiaci de la Virchow-Klinikum, este de rutină în fiecare zi. Experții din puținele centre germane care se specializează în astfel de probe de țesuturi dezbat în prezent momentul potrivit pentru procedură. Dacă mușchiul inimii este doar puțin restricționat, există încă speranță pentru auto-vindecare. Medicii se bazează pe timp și oferă terapie simptomatică. Doar dacă problema nu a fost rezolvată în mod satisfăcător după două sau trei luni, este prelevată o probă de țesut și o terapie anti-inflamatorie specifică.
Imagistica prin rezonanță magnetică joacă un rol important
Totuși: „Dacă pompa nu funcționează din nou corect după două sau trei luni, s-ar putea să se fi rupt atât de mult între timp încât s-ar putea să ajungem prea târziu și am fi avut mai multe opțiuni de terapie dacă am fi luat probe mai devreme”, explică Tschöpe. De aceea, luăm în considerare prelevarea de probe de țesut mai devreme în cazuri individuale, de exemplu, dacă pacientul devine instabil sau dacă vedem începutul cicatricii prin imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Atunci nu vrem să așteptăm. ”În faza acută, o inflamație a miocardului poate fi observată și în RMN, apa din miocard indică o inflamație. Cu toate acestea, poate fi și invizibil la un nivel scăzut. Dacă RMN-ul este normal și simptomele sugerează inflamația mușchilor cardiaci, biopsia este singura modalitate de diagnostic.
Standardul de aur în terapia inflamației mușchilor cardiaci este odihna fizică, plus alcool și nicotină. În funcție de severitatea miocarditei, pot fi utilizate și medicamente care slăbesc sistemul imunitar atacant sau antivirale. Șansele de recuperare depind de cauză. Inflamația mușchilor inimii cauzată de viruși se stinge ușor pentru mulți. De multe ori nu sunt înregistrate și chiar dacă boala este diagnosticată și evoluția este severă, șansele unei vindecări complete sunt relativ bune. Este important ca ritmul cardiac să fie verificat în mod regulat. La unii pacienți, debitul cardiac se deteriorează permanent și, în cazuri rare, poate fi necesar un transplant de inimă.
Cardiologul Tschöpe consideră că și genele joacă un rol
De ce una primește miocardită după gripă și cealaltă nu? Medicii nu au reușit încă să dea un răspuns clar la această întrebare. S-ar putea ca pacientul afectat de inflamație să fi prins o tulpină deosebit de agresivă a virusului. De asemenea, constituția de bază - există boli? - poate juca un rol. „Nu a fost încă dovedit, dar credem că are și legătură cu genetica”, spune cardiologul Tschöpe. "Există unele familii de miocardită care au toate aceleași defecte genetice în sistemul imunitar."
În general, toți agenții patogeni care duc la o infecție în organism pot declanșa, de asemenea, miocardită. Cu fiecare infecție mai mică, riscul de apariție a miocarditei scade, de asemenea. Un stil de viață sănătos, cu o mulțime de exerciții, o dietă echilibrată, evitarea nicotinei și un consum redus de alcool pot ajuta organismul să fie mai puțin susceptibil la infecții și să se apere mai bine în caz de urgență. Cel mai mic nivel de stres posibil și - dacă acest lucru este dificil de realizat - sunt importante pauze suficiente. Vă puteți vaccina împotriva multor infecții cauzate de viruși precum gripa, rujeola sau hepatita.
Următoarele se aplică fiecărei infecții: fără sport. Nici măcar runda scurtă de jogging. Și nu numai până la sfârșitul infecției, ci și până la patru săptămâni după aceea. Asta poate suna foarte mult pentru pasionații de sport. Dar care sunt câteva săptămâni de antrenament pentru o inimă slabă pe tot parcursul vieții?
Puteți găsi acest articol și alte articole interesante despre inimă în revista recent publicată „Tagesspiegel Herz & Kreis 2018/2019”. Broșura conține, de asemenea, tabele de comparație cu recomandările medicilor pentru toate clinicile din Berlin cu un departament cardiologic. Tabelele sunt sortate în funcție de următoarele intervenții: cateterism cardiac, implantare de stimulator cardiac, îndepărtarea varicelor și accident vascular cerebral. Revista costă 12,80 euro și este disponibilă în Tagesspiegel-Shop, Tel. 29021-520, www.tagesspiegel.de/shop și în ziare.
Cumpărați vouchere pentru farmacii
Obțineți vouchere pentru farmacia magazinului și economisiți bani data viitoare când faceți cumpărături online!