Miopie

Miopia este o ametropie larg răspândită, bazată pe refracție, a ochiului. Oamenii miopi nu mai pot vedea lucrurile clar la distanțe mai mari. Distanța vizuală de la care scade vederea ascuțită depinde de forța miopiei. Cu cât distanța la care puteți vedea încă ceva este mai aproape, cu atât miopia este mai puternică.

1. Definiție: Ce este miopia?

Miopia este un defect imagistic în ochi: punctul focal al razelor de lumină primite se află în fața retinei. Se vorbește și despre o eroare de refracție axială. Obiectul focalizat nu este prezentat exact pe fovea în pata galbenă (macula) a retinei (retină). Dar vedem ceea ce este prezentat pe macula ca fiind "ascuțit", deoarece acolo celulele senzoriale sunt deosebit de dense (putere de rezolvare bună, acuitate vizuală). Obiectul vizualizat este astfel focalizat în fața retinei și apoi se dispersează din nou. Puținele informații luminoase afișate de fapt pe fovea sunt prea puține pentru o imagine clară. Următorul grafic ilustrează miopia:

2. cauza miopiei

De ce devii miop? Cauza miopiei este de obicei atât genetică, cât și comportamentală. Predispoziția către miopie este moștenită de la părinți, dar atunci când vine vorba de lumină și cât de mult se dezvoltă depinde și de comportament. Aproximativ simplificat, se poate spune:

Dacă un părinte este miop, există o probabilitate crescută ca și copilul să devină miop.
Dacă ambii părinți sunt miopi, există șanse foarte mari ca copilul să devină miop.
Dacă niciunul dintre părinți nu este miop, probabilitatea de a dezvolta miopie este relativ scăzută.

Dacă predispoziția la miopie este prezentă, se pune întrebarea când se va dezvolta în așa fel încât să fie percepută ca o ametropie perturbatoare. Noi cercetări au arătat că utilizarea crescută a dispozitivelor digitale în rândul copiilor și adolescenților înseamnă că miopia se dezvoltă mai devreme și mai repede. Mai simplu spus, se poate spune: dezvoltarea ochiului copilului și adolescentului este proiectată de natură în așa fel încât să vadă predominant de la distanță. Asta înseamnă: mișcați-vă cât mai mult în aer liber.

Cercetările sugerează că miopia nu este doar mai probabilă să se dezvolte la adolescenți, ci că este mai matură după pubertate. Cu cât miopia apare mai repede, cu atât se dezvoltă mai mult pe măsură ce crește.

Prin urmare, părinții pot fi sfătuiți doar să restricționeze cât mai mult posibil utilizarea dispozitivelor digitale, mobile, cum ar fi computerele, tabletele și smartphone-urile și să încurajeze copiii și tinerii să petreacă cât mai mult timp în aer liber.

Din punct de vedere fizic, există trei motive posibile pentru care punctul focal se află în fața retinei:

globul ocular poate fi prea lung (miopie axială),
puterea de refracție a aparatului dioptric poate fi defectă (miopie de refracție),
în cazuri rare, partea din spate a ochiului poate fi deformată.

Miopie axială

Miopie axială este cea mai frecventă cauză a miopiei. Globul ocular (Bulbus oculi) este - în raport cu puterea de refracție a ochiului - prea lung. Expresia „prea lung” se referă la lungimea medie normală a unui glob ocular. Aproximativ simplificat, se poate spune: fiecare milimetru suplimentar (comparativ cu norma) duce la o creștere a miopiei de aproximativ -3 dioptrii. Cauza miopiei axiale este de obicei genetică - probabil, viziunea permanentă la distanță apropiată poate intensifica sau declanșa miopia.

Miopie refractivă

În Miopie refractivăВ (de asemenea, miopie refractivă) corespunde lungimii globului ocular al normei. În acest caz, părțile refractive (refractare la lumină) ale ochiului nu sunt proiectate în așa fel încât punctul focal să se afle pe retină. În plus față de camerele anterioare și posterioare ale ochiului și vitrosul, două componente sunt responsabile pentru refracția luminii (corneea aprox. 75%) și a cristalinului (aprox. 25%). În consecință, miopia refractivă este diferențiată în continuare

Miopie de curbură: Cauza este o curbură excesivă a corneei (de exemplu, din cauza keratoconus sau lenticonus).
Miopia lentilelor: Cauza este o modificare a indicelui de refracție al cristalinului. De exemplu, o cataractă poate declanșa miopia lentilelor.

Miopia refractivă este de obicei moștenită.

Tipuri de miopie

Există două tipuri diferite de miopie:

3. Simptome/Efecte

Cu miopie, obiectele și oamenii sunt greu de văzut în depărtare. Cu cât este mai îndepărtat, cu atât impresia vizuală devine mai indistinctă. În viața de zi cu zi, de exemplu, acest lucru se întâmplă atunci când recunoaștem semne de circulatie sau structuri tiparite (pereți ai casei, țiglă etc.) vizibile. De asemenea, în Cinema sau la uită la TV pot apărea probleme de vedere. Studenții miopi suferă de faptul că au font nu mai poate citi corect pe tablă.

Când apare miopia?

Cea mai frecventă formă de miopie, miopia simplex, se dezvoltă adesea numai în timpul pubertății (de aici și denumirea de miopie școlară). Aceasta progresează apoi în timpul creșterii, adică acuitatea vizuală scade continuu, deși foarte lent. În acest timp, aveți adesea nevoie de un nou ajutor vizual la fiecare 12 - 24 de luni.

În cazuri rare, miopia se poate dezvolta până la maturitate.

Miopia la copii

Deoarece miopia este aproape întotdeauna (de asemenea) determinată genetic, copiii părinților miopi sunt mai predispuși să devină și miopi. Acest lucru se poate observa și în copilăria timpurie. Așadar, urmăriți-vă copilul dacă este necesar (dar nu vă panicați dacă copilul nu reacționează întotdeauna așa cum vă așteptați).

Dacă bănuiți că copilul este miop, faceți o întâlnire cu oftalmologul. Miopia poate fi diagnosticată încă de la 1,5 la 2 ani. Amintiți-vă că lipsa de ajutoare vizuale în viața de zi cu zi nu poate fi doar o piedică (loc de joacă, centru de zi, școală etc.), ci și periculoasă (trafic rutier). Dezvoltarea ochilor nu este afectată negativ de ochelari.

4. Diagnostic/test ocular/refracție

În principiu, există două metode de examinare a ochilor care pot fi utilizate pentru diagnosticarea miopiei.

Măsurarea ochiului (curbura corneei, lungimea globului ocular etc.)
Testul ocular cu diagrame oculare, pe care pacientul trebuie să îl utilizeze pentru a recunoaște caractere sau litere care devin din ce în ce mai mici.

Ambele metode au avantaje și dezavantaje, astfel încât ambele metode sunt utilizate de obicei (așa-numita refracție). Cu ajutorul unei examinări a lămpii cu fante, gradul de miopie este calculat mai întâi de mașină. Cu ajutorul unui test de diagramă oculară, aceste valori sunt apoi comparate cu impresia subiectivă a pacientului.

Cele mai frecvente sunt două teste oculare diferite, fiecare numit după inventatorul lor. Ambele se bazează pe simboluri standardizate (optotipuri):

Testul ocular Snellen (cu litere standardizate)
Testul ochiului Landolt (cu inele deschise pe o parte).

Dioptru/grad de miopie

Unitatea de măsură pentru puterea de refracție a unui sistem optic (de exemplu, ochelarii) se numește dioptrie. Abrevierea pentru o dioptrie este „dpt”. În cazul miopiei, valoarea dioptriei este întotdeauna negativă, de exemplu -3 dpt. Această valoare descrie indicele de refracție al unui ajutor vizual.

Există 3 niveluri diferite de miopie (mai multe despre subiectul dioptriei [dpt.] A se vedea mai jos).

-0,5 până la -3,0 D -> miopie ușoară
€ 3,00 și € 6,00 dpt -> miopie moderată
mai mult de -6,0 D -> miopie severă .

Aproximativ 18% din persoanele miopi dezvoltă miopie severă (de asemenea: miopie magna).

Ochelarii trec

După un test ocular la optician primești un „pașaport cu ochelari”. Dacă testul ocular se face la medicul oftalmolog și ochelarii noștri sunt necesari, primiți așa-numita „rețetă de ochelari”. În ambele documente n sunt introduse toate valorile necesare care sunt necesare pentru un ajutor vizual. În cazul miopiei, sfera (Sph) are o valoare negativă. Pentru corectare aveți nevoie de ochelari de distanță ("F") (a se vedea mai jos). Mai multe despre valorile ochelarilor.

Teste oculare online

Miopia se dezvoltă de obicei foarte încet. Datorită puterii acomodative a cristalinului, miopia poate fi corectată independent în primele câteva săptămâni și luni. Dar acomodarea necesită forță - iar munca excesivă a ochilor duce pe termen lung la tensiuni și dureri de ochi sau de cap.

Sunt miop? Un test ocular online poate oferi un indiciu inițial. Cu toate acestea, acest lucru nu este în niciun caz suficient ca diagnostic - și dacă nu sunteți sigur, ar trebui să consultați imediat un specialist. Gradul de miopie poate fi determinat doar de un oftalmolog sau optician printr-un test profesional de ochi.

Fluctuațiile din timpul zilei

Interesant este că miopia nu este uniformă - apar fluctuații de până la 0,25 dioptrii. La majoritatea subiecților, miopia este mai pronunțată la prânz - probabil din cauza adaptărilor naturale ale corpului. Ca să spunem drept: în timpul zilei oamenii ating dimensiunea maximă, noaptea se micșorează puțin. Acest lucru se observă și în ochi.

5. Terapie/Tratament

În zilele noastre există numeroase și confortabile modalități de a trăi bine cu miopia. Miopia sub forma miopiei simplex comune nu mai este deci o „boală”, ci o „schimbare fizionomică”. Cu acest truc, companiile de asigurări de sănătate au fost scutite de o plată suplimentară pentru ajutoare vizuale.

Ochelari pentru miopie

Cel mai frecvent pentru corectarea miopiei este ochelari. Mai exact: ochelari de distanță. Aceasta corectează distanțele la distanță. Lentila de ochelari acționează ca o lentilă optică și corectează ametropia. În cazul miopiei, aceasta trebuie să fie concavă (spre interior).

Practic: cu cât miopia este mai puternică, cu atât obiectivul este mai puternic. Cu toate acestea, în zilele noastre producătorii de lentile oferă lentile de ochelari care sunt relativ subțiri chiar și cu miopie severă.

Atâta timp cât sunteți „numai” afectat de miopie, aveți nevoie de ochelari cu un singur obiectiv - adică ochelari care corectează doar o distanță vizuală, în acest caz distanța. Costurile pentru ochelarii cu un singur obiectiv sunt semnificativ mai mici decât pentru ochelarii cu lentile multiple (ochelari varifocali).

Puteți obține ochelari de distanță simpli pentru aproximativ 100 de euro, cu unii opticieni care vă ademenesc cu prețuri avantajoase care sunt semnificativ mai mici.

Lentile de contact pentru miopie

Ajutorul vizual alternativ este lentila de contact. Practic, la fel ca ochelarii, este un obiectiv corectiv, dar se află pe corneea ochiului. Lentilele corectează puterea de refracție a ochiului la fel ca lentilele de ochelari. În cazul miopiei severe, în special, este adesea logic să purtați lentile de contact ușoare în loc de ochelari grei.

Pe termen lung, însă, lentilele zilnice foarte confortabile și moi sunt un factor de cost real - semnificativ mai scumpe decât ochelarii noi la fiecare 2 ani. Aproximativ pe degetul mare puteți calcula aproximativ un euro pe zi pentru o pereche bună de lentile zilnice - pentru 365 de zile, ceea ce face 365 de euro. Cu toate acestea, există și lentile lunare sau anuale, care la rândul lor necesită mult efort pentru curățarea lentilelor.

Corectarea ochilor pentru miopie (chirurgie cu ochi cu laser)

În ultimii câțiva ani a fost adăugată o altă opțiune, care tratează „răul de la rădăcină”: corectarea ochilor cu ajutorul intervenției chirurgicale cu laser (lasere oculare). Puterea de refracție a ochiului este ajustată prin îndepărtarea suprafeței corneei. Oamenii miopi pot vedea din nou fără ajutor vizual, pot vedea operații cu ochi cu laser pentru miopie.

În zilele noastre există trei proceduri diferite de ochi cu laser, care sunt diferite în ceea ce privește prețul. Cu cât este mai blând și mai sigur, cu atât este mai scump. O operațiune simplă Lasik costă în jur de 1000 de euro pe ochi. Procedura Femtolasik mai modernă costă în jur de 1500 - 2000 de euro pe ochi, iar procedura ReLEx Smile și mai sigură costă în jur de 2500 - 3000 de euro pe ochi.

O cerință este o grosime minimă a corneei. În mod normal, se poate spune că este încă posibilă o corecție cu laserul ocular cu până la -10 dioptrii.

Diferența față de hipermetropie

Miopia și miopia au practic aceeași cauză, chiar invers. Prin urmare, nu pot apărea împreună. În miopie, punctul focal al imaginii este în spatele retinei. Cauza este un glob ocular prea scurt în raport cu puterea de refracție a imaginii dioptrice. Mai multe despre hipermetropie.

Miop și miop în același timp?

Poți fi miop și miop în același timp? Această întrebare este pusă mult - iar răspunsul este adesea neînțeles sau ambiguu. Confuzia apare deoarece există două tipuri de hipermetropie:

Hipermetropie "normală" (hipermetropie)
Presbiopia

Miopie (miopie) și hipermetropie (miopie)

În miopie, focalizarea este în fața retinei. În hipermetropia „reală” (hipermetropie), accentul se află în spatele retinei. În acest sens, ambele se exclud reciproc - nu pot apărea în același timp. Dacă o miopie axială coincide cu o hipermetropie de refracție (sau invers), ambele efecte optice s-ar anula reciproc (sau s-ar minimaliza), astfel încât cu greu ar exista un „dublu diagnostic”. Hipermetropia și miopia nu pot merge împreună.

Miopie (miopie) și presbiopie (presbiopie)

Presbiopia este altceva. Cauza acestui tip de hipermetropie este fundamental diferită de hipermetropia axială. Este un proces normal de îmbătrânire atunci când se adaugă hipermetropie la persoanele miope la vârstă înaintată (corecție cu ochelari varifocali sau ochelari de computer). Hipermetropia și presbiopia pot apărea împreună (la persoanele în vârstă).

La bătrânețe, presbiopia este vizibilă la aproape toți oamenii. Cu unii mai mulți (de la aproximativ 35 de ani, cu alții mai târziu (de la aproximativ 45 de ani). Din păcate, miopia și presbiopia nu se echilibrează reciproc - cauzele sunt diferite. astfel încât să nu mai puteți comuta înainte și înapoi între diferitele distanțe de vizionare.

Cei care sunt, de asemenea, miopi în același timp, au atunci o problemă: trebuie să comutați constant între două pahare, în funcție de distanța la care doriți să vedeți bine. Un remediu este Ochelari multi-rezistență (sau lentile de contact multifocale). Pe lângă bifocale și trifocale, acestea includ varifocale, care devin din ce în ce mai populare.

Miopie și curbură a corneei (astigmatism)

astigmatism (Astmul) este, de asemenea, o ametropie bazată pe refracție datorată unei erori de refracție axială. Cauza este de obicei o cornee curbată neuniformă, motiv pentru care astigmatismul este adesea numit și „curbura corneei”.

Se întâmplă destul de des ca oamenii miopi să aibă și un defect vizual astigmatic (așa-numitul. Astigmatism compositus). Ambele însumează o „defecțiune generală”. Ochelarii pot fi optimizați în mod corespunzător, astfel încât atât miopia, cât și astigmatismul să fie corectate. La fel se întâmplă și cu chirurgia ochiului cu laser.

Valorile astigmatismului sunt incluse în ochelarii

Cilindru (cilindru) în dioptrii
Ach (poziția axei) în grade de cerc

Miopie video/rezumat

Cu miopia, lumina nu poate fi refractată de ochi în așa fel încât razele de lumină ale privirii focalizate să fie în formă de punct pe Fovea să fie cartografiat. Fovea este o regiune pe retină (Retina), pe care celulele senzoriale care transformă lumina în impulsuri nervoase sunt împachetate în mod dens. În acest moment, ochiul poate face multe Rezoluție înaltă muncă. Cu toate acestea, dacă lumina cade mai degrabă pe retină decât în pachet, dar împrăștiată, atunci ea apare nici o imagine clară. Următorul videoclip poate ilustra acest lucru:

Video: ce este miopia (vezi miop) Sursa.