Mononucleoza infecțioasă - simptome și tratament - doctissimo
Mononucleoza infecțioasă sau boala sărutării este o afecțiune virală cauzată de virusul Epstein-Barr. Se manifestă ca oboseală severă, febră mare și dureri în gât. Tratamentul se bazează pe analgezice și multă odihnă înainte de vindecare, care are loc la aproximativ 3 până la 5 săptămâni după primele simptome.
Ce este asta ?
Mononucleoza infectioasa, poreclit „boala sărutării”, este o infecție cauzată de virusul Epstein-Barr (EBV). Acest virus aparține familia virusului herpes.
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
Transmiterea virusului
El transmisă în principal prin salivă, de aici și calificativele „boala sărutului” sau „boala logodită”. El poate fi transmisă, dar în mod excepțional, prin transfuzie de sânge.
Odată ajuns în corp, virusul se depune în ganglionii limfatici unde rămâne pe viață în formă tăcută, fără a da o recidivă. Persoanele infectate cu virusul pot totuși să se contamineze deoarece pot produce virusul în saliva lor (excretori asimptomatici).
În general, apare contaminarea în copilărie sau adolescență. Credem că 80% dintre adulți sunt purtători ai virusului EBV iar 20-30% sunt vărsători asimptomatici ai virusului.
Simptomele mononucleozei
Incubația durează între 4 și 7 săptămâni, fără simptome.
Forma tipică a bolii începe adesea cu oboseală progresivă și febră moderată de 38 ° C.
Apare apoi simptomele tipice ale mononucleozei infecțioase:
- A febră peste 39 ° C însoțit de frisoane pe o perioadă de 7 până la 14 zile;
- Un important obosit;
- A pierderea poftei de mâncare;
- A angină dureroasă cu dificultate la înghițire;
- De glande umflate în gât;
- De dureri musculare;
- De durere de cap;
- Uneori pot apărea plasturi roșii pe trunchi, coapse și brațe dacă persoana a luat antibiotice. Nu este vorba nu o alergie reală la acest antibiotic, ci o reacție specifică în cazul infecției cu EBV.
Diagnostic
Examinarea prezintă semne de angină: gâtul este roșu cu amigdalele inflamatorii, acoperit cu un depozit gri puternic sugestiv pentru diagnostic.
Ganglionii sunt a crescut în volum în principal la nivelul gâtului uneori într-un mod mai generalizat.
În 50% din cazuri, examinarea constată și o splină mare. Mult mai rar există semne de hepatită cu ficat mărit (hepatomegalie) și icter.
Examinări și analize suplimentare
Un test de sânge cu număr total de sânge (NFS) constată prezența unui sindrom de mononucleoză definită de o creștere a anumitor celule (limfocite hiperbasofile). Debutul său poate fi întârziat cu câteva zile. Acest sindrom de mononucleoză nu este nespecific pentru infecția cu EBV și poate, de asemenea observată în alte infecții recente (toxoplasmoza, HIV, citomegalovirus).
izolarea virusului este greu de realizat; noi el preferă căutarea unor anticorpi specifici împotriva virusului (teste serologice).
Primul test efectuat este MNItest cine este sensibil și cine permite detectează în general persoanele infectate recent (este pozitiv în 80% din cazuri în cazul unei infecții recente). Acest test a produs în 3% din cazurile fals pozitive (test pozitiv deși nu există infecție). Acest prim test trebuie completat printr-un test de confirmare:
- Căutați anticorpi de tip 1gM anti VCA în infecții recente;
- Testarea anticorpilor IgG EBV-VCA și IgG EBNA în caz de infecție ulterioară. Aceste teste sunt indicate în principal pentru monitorizarea reactivării virusului la subiecții cu apărare imună slăbită.