Nefrologie boală renală; che în diabet și hipertensiune arterială

Glicemia și tensiunea arterială prea mari au un impact major asupra dezvoltării și progresiei insuficienței renale cronice. Ambele afectează pericolele vaselor de sânge din rinichi în mod insidios și neobservat. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante pentru a avea un efect pozitiv asupra cursului.

În țările industrializate și, prin urmare, și în Germania, cele mai frecvente cauze ale insuficienței renale cronice sunt hipertensiunea arterială și diabetul. Este deosebit de periculos atunci când ambele boli se întâlnesc, ceea ce este adesea cazul. Deoarece nici unul, nici celălalt nu cauzează inițial simptome, rinichii sunt adesea deja restricționați în funcția lor atunci când se pune diagnosticul.

Rinichi și hipertensiune arterială

Tensiunea arterială crescută poate fi atât o cauză, cât și o consecință a insuficienței renale cronice. Dacă, pe de o parte, tensiunea arterială este constant prea mare, vasele fine din rinichi se întăresc și se îngustează. Fluxul sanguin renal este afectat și țesutul renal pier din cauza leziunilor vasculare sau vasculare ale rinichilor. Pe de altă parte, atunci când funcția rinichilor scade, se formează mai mulți hormoni care cresc tensiunea arterială și prea puțină apă este excretată din corp. Ambele fac ca tensiunea arterială să crească mai mult și, dacă nu este tratată, duce la insuficiență renală.

Nefropatie diabetica

Diabetul slab controlat sau neobservat duce la îngroșarea pereților în vasele mici de rinichi. Acest lucru împiedică fluxul sanguin și, astfel, transportul nutrienților către organe. Corpusculii renali sunt deteriorați și împreună cu ei funcția de filtrare a rinichilor. Filtrele devin treptat mai permeabile: particulele de proteine alunecă prin pereții vaselor și migrează în urină. Detectarea albuminei în urină este primul semn de avertizare a afectării rinichilor cauzate de diabet și este cunoscut sub numele de nefropatie diabetică sau glomeruloscleroză diabetică.

diagnostic

În cazul diabetului pe termen lung sau al tensiunii arteriale crescute, următoarele constatări indică slăbiciune renală cronică:

Dovezi de albumină în urină
Proteine în urină
creșterea creatininei în sânge

terapie

Normalizarea valorilor zahărului din sânge și a tensiunii arteriale poate opri progresia nefropatiei diabetice și vasculare. Cea mai importantă măsură este, prin urmare, să setați zahărul și hipertensiunea arterială cât mai precis posibil la valori sub 140/90 mmHg. În cooperare cu secția de endocrinologie și secția de ambulatoriu metabolică de aici, garantăm o terapie optimă în cele mai bune condiții posibile.