Negi genitali: simptome și tratament
Negii genitali (condylomata acuminata sau condiloamele ascuțite) sunt de obicei inofensive, dar trebuie tratate întotdeauna. Acestea sunt declanșate de virusurile papilomului uman (HPV), care se transmit în principal prin contact sexual cu persoane infectate.
- Negii genitale: simptome și.
- Simptome
- cauzele
- diagnostic
- terapie
- Împiedica
Negii genitale, de asemenea condiloame ascuțite sau numite Condylomata acuminata, sunt printre cele mai frecvente Boli venerice. Nodulii mici, de obicei albicioși, asemănători verucii, au aproximativ dimensiunea capului unui știft. Negii genitali apar mai ales în zonele anale și genitale - de aceea sunt numiți și ei Negii genitale desemnat. În cazuri rare, pot apărea și în gură și gât și pot apărea individual sau în paturi. Uneori, negii genitali se acumulează în creșteri mari, asemănătoare conopidei.
Negii genitali nu sunt dureroși, dar pot mâncărime și secretă o secreție urât mirositoare. Negii genitali sunt adesea ușori Sângerare pe.
Verucile genitale enervante, dar mai ales inofensive, sunt factorul declanșator Virusul papilomului uman (HPV), mai ales tip șase sau unsprezece. Adesea există o infecție cu alte tipuri de HPV în același timp, până la 40% cu tipurile 16 și 18, care sunt responsabile pentru dezvoltarea cancerului de col uterin (cancer de col uterin).
Negii genitali se transmit de obicei sexual
transmitere Negii genitali apar prin contactul fizic strâns cu persoanele infectate, de obicei prin actul sexual. Dar alte modalități de transmitere, cum ar fi un prosop comun, pot duce la negi genitale. Cu toate acestea, de departe nu orice infecție cu tipurile corespunzătoare de HPV provoacă veruci genitale vizibile. Doar aproximativ unu la două la sută din populația activă sexual suferă de veruci genitale, tinerii fiind deosebit de afectați.
Dacă apar condiloame ascuțite, acestea trebuie tratate. Noduli de veruci genitale regresează singuri, dar se pot răspândi rapid, mai ales la persoanele cu sistem imunitar slab. În plus, în cazuri rare, tumorile maligne, cum ar fi carcinomul anal, se dezvoltă din verucile genitale de lungă durată.
Negii genitale: simptome inițial invizibile cu ochiul liber
O infecție cu virusul papilomului uman (HPV) de tip șase sau unsprezece declanșează simptome ale verucilor genitale sau condiloamelor ascuțite în 90 la sută din cazuri. În marea majoritate a cazurilor, rulează complet neobservat. Doar foarte puțini oameni experimentează simptomele tipice ale verucilor genitale, cele mici, la trei săptămâni până la opt luni după infectarea cu virusul Noduli în zona genitală sau anală, rar în gură și gât. La femei, simptomele verucilor genitale se găsesc cel mai adesea pe vagin și pe labii, la bărbații de pe penis. Dar și uretra, canalul anal, rectul și chiar colul uterin pot exprima simptome.
Negii genitali nu se observă la început. Fie te dai cu piciorul izolat sus sau întins asemănătoare unui pat afară. Culoarea este în mare parte albicioasă, dar poate varia și de la gri-maroniu la roșiatic. Negii genitali uneori cresc formațiuni asemănătoare conopidei.
Durerea nu este de obicei un simptom tipic al verucilor genitale. Cu toate acestea, condiloamele ascuțite sunt incomode pentru cei afectați și se relaxează adesea Sentimente de rușine afară. Ocazional apare mâncărime, iar condiloamele pot sângera sau se pot scurge ușor. Dacă vaginul este afectat, pot apărea simptome precum secreția și sângerarea în timpul actului sexual.
La cinci până la zece la sută dintre cei infectați cu HPV, boala ia un așa-numit curs subclinic. Aceasta înseamnă că reacțiile cutanate apar ca un simptom al verucilor genitale, dar se întâmplă nu este vizibil cu ochiul liber și de aceea nu sunt de obicei observate.
HPV ca fiind cauza verucilor genitale
Negii genitali sunt cauzati de o infectie cu virusul papilomului uman (HPV). HPV vine în peste 100 de subspecii diferite. Pentru formarea negi genitale, 90 la sută sunt HPV tipurile șase și unsprezece responsabil. Câteva alte tipuri de HPV pot provoca, de asemenea, veruci genitale. Sunt foarte rare HPV tipurile 16 și 18, cunoscut sub numele de HPV cu risc ridicat și principalele cauze ale cancerului de col uterin, întâlnite în verucile genitale, în cea mai mare parte inofensive.
Virușii HP pătrund în stratul superior al pielii, epiderma, prin cele mai mici leziuni ale pielii sau ale membranei mucoase. Acolo pot schimba celulele în așa fel încât să preia deformarea tipică a verucilor genitale. Virușii pot rămâne în celulele pielii luni și ani.
Contagiul prin actul sexual
Virușii HP se transmit în principal prin actul sexual. Prin atingerea uneia zona infectată a pielii Este posibilă și infectarea cu veruci genitale. Mai rar, partajarea obiectelor care au intrat în contact cu zonele infectate ale pielii poate duce la transmiterea virusului și, astfel, a condiloamelor genitale. La asemenea "Infecții cu frotiu„Se poate întâmpla, de exemplu, când se folosește același prosop sau jucărie sexuală.
Există mai mulți factori care vă cresc riscul de veruci genitale. Acestea includ, mai ales, partenerii care se schimbă frecvent și anumiți Practici sexuale ca actul sexual. Dar fumatul și o infecție existentă, cum ar fi chlamydia sau HIV, sunt, de asemenea, factori de risc.
Transmiterea negi genitale de la mama infectată la copil în timpul nașterii este, de asemenea, posibilă.
Acesta este modul în care medicul diagnosticează verucile genitale
Pentru a diagnostica verucile genitale, medicul are adesea nevoie doar de unul considerare detaliată și Scanare zonele afectate ale pielii. Dacă aceste măsuri nu duc la un diagnostic clar, medicul va iniția pași suplimentari, cum ar fi evaluarea microscopică a Probele de țesut.
Colonoscopie sau oglindire
Pentru a exclude o infecție cu condiloame ascuțite în rect sau în vagin, pot fi necesare proceduri de diagnosticare suplimentare, cum ar fi reflectarea anusului sau rectului sau Colposcopie, examinarea vaginului cu un microscop special.
O altă metodă utilizată pentru diagnosticarea verucilor genitale este Test acid acid. Acest lucru permite medicului să vizualizeze modificările subclinice ale pielii care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Testul este utilizat în principal atunci când verucile genitale trebuie îndepărtate chirurgical. Medicul poate folosi procedura pentru a explora zona care ar trebui supusă terapiei chirurgicale.
Pentru a diagnostica cu un test de acid acetic, medicul se uită la acid acetic. După așteptarea a aproximativ cinci minute, zona tamponată este inspectată cu atenție. Dacă rezultatul testului este pozitiv, pielea sau membrana mucoasă afectată devine albă. Cu toate acestea, alte boli, cum ar fi o infecție fungică, pot provoca albirea testului cu acid acetic. Prin urmare, un rezultat pozitiv al testului nu este suficient pentru diagnosticarea verucilor genitale; este necesară și o probă de țesut.
Dacă diagnosticul verucilor genitale este confirmat, medicul va cere, de asemenea, mai multe boli cu transmitere sexuala investigați, în special sifilisul și HIV. Este deasemenea o Test de sange necesar. În plus, dacă rezultatul este pozitiv, partener pentru a primi un control.
Terapie: Acesta este modul în care sunt tratate negi genitale
Tratamentul verucilor genitale constă în primul rând în aplicarea de Creme și soluții sau prin îndepărtarea chirurgicală nodulii și creșterile. Cu toate acestea, condiloamele enervante nu sunt atât de ușor de alungat definitiv: la 20 până la 70% dintre pacienți, negii genitali reapar în termen de șase luni de la finalizarea cu succes a tratamentului. De aceea sunt regulate Examinări ulterioare util după tratamentul cu verucă genitală de succes.
Este posibil autotratarea verucilor genitale externe
În tratamentul medicamentos al negilor, soluțiile, gelurile sau cremele sunt aplicate pe zonele afectate ale pielii. La Autoterapie pentru verucile genitale externe sunt ingredientele active în conformitate cu liniile directoare ale Societății STD Podofilotoxina și Imiquimod adecvate, ambele sub prescripție medicală.
Medicația corespunzătoare poate fi solicitată și online. Un chestionar este utilizat pentru a verifica dacă preparatele sunt adecvate în cazul individual.
Podofilotoxina este disponibilă într-o cremă de 0,15%. Când se tratează cu crema de podofilotoxină, aceasta se aplică zonelor afectate de două ori pe zi timp de trei zile. Ulterior, trebuie respectată o pauză de patru zile înainte de a putea urma încă trei zile de tratament. Nu ar trebui să existe mai mult de patru cicluri de tratament. Această formă de terapie a verucilor genitale este potrivită pentru verucile genitale externe la bărbați și femei și este deosebit de promițătoare dacă verucile genitale nu au fost încă tratate. Substanța activă podofilotoxină este, de asemenea, disponibilă ca soluție de 0,5%, care poate fi tamponată. Soluția este doar de a trata exteriorul Organele genitale aprobat pentru bărbați.
Imiquimod pentru tratamentul inițial
Ingredientul activ imiquimod sub formă de cremă de cinci procente este recomandat pentru organele genitale și anusul netratate, în special zonele membranei mucoase și tranziția de la piele la membrana mucoasă. Crema se aplică pe veruci de trei ori pe săptămână noaptea pentru o perioadă de până la 16 săptămâni și trebuie spălată cu apă după fiecare șase până la zece ore. Această metodă de tratament a verucilor genitale durează mult și este adesea folosită, în special la bărbați Iritatie de piele și umflături asociate. Cu toate acestea, are avantajul că are un efect mai durabil: la mai puțin de 20% dintre cei tratați în acest fel, negii genitali revin.
Catehinele de ceai verde ca un nou tratament pentru negii genitali
Un nou medicament pentru tratarea verucilor genitale a fost, de asemenea, aprobat recent. Unguentul conține extractul uscat de frunze de ceai verde. Conține anumite fitochimicale care Catehine. Ele nu numai că au un efect antioxidant și stimulează sistemul imunitar, ci și antivirale, adică sunt vizate împotriva lor Virușii negilor și lasă-i să moară.
Unguentul este aprobat pentru bărbați și femei și trebuie aplicat de trei ori pe zi: dimineața, după serviciu și înainte de culcare. Tratamentul durează câteva săptămâni. Unguentul cu catechine este bine tolerat și se caracterizează printr-un nivel scăzut Rata de recurență off: verucile genitale revin doar la 6,5% dintre cei tratați cu el, toate celelalte rămân în permanență fără simptome.
Terapia verucilor genitale în timpul sarcinii numai de către un medic
Podofilotoxina și imiquimodul sunt tabuuri pentru tratamentul femeilor însărcinate. Există cantități limitate de date de la femeile însărcinate cu catehine. Prin urmare, trebuie să solicitați întotdeauna tratament medical. O altă terapie medicamentoasă pentru negii genitali este aplicarea Acid tricloracetic. Acidul puternic poate fi utilizat doar de către un medic și are dezavantajul că arde și doare când este tamponat. Avantajele acestei terapii împotriva verucilor genitale, care se repetă săptămânal, sunt, totuși, că poate fi utilizată și la femeile gravide și este deosebit de eficientă pentru verucile genitale mici de pe membranele mucoase.
O altă metodă este aceea Crioterapia. Aceasta este o aplicație rece: Nitrogen lichid este pulverizat sau tamponat pe veruci. Acest tratament este, de asemenea, repetat săptămânal sau săptămânal, dar are dezavantajul major că recidivele sunt frecvente: negii genitali revin până la 75 la sută din cei tratați în acest mod.
Diverse metode de terapie chirurgicală
Alternativ, negi genitale pot, de asemenea chirurgical îndepărtat. Există diverse proceduri pentru acest lucru, care au un lucru în comun Anestezie locala necesar este. În cazul condiloamelor ascuțite recurente sau infestării extinse, asemănătoare patului, îndepărtarea prin laser sau Electrocauter - un dispozitiv cu o buclă subțire de sârmă care este încălzită de electricitate - recomandat. Cu toate acestea, negii genitali revin în până la 75 la sută din cazuri, chiar și după îndepărtarea chirurgicală. Terapie cu Interferon beta gel (0,1 milioane UI/g gel) poate preveni acest lucru. Gelul se aplică pe zona tratată de cinci ori pe zi pe o perioadă de patru săptămâni.
Prevenirea verucilor genitale: prezervativele sunt doar parțial eficiente
Pentru a preveni verucile genitale, este important să se evite infecția cu virusul papiloma uman (HPV). Utilizarea prezervativelor în timpul actului sexual poate ajuta la prevenirea verucilor genitale. Cu toate acestea, prezervativele nu oferă o protecție fiabilă, deoarece doar zonele organelor genitale acoperite de prezervativ sunt sigure de infecții. Ghidurile medicale privind negii genitali și alte boli asociate cu HPV recomandă utilizarea prezervativelor pentru prevenirea verucilor genitale în orice nou parteneriat. Acest lucru se aplică și unei infecții dovedite cu condiloame ascuțite - și anume
timp de cel puțin șase săptămâni după terapia cu succes
Vaccin pentru cancerul de col uterin pentru prevenirea verucilor genitale
De câțiva ani există o altă modalitate de prevenire a verucilor genitale: vaccinarea HPV pentru a proteja împotriva cancerului de col uterin. Vaccinul protejează nu numai împotriva virusurilor HP de tip 16 și 18, care pot provoca cancer de col uterin, ci și împotriva virusurilor HP de tip șase și unsprezece, care sunt responsabile de dezvoltarea verucilor genitale. Pentru a fi eficient, suntem trei vaccinări răspândite pe o perioadă de șase până la doisprezece luni necesar. Chiar și vaccinarea nu oferă siguranță 100%, deoarece în cazuri rare, alte tipuri de HPV pot provoca, de asemenea, veruci genitale.
Rata ridicată de vaccinare împinge verucile genitale înapoi
Cu toate acestea, vaccinarea împotriva HPV este considerată o măsură preventivă de succes împotriva verucilor genitale, după cum arată exemplul Australiei. Din 2007, fetele școlare de doisprezece până la treisprezece ani din Australia au reușit să se vaccineze împotriva HPV gratuit. De asemenea, au fost Urmărirea programelor de vaccinare introdus pentru elevele cu vârste cuprinse între 13 și 18 ani și pentru femeile cu vârste cuprinse între 18 și 26 de ani.
Rata ridicată de vaccinare asociată a dus la o scădere drastică a apariției negi genitale. Înainte de introducerea vaccinării HPV, condiloamele de vârf au fost găsite la 11,5% dintre femeile tinere din această grupă de vârstă; în primăvara anului 2011, cifra era de doar 0,85%.
Costurile de vaccinare sunt acoperite de asigurările de sănătate pentru fetele cu vârsta de până la 17 ani
În Germania, vaccinarea împotriva HPV este una dintre fetele tinere cu vârsta cuprinsă între doisprezece și 17 ani Prestații legale de asigurări de sănătate. Vaccinarea trebuie administrată înainte de primul act sexual, deoarece se obține un efect mai bun dacă nu a apărut încă o infecție cu HPV. Dacă vaccinarea împotriva cancerului de col uterin este adecvată și pentru prevenirea verucilor genitale depinde de vaccinul utilizat. Prin urmare, merită să îl întrebați pe medic.
Costurile vaccinării de aproximativ 450 de euro nu trebuie să fie plătiți de asigurătorii de sănătate pentru băieți, deși vaccinarea HPV este potrivită și pentru prevenirea verucilor genitale și a anumitor boli tumorale în zona genitală la bărbați. Vaccinul care este permis înainte de cele patru HPV tipuri șase, unsprezece, 16 și 18 protejează, dar și pentru bărbați.