Nerv ciupit; Practica de vindecare
Nervul ciupit - Care este cauza și ce ajută?
Un nerv ciupit poate duce la plângeri foarte dureroase și tulburări funcționale în diferite părți ale corpului. Cei afectați sunt adesea restricționate masiv în viața lor de zi cu zi, mai ales dacă este un curs cronic cu simptome de lungă durată. Dacă se cunoaște cauza, măsurile de tratament simple și conservatoare pot ajuta adesea. Naturopatia și medicina holistică oferă, de asemenea, multe opțiuni de terapie pentru compresia ușoară a nervilor. Chirurgia este necesară numai în cazuri rare, severe.
Scurtă prezentare generală - nervul ciupit
Definiție: nerv ciupit
În mod colocvial, un nerv ciupit este o compresie sau constricție nervoasă care poate duce la diferite simptome și boli. Acest termen general include plângeri care apar în diferite părți ale corpului sau provin din diferite părți ale sistemului nervos.
Nervii periferici ai extremităților sunt deosebit de des ciupiți în anumite puncte înguste, cum ar fi în tunelul carpian al încheieturii mâinii. Adesea, simptomele coloanei vertebrale sunt asociate cu un nerv ciupit, motiv pentru care există asociații pe scară largă cu dureri de gât, dureri de spate, dureri de lombago și sciatică, de exemplu.
Locații comune ale nervilor ciupiți
Compresia nervoasă este mai frecventă în anumite părți ale corpului decât în altele. Acestea sunt zone în care diferite tracturi nervoase traversează anumite constricții anatomice și pot fi mai îngustate acolo decât în alte părți ale corpului.
În canalul spinal al coloanei vertebrale, degenerările și bolile coloanei vertebrale (de exemplu, hernia de disc sau stenoza canalului spinal) pot duce la comprimări dureroase ale nervilor spinali sau ale măduvei spinării. Problemele care se întind pe spate, fese și picioare sunt adesea legate de un nerv sciatic ciupit. În zona superioară a coloanei vertebrale, o afecțiune bine cunoscută este așa-numitul sindrom al coloanei cervicale. Durerea care emană de aici se poate extinde în umeri și brațe sau poate provoca dureri de cap (partea din spate a capului).
În plus, așa-numitul nerv cutanat femural lateral, care apare din măduva spinării la nivelul coloanei lombare și se îndreaptă spre coapsă, poate fi, de asemenea, îngustat sub ligamentul inghinal. Simptomele cauzate de aceasta sunt denumite sindromul Bernhardt-Roth (Meralgia paraesthetica) sau sindromul tunelului inghinal.
În zona membrelor, canelura ulnară (cotul) și tunelul carpian (carpal/încheietura mâinii) reprezintă pasaje înguste, care pot duce la sindromul canelurii ulnare (sindromul tunelului cubital) sau sindromul tunelului carpian. Tunelul tarsian (interiorul gleznei) este, de asemenea, o structură atât de vulnerabilă (sindromul tunelului tarsian). Aceste plângeri aparțin așa-numitelor sindroame de blocaj, printre altele.

Simptomele nervilor ciupiți
Simptomele neurologice sunt foarte diverse și depind în primul rând de ce nerv este grav afectat în ce zonă.
În general, totuși, compresia nervoasă duce la așa-numita nevralgie (durere nervoasă) sau durere neuropatică.
Durerea apare în regiunile nervoase afectate, dar radiază și în alte părți ale corpului (zona de alimentare a nervilor afectați) sau apare ca durere proiectată în alte părți ale corpului. Conform localizărilor frecvente (a se vedea mai sus), cei afectați se plâng adesea de înjunghiere sau arsuri la nivelul spatelui, gâtului și umerilor, precum și în cap, brațe/mâini sau picioare/picioare.
Pe lângă durere, există și tulburări senzoriale sau tulburări senzoriale la nivelul membrelor, cum ar fi furnicături și amorțeală. Deficiențele de mișcare pot fi, de asemenea, o parte a simptomelor și, în cazuri mai severe, chiar paralizia și regresia țesutului muscular.
De exemplu, dacă nervul sciatic este ciupit, acest lucru nu poate duce doar la dureri de spate (dureri de spate), dureri de fese și dureri de coapse, ci și la tulburări senzoriale și funcționale în întregul picior.
Compresia nervului cubital în canelura ulnară la cot este adesea însoțită de amorțeală la degete (degetul mic, degetul inelar) și la palma mâinii. Adesea apare și o slăbiciune musculară în zona de aprovizionare corespunzătoare. Un nerv ciupit în zona picioarelor nu este asociată rareori cu durerea piciorului sau durerea talpii piciorului.
Cauzele compresiei nervoase
O cauză comună a unui nerv ciupit este întărirea mușchilor din jur (întărirea musculară), care apasă direct pe o cale nervoasă. Acest lucru se poate datora unor tulburări anatomice congenitale sau încărcării incorecte (de exemplu, datorită ridicării excesive sau incorecte). O suprasarcină („unilaterală”) sau repetarea constantă a anumitor mișcări poate duce la modificări ale structurilor musculare și ale altor corpuri și, prin urmare, afectează tractul nervos.
Mai mult, nervii pot deveni blocați în cursul afectării sistemului osos. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când nervii sunt ciupiți în spate. În cazul unei hernii de disc, de exemplu, nervii care traversează canalul vertebral (canalul spinal) sunt constrânși de țesutul scurs.
Așa-numita alunecare vertebrală (spondilolisteză) poate, de asemenea, ciupi nervii din canalul spinal. Aceste și alte boli pot apărea ca parte a diferitelor procese degenerative la nivelul coloanei vertebrale, care sunt considerate principala cauză a îngustării canalului spinal (stenoza canalului spinal). Dacă există un blocaj vertebral, acest lucru declanșează de obicei tensiunea musculară menționată, care este de obicei mai ușor de tratat.
Nervii ciupiți în umăr apar adesea atunci când articulația umărului este dislocată (luxația umărului). Tractele nervoase care circulă aici (în special nervul axilar) sunt apoi ciupite și duc la dureri severe de umăr și alte plângeri în brațe și mâini.
Leziunile (de exemplu, oasele rupte și hematoamele) sau tumorile pot apăsa, de asemenea, pe tractul nervos sau pot provoca blocarea nervilor. Același lucru este valabil și pentru compresiile mecanice externe, de exemplu de la îmbrăcămintea prea strânsă sau centurile de siguranță strânse. În plus, greutatea unei burtă deosebit de grasă (supraponderală sau sarcină) poate exercita o presiune enormă asupra țesutului și, de exemplu, poate provoca compresie nervoasă în zona șoldului și pelviană.
În plus față de tensiunea musculară, bolile grave pot fi, de asemenea, posibile declanșatoare pentru nervii ciupiți, cum ar fi o hernie de disc. (Imagine: Henrie/fotolia.com)
diagnostic
Uneori, un sondaj detaliat al pacienților cu privire la simptomele care au apărut și un examen clinic simplu sunt suficiente pentru a face un diagnostic fiabil. Întărirea musculară poate fi determinată de obicei prin palpare specifică. Cauzele care stau la baza acestui lucru pot fi adesea găsite în viața cotidiană (profesională) și în obiceiurile de exercițiu.
Cu toate acestea, în unele cazuri, nu este posibil să se determine în mod clar dacă este vorba de durere neuropatică sau alte forme de durere (așa-numita durere nociceptivă). Există, de asemenea, așa-numitele forme mixte de durere. Pentru a determina schema corectă de terapie, este deosebit de important să caracterizați cu precizie și să delimitați durerea în timpul anamnezei. Examinările neurologice suplimentare servesc, de asemenea, pentru a descrie durerea mai precis și pentru a găsi cauza.
Dacă se suspectează o boală sau o vătămare mai gravă, trebuie întreprinse investigații suplimentare. Sunt adesea folosite metode de imagistică precum ultrasunete, raze X, tomografie computerizată (CT) sau tomografie prin rezonanță magnetică (MRT). Modificările aduse scheletului și altor structuri pot fi făcute vizibile.
Dacă există încă îndoieli, măsurarea vitezei de conducere a nervilor și alte examinări suplimentare pot fi aranjate.
Tratament: Tratați nervii prinși
Datorită diferitelor cauze ale compresiei nervoase, sunt disponibile diferite opțiuni de tratament care sunt utilizate individual în funcție de boală. În funcție de intensitatea durerii care apare, terapia durerii medicamentoase limitate în timp poate fi o completare utilă la tratamentul specific cauzei.
Dacă nervii sunt ciupiți prin întărirea mușchilor, anumite terapii de mișcare și fizioterapie (fizioterapie) sunt adesea utilizate mai întâi. Exercițiile individuale de mișcare și întindere pot relaxa mușchii și ameliora durerea în consecință. Aceste măsuri sunt, de asemenea, eficiente în ceea ce privește prevenirea. În funcție de nevoie, o perioadă scurtă de odihnă și odihnă înainte de măsurile terapeutice poate fi utilă. Practic, însă, mișcarea este importantă!
Dacă nervul este declanșat de afectări ale sistemului osos, acestea trebuie remediate. Un umăr dislocat poate fi adesea ajustat rapid și ușor; Cu toate acestea, o hernie de disc severă sau alte boli ale coloanei vertebrale nu pot fi tratate întotdeauna în mod conservator. În unele cazuri, după ce s-au epuizat toate opțiunile conservatoare, poate fi necesară o operație pentru a-i scuti pe cei afectați de suferința lor.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară și pentru sindromul tunelului carpian și al tunelului cubital. În primul rând și dacă simptomele sunt destul de ușoare, trebuie utilizată terapia conservatoare. În multe cazuri, de exemplu, imobilizarea articulațiilor într-o poziție întinsă folosind atele este foarte eficientă.
Dacă tumorile apasă asupra structurilor țesuturilor și a nervilor, îndepărtarea chirurgicală este de obicei necesară. În cazul ulcerelor maligne sau al cancerului, combinația de intervenții chirurgicale, chimioterapie și/sau radioterapie este adesea singura opțiune de tratament.
În imagini clinice mai ușoare, cum ar fi cele cauzate de mușchii întăriți, nervii ciupiți pot fi deja tratați bine cu exerciții fizice vizate și diferite terapii manuale. (Imagine: photophonie/fotolia.com)
Naturopatie și medicină holistică
Dacă ar putea fi excluse cauze grave - care necesită îngrijire și tratament medical rapid - alte metode de tratament neinvaziv din domeniul medicinei holistice pot fi, de asemenea, luate în considerare pe lângă metodele de terapie (conservatoare) ale medicinei convenționale. Aceste metode pot fi utilizate suplimentar sau alternativ.
Terapia mișcării poate fi, de exemplu, completată în mod semnificativ și eficient cu exerciții speciale Pilates și practici de yoga.
Când vine vorba de tensiunea musculară, diferite tehnici de masaj, aplicații de căldură sau acupunctură sunt adesea folosite pentru a slăbi din nou mușchii, pentru a ameliora compresia nervilor și pentru a ameliora durerea care apare.
În plus, anumite modificări care duc la un nerv ciupit pot fi tratate în mod eficient prin diferite proceduri manuale din domeniul osteopatiei (de exemplu, tratamentul în funcție de modelul distorsiunii fasciei și terapia punctului de declanșare). Alte metode, cum ar fi Rolfing și chiropractic, pot fi, de asemenea, luate în considerare în acest context, chiar dacă eficacitatea acestor forme de tratament este considerată controversată din cauza lipsei unor dovezi științifice suficiente.
Terapiile manuale sunt menite să amelioreze tensiunea musculară și să corecteze nealinierile. Conform abordării lor holistice, procedurile investighează și plângerile care nu sunt inițial legate în mod clar de nervul ciupit.
O altă metodă și încă relativ nouă de medicină holistică cu multe indicații este terapia neuronală, care include diverse forme de terapie. Metodele de vindecare sunt doar parțial recunoscute (de către companiile de asigurări de sănătate) - deoarece eficacitatea tuturor terapiilor nu a fost suficient dovedită.
Remediile homeopate (de exemplu arnica sau brionia) și sărurile Schuessler (Magnesium Phosphoricum, sare Schuessler numărul șapte) sunt o altă posibilitate controversată de a trata un nerv ciupit și durerea asociată din cauza crampelor musculare. Legătura dintre tensiunea musculară și o posibilă supraacidificare a organismului nu a fost dovedită prin studii recunoscute, astfel încât sunt oferite măsurile însoțitoare pentru echilibrarea echilibrului acido-bazic (dezacidificare), dar eficacitatea lor este discutabilă.
Pentru unii oameni, poate fi util să se folosească diverse metode pentru a lucra la propria atitudine interioară și pentru a reduce tensiunea psihologică și stresul, pentru a ameliora și tensiunea fizică. (tf, fp, cs)