Neurodermatita - cauze și declanșatoare - predispoziție genetică

Neurodermatită - Cauze și declanșatoare

Neurodermatita, cunoscută și sub numele de dermatită atopică, eczemă atopică sau eczemă endogenă, este una dintre cele mai frecvente boli inflamatorii cronice ale pielii. În Germania, aproximativ 13 la sută dintre copii și aproximativ 3 la sută din adulți suferă cel puțin din când în când de eczeme cu mâncărime severă și uneori plângând de grade diferite.

Numărul pacienților cu dermatită atopică a crescut semnificativ în ultimele decenii, în special în țările industrializate. Pentru prima dată, afecțiunea este mai bine cunoscută, astfel încât este probabil ca părinții să fie mai atenți la modificările pielii. Pe de altă parte, presupunerea oamenilor de știință, stilul nostru de viață, igiena excesivă și condițiile de mediu schimbate, cum ar fi poluarea aerului, contribuie la aceasta. Sistemul imunitar al copilului este A. datorită igienei îmbunătățite, nu mai sunt atât de provocate și mai puțin antrenate.

Cercetările medicale și dermatologice încearcă de ani de zile să descopere secretele neurodermatitei. Cu toate acestea, cauzele exacte ale bolii nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, cunoaștem câțiva factori care contribuie la dezvoltarea bolii și declanșează recidive.

Predispozitie genetica

Este frapant faptul că mai mulți oameni dintr-o familie sunt infectați cu neurodermatită. Predispoziția genetică joacă de fapt un rol major.

Atopy

Pacienții cu dermatită atopică au o predispoziție genetică pentru reacțiile de hipersensibilitate ale sistemului imunitar. Această predispoziție este cunoscută sub numele de atopie.

Hipersensibilitate a sistemului imunitar

Sistemul nostru imunitar este responsabil pentru apărarea împotriva substanțelor nocive pentru organism, de ex. B. agenți patogeni, responsabili. Poate recunoaște substanțele exogene care au pătruns în organism prin piele, mucoase, gură și căi respiratorii și, dacă este necesar, poate declanșa o reacție de apărare. În unele cazuri, însă, reacționează excesiv de violent la substanțe inofensive precum B. polen, păr de animale sau ingrediente din alimente. Măsurile de apărare declanșează reacții inflamatorii care duc la eczeme cutanate cu mâncărime de neurodermatită sau alte simptome ale unei alergii.

Bolile atopice includ neurodermatita, astmul alergic, febra fânului și alergiile alimentare. Următoarele se aplică tuturor acestor boli: Riscul bolii crește atunci când părinții sau frații suferă de atopie.

Risc de atopie

Riscul ca nou-născuții să dezvolte atopie depinde de istoricul familiei de atopie.

Niciun părinte sau frate nu are o boală atopică: Risc: 5-15%

Dorința moștenită de eczeme și dispoziție pentru pielea uscată și sensibilă

Predispoziția către pielea uscată și sensibilă și o tendință crescută spre eczeme sunt, de asemenea, determinate genetic. Acest lucru este legat de o funcție de barieră afectată a pielii. Fiind învelișul exterior al corpului și suprafața de contact cu mediul, pielea are sarcina de a ne proteja corpul de pătrunderea substanțelor străine dăunătoare, de ex. B. pentru protejarea germenilor patogeni, a substanțelor nocive de mediu și a alergenilor. În plus, pielea previne pierderile excesive de umiditate și astfel corpul se usucă. Deci formează o barieră în sensul cel mai adevărat al cuvântului.

În dermatita atopică, structura stratului exterior al pielii este atât de modificată încât pielea nu-și mai poate îndeplini în mod optim funcția de barieră. Prin urmare, este uscat și foarte sensibil.

Importanța barierei cutanate

Așa-numita barieră cutanată este formată în esență de stratul cutanat cel mai exterior, stratul cornos. Structura sa este adesea comparată cu un perete. Celulele cornului stratificat sunt cărămizile, mortarul este format din diferite lipide ale cornului (lipide epidermice). În pielea sănătoasă, acest compozit de celule și grăsimi excitat este o barieră care protejează împotriva influențelor externe dăunătoare și pierderii de umiditate.

Structura pielii este modificată în neurodermatită. Stratul excitat lipsește u. A. Factori hidratanți și grăsimi din corn. Rețeaua de celule este permeabilă și, prin urmare, pielea este foarte uscată și foarte sensibilă.

Combinație stabilă de celule corn și grăsimi Aproape orice pierdere de umiditate Protecție împotriva influențelor externe

Reticulare slabă a celulelor excitate. Lipsă de grăsimi excitate. Pierderea umezelii, pielea uscată. Protecție mai mică împotriva influențelor externe

Factori de provocare

În plus față de tendința ereditară de a dezvolta neurodermatită, există diferiți factori externi care influențează evoluția bolii și pot declanșa eczeme. Cât de puternice sunt efectele variază de la pacient la pacient. De multe ori nici un declanșator nu poate fi identificat, mai degrabă este o interacțiune a mai multor factori (vezi caseta).

Flora cutanată modificată

Există o altă diferență între pielea sănătoasă și cea cu neurodermatită. Pielea noastră este colonizată cu o multitudine de microorganisme diferite. Această așa-numită floră a pielii ajută la protejarea organismului de germeni străini. Studiile arată că colonizarea microbiană a pielii este perturbată la pacienții cu neurodermatită. Varietatea germenilor este mai mică, astfel încât anumite bacterii. B. Staphylococcus aureus se poate aplica și multiplica mai bine. Evident, Staphylococcus aureus influențează dezvoltarea neurodermatitei. Bacteriile pot declanșa erupții și pot agrava eczemele.