Niveluri de inflamație în sânge
Termenul de inflamație sau markeri de inflamație este utilizat în diagnosticul de laborator pentru a rezuma o serie de valori sanguine care oferă medicului informații despre inflamația cronică sau acută în organism. Atunci când există inflamații în organism, acestea cresc.

În general, inflamația este reacția organismului la stimulii interni sau externi care perturbă procesele naturale. Prin activarea sistemului imunitar, corpul se apără împotriva invadării agenților patogeni (bacterii, viruși, ciuperci), împotriva corpurilor străine, alergenilor, substanțelor toxice (substanțe chimice, vapori) sau a stimulilor fizici externi, precum fricțiunea, presiunea, căldura și radiațiile. O gamă întreagă de stimuli endogeni poate fi, de asemenea, cauza inflamației, de exemplu tumori sau concentrația de produse metabolice dăunătoare, ceea ce înseamnă că organele nu mai funcționează sută la sută.
Simptome clasice ale inflamației
Chiar și un laic poate recunoaște și localiza adesea inflamațiile acute în organism pe baza simptomelor caracteristice: regiunea corpului respectiv este înroșită, încălzită și umflată, persoana în cauză se plânge de durere, dintre care unele pot arde. Funcția părții inflamate a corpului este restricționată.
În terminologia medicală, semne clasice de inflamație denumit rubor (roșeață), calor (căldură), tumoră (umflare), dolor (durere) și functio laesa (funcție afectată). Nu este neobișnuit ca semnele nespecifice ale inflamației să fie însoțite de febră, uneori și frisoane și un sentiment general de boală.
Pe de altă parte, procesele inflamatorii cronice din organism nu sunt de obicei atât de ușor de recunoscut. Se acumulează treptat pe o perioadă mai lungă de timp și provoacă puține sau foarte nemulțumite plângeri.
În diagnosticul inflamației atât acute, cât și cronice, valorile inflamației (inclusiv factorii de inflamație) sunt, prin urmare, de o mare importanță. Tipul de inflamație poate fi restrâns cu valori crescute. Medicul poate urmări multe procese inflamatorii cronice în organele interne (inimă, rinichi, ficat, plămâni, sistemul vascular) într-un stadiu incipient, utilizând markeri de inflamație crescuți.
Este important să rețineți că nivelurile crescute de inflamație pot avea cauze extrem de diferite, pot fi mai ales doar informații foarte generale despre procesele inflamatorii in corp. Valorile trebuie vizualizate întotdeauna în combinație cu celelalte simptome ale bolii sau cu alți parametri.
Cele mai importante valori sanguine pe care medicul le va stabili în laborator la diagnosticarea inflamației sunt:
De asemenea, acestea sunt măsurate individual înainte de operațiunile planificate. Acest lucru asigură faptul că sistemul imunitar al organismului nu luptă deja împotriva unei infecții - o intervenție suplimentară ar putea pune prea multă presiune pe sistemul imunitar.
Cel mai fiabil parametru de inflamație: proteina C reactivă
Proteina C-reactivă (CRP) este cea mai importantă valoare pentru inflamație în interiorul corpului. Este una dintre cele aproximativ 30 de proteine de fază acută și este produsă în ficat. CRP „marchează” celulele străine corpului sau țesutul corporal distrus pentru fagocitele sistemului imunitar.
Concentrația proteinei C reactive în sânge poate fi deja crescută dacă nu există alte simptome, cum ar fi febra sau numărul mare de celule albe din sânge. CRP este cea mai importantă valoare în suspiciunea de apendicită, infecții ale tractului biliar și infecții respiratorii. CRP crește cel mai mult în infecțiile bacteriene și mai puțin în infecțiile virale. Se utilizează pentru a diferenția dacă o inflamație este cauzată de bacterii sau viruși și pentru a decide dacă este necesar un tratament cu antibiotice.
Concentrația CRP în sânge ar trebui să fie mai mică de zece miligrame pe litru la persoanele sănătoase. Valorile crescute pot avea cauze foarte diferite. Cu toate acestea, medicul poate obține dovezi de inflamație cronică sau acută la nivelul creșterii.
Valoare inflamatorie leucocite
Numărul de celule albe din sânge sau leucocite este un alt test de sânge care se determină atunci când se suspectează inflamația. Leucocitele sunt o parte importantă a sistemului imunitar al organismului. La adulții sănătoși, valoarea normală este cuprinsă între 4.000 și 10.000 de leucocite pe microlitru de sânge.
Dacă testul de laborator este prea număr mare de leucocite (Leucocitoza), poate indica bacterii, leucemie sau inflamație locală în organism. Numărul de leucocite este, de asemenea, crescut în timpul exercițiilor fizice, fumătorilor și în timpul sarcinii. Anumite medicamente pot crește, de asemenea, numărul de celule albe din sânge.
Viteza de sedimentare: simplă, dar nespecifică
De asemenea Viteza de sedimentare a eritrocitelor sau ESR pe scurt (alternativ: viteza celulelor sanguine; BKG), poate oferi indicații de inflamație în organism ca parte a unui diagnostic de laborator. Pentru a determina rata de sedimentare a sângelui, sângele este amestecat cu o substanță în laborator și plasat în poziție verticală în tub. Se observă apoi cât de repede se divizează serul sanguin în componente lichide (plasma sanguină) și solide. Această rată de sedimentare a sângelui depinde de câte și care sunt componentele solide din sânge.
Cu toate acestea, există cauze foarte diferite pentru creșterea sedimentării sângelui. Pe lângă inflamația cronică și acută, tumorile, bolile autoimune și reumatismul, pot apărea valori ridicate în cazurile de anemie, leucemie, în timpul sarcinii, înainte de menstruație sau când se iau pilule contraceptive. VSH este, prin urmare, numai parțial adecvat ca marker de inflamație.
Valori normale la adulți
Tabelul prezintă intervalul normal de inflamație la bărbați și femei adulți:
până la 50 de ani: 3-10 milimetri pe oră (mm/h)
Peste 50 de ani: 3-20 milimetri pe oră (mm/h)
până la 50 de ani: 6-20 milimetri pe oră (mm/h)
peste 50 de ani: 6-30 milimetri pe oră (mm/h)
Cum puteți reduce nivelul inflamației?
Nivelurile crescute de inflamație sunt întotdeauna un semn că sistemul imunitar al corpului este în acțiune - un răspuns natural. Când inflamația dispare, valorile scad de la sine. Medicamentele precum antibioticele pot ajuta procesul de vindecare, în timp ce agenții antiinflamatori suprimă reacțiile inflamatorii.
Toți cei trei parametri de inflamație (CRP, leucocite, viteza de sedimentare) au în comun că sunt parametri destul de nespecifici. Acest lucru înseamnă că medicul poate vedea că există inflamații în organism, dar nu exact unde este și ce cauzează. Pentru un diagnostic exact, valorile suplimentare trebuie adesea determinate într-un test de sânge. Acestea includ, de exemplu:
- Proteine de fază acută, cum ar fi fibrinogen, transferină, alfa-I-antitripsină, albumină, antitrombină III
- Markeri tumorali
- Imunoglobuline (anticorpi)
- Valorile ficatului
- hemograma completă cu alte valori
Pentru un diagnostic exact, sunt deseori necesare proceduri imagistice suplimentare, cum ar fi sonografie, RMN sau CT, angiografie, colonoscopie sau alte examinări.