Nu fiecare copil se confruntă cu propriul cancer ca SpringerLink traumatic
Bolile oncologice sunt foarte stresante pentru copii, dar în medie nu sunt traumatizate mai des decât copiii fără boli grave. Cancerul este cel mai teribil eveniment din viață pentru doar unul din doi copii cu o tumoare.
Copiii suferă adesea de cancer diferit față de adulți. Deci diagnosticul nu este neapărat cea mai mare problemă pentru ei. Separarea de familie, șederile îndelungate în spital și efectele secundare ale terapiei sunt la fel de cumplite ca și cunoașterea faptului că suferiți de o boală care pune viața în pericol. Acest lucru este indicat de rezultatele unui sondaj efectuat de medici condus de Dr. Katianne Sharp de la Spitalul de Copii St. Jude din Memphis. O altă constatare a sondajului: Copiii cu cancer nu sunt mai traumatizați decât copiii fără probleme de sănătate. Pentru sondaj, medicii au reușit să câștige peste 254 de copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani care au fost supuși tratamentului cancerului la clinica lor. În medie, copiii aveau 13 ani, jumătate dintre ei fuseseră diagnosticați cu mai mult de doi ani în urmă și un sfert mai puțin de șase luni.
Copiii au fost rugați să aleagă mai întâi dintr-o listă de evenimente traumatizante pe care le-au trăit deja și apoi să stabilească pe care le-au găsit cele mai terifiante. Au fost apoi întrebați despre acest eveniment într-un interviu structurat. Astfel de întrebări au fost adresate și 202 de copii fără probleme grave de sănătate. Vârsta, raportul de gen și statutul socio-economic din grupul de control au fost comparabile. S-a dovedit că doar 54% dintre pacienții cu cancer au considerat că un eveniment legat de tumora lor este cel mai grav. Acesta a fost în special cazul când diagnosticul nu a fost cu mult timp în urmă.
Dintre copiii cu cancer ca cel mai grav eveniment, puțin sub 50% au citat diagnosticul ca fiind cel mai teribil lucru din viața lor. Potrivit cercetătorilor Sharp, aceasta este o mare diferență pentru adulți, care sunt, în general, cei mai preocupați de o boală care pune viața în pericol. Ei salută faptul că, conform noilor criterii DSM, copiii cu tumori nu sunt, în sine, presupuși a fi tulburări de stres post-traumatic (PTSD).
Greață și căderea părului
Mulți alți factori au fost, de asemenea, stresanți pentru copiii cu cancer. 28% au menționat greața, căderea părului, pierderea în greutate sau oboseala drept principalele motive pentru evaluarea lor. Pentru 7%, consecințele negative pentru familie și relațiile sociale au fost în prim-plan, 5% au spus că timpul înainte de diagnostic a fost cel mai grav pentru că nu știau ce le îmbolnăvea. Un număr similar a suferit de efecte pe termen lung sau frica de moarte.
În cazul copiilor cu cancer care nu au considerat tumora cel mai teribil lucru din viața lor, au apărut evenimente similare ca în cazul copiilor care nu au fost infectați. Moartea unei rude apropiate, a unui prieten sau a unui animal de companie iubit a fost cea mai des menționată întâmplare aici - a fost menționată de 56% dintre acești copii. În grupul de control, proporția a fost semnificativ mai mică, la 36%. Fie copiii cu cancer sunt mai sensibilizați aici, fie suferă de fapt mai multe decese în mediul lor, de exemplu de la alți pacienți cu cancer, scriu autorii studiului. Cu toate acestea, în alte evenimente, nu au existat diferențe între cele două grupuri. Problemele familiale și divorțul au fost cele mai grave pentru 10% (persoanele cu cancer) și 13% (persoanele sănătoase). Dezastrele naturale și incendiile de casă au jucat fiecare un rol minor cu 6%; un număr similar de copii din ambele grupuri au menționat și experiențe de violență, abuz, accidente și fobii.
S-au îndeplinit criteriile pentru PTSD?
În interviu, cercetătorii au verificat, de asemenea, dacă copiii îndeplinesc cele mai noi criterii DSM pentru PTSD. Criteriul A1, adică un eveniment care este perceput ca o amenințare la adresa vieții sau a integrității fizice, a fost apoi experimentat de 70% dintre pacienții cu cancer care au numit cancerul drept cel mai grav eveniment, precum și de 75% dintre pacienții cu cancer cu alte experiențe mai grave. Astfel, ratele nu au fost semnificativ mai mari decât la copiii fără cancer (72%). Valori similare au fost, de asemenea, determinate pentru criteriul A2. Aceasta caracterizează o situație cu puternică neputință și frică. În cele din urmă, o tumoare nu este mai traumatizantă decât un alt eveniment oribil și, prin urmare, pacienții cu cancer nu sunt neapărat mai traumatizați decât copiii fără cancer. Cu toate acestea, cancerul copilariei este încă privit în principal din perspectiva traumei, se plâng autorii. Cu toate acestea, nu se poate presupune că tumoarea este cel mai grav eveniment din viață la copiii cu cancer. Nici nu este permis să se concluzioneze că pacienții cu cancer care percep alte experiențe ca fiind mai teribile trebuie să fi experimentat lucruri deosebit de teribile: în sondaj, alte experiențe nu au fost mai rele decât cele ale copiilor fără cancer.
literatură
Sharp, K.M.H. și colab. Cancerul ca eveniment de viață stresant: percepții ale copiilor cu cancer și ale colegilor lor. Rac 2017; doi: 10.1002/cncr.30741.