Nutriția diabetului - Praxis Dr.
O dietă diabetică pentru o viață mai bună
Anii lungi de sfaturi nutriționale valide și produse dietetice speciale pentru diabet sunt învechite. Ceea ce este acum considerat în general o dietă sănătoasă, de asemenea pentru reducerea caloriilor, poate fi pe masă pentru diabetici de tip 2. Doar pacienții cu diabet de tip 1 trebuie să calculeze exact ceea ce mănâncă și să își ajusteze aportul de insulină în consecință.
Ce este dieta diabetului?
În mod popular, un tip de nutriție este denumit în principal o dietă care este utilizată pentru pierderea în greutate. Acest lucru nu este greșit, dar este imprecis. O dietă este întotdeauna o formă de hrană care își propune să urmărească un scop de sănătate prin compoziția sa. Dacă dieta va face ca kilogramele în exces să dispară, este o dietă de reducere. Dacă bolile pot fi tratate mai bine prin dietă, boala este menționată în legătură cu tipul de nutriție, de exemplu dieta pentru rinichi, dieta pentru diabet, dieta celiacă.
Noțiuni de bază despre dieta diabetului
Pentru a evita medicația pe termen lung sau cel puțin pentru a o putea reduce, este important pentru diabetici să adapteze meniul la boală. Primul pas este întotdeauna să cunoașteți compoziția alimentelor: Câtă grăsime există în alimente, câte carbohidrați, ce cantități de zahăr. Creșterea gradului de conștientizare a nutriției este un instrument util în alegerile stilului de viață pentru a contracara diabetul.
Produse dietetice? - Nu este necesar!
Erau văzute pe raftul suplimentar în supermarketuri bine aprovizionate și în farmacii: ciocolata, biscuiții și alte alimente erau făcute cu înlocuitori de zahăr, în special pentru diabetici. Acești îndulcitori precum aspartam, ciclamat sau zaharină sunt metabolizați de diabetici independent de insulină, dar pot avea dezavantaje pentru sănătate. De exemplu, sunt suspectați de multă vreme de a provoca obezitate. De asemenea, li s-au adăugat boli de cancer.
Chiar și zahărul din fruct recomandat odată - fructoza - care determină creșterea nivelului de zahăr din sânge mai puțin decât zahărul industrial, și-a pierdut bună reputație. Siropul de fructoză poate fi responsabil pentru obezitate, pentru dezvoltarea ficatului gras și, nu în ultimul rând, pentru o sensibilitate redusă la insulină. Fructoza este, de asemenea, atribuită faptului că crește acidul uric din sânge. Acest lucru duce la atacuri de gută. Toți înlocuitorii zahărului devin intolerabili pentru un număr din ce în ce mai mare de oameni, cauzează probleme gastro-intestinale.
Cum se mănâncă cu diabet?
Aceleași principii nutriționale se aplică diabeticilor ca și persoanelor sănătoase. Specialiștii, companiile de asigurări de sănătate și instituțiile de învățământ oferă cursuri de gătit și nutriție pentru diabetici. Aici pot fi dobândite cunoștințele de bază despre alimentația sănătoasă. DGE, Societatea Germană pentru Nutriție, emite, de asemenea, recomandări pentru o dietă sănătoasă și echilibrată. Dacă medicul curant certifică faptul că astfel de cursuri sunt necesare pentru un diabetic, costurile sunt în multe cazuri rambursate integral sau parțial de către companiile de asigurări de sănătate.
O prezentare rapidă - modele nutriționale
De asemenea, DGE oferă diabeticilor ajutor rapid: piramida alimentară, cunoscută și sub numele de piramida alimentară (vezi mai jos). Cercul nutrițional, publicat și de Societatea Germană pentru Nutriție, arată cât de ușor poate fi să mănânci corect. Cele mai multe porții ar trebui consumate din cel mai mare grup prezentat, iar cel mai mic din cel mai mic grup. La DGE, alimentele care conțin cereale sunt în grupul principal.
Prin urmare, mulți nutriționiști preferă piramida, deoarece este publicată de Centrul Federal pentru Nutriție. Pe lângă apa pentru hidratare, legumele reprezintă cea mai mare parte a meselor zilnice. În special pentru diabetici, acest formular poate fi un obiectiv util pentru o schimbare a dietei. Legumele au mai multe efecte pozitive asupra zahărului din sânge, mai puține calorii și mai puține grăsimi. În schimb, aduce cu ea mai multe vitamine și minerale decât cereale. Reducerea în greutate poate fi realizată mai ușor în conformitate cu această schemă, fără a fi nevoie să mori de foame.
Metoda Logi = „Dieta glicemică și insulinemică scăzută” insistă, de asemenea, pe menținerea nivelului scăzut al zahărului din sânge prin reducerea carbohidraților. Baza ei este formată din salate și legume cu conținut scăzut de amidon, fructe și uleiuri native. Peștele, carnea și produsele lactate formează al doilea grup. Al treilea nivel constă în produse din cereale integrale, care sunt totuși consumate în cantități reduse. Produsele din făină albă, cartofii și dulciurile alcătuiesc blatul și, prin urmare, ar trebui să fie o excepție.
Diabetul și dieta de reducere - Principii importante
Nu trebuie să rămâi fără zahăr și dulciuri, sunt permise cantități mici. Cel mai bine este să le consumați cu alte alimente sau după o masă pentru desert. Consumul de carne grasă și produse mezeluri este încet încet. Cu toate acestea, una sau două mese săptămânale de pește pot conține grăsimi; avantajele acizilor grași sănătoși conținute în acestea predomină.
Legumele sunt cea mai valoroasă sursă de vitamine și minerale. Cantități mici de fructe pot fi încă savurate. Vasele sunt preparate ușor și cu puțină grăsime. Puțin alcool și multă apă sunt alte sfaturi importante pentru noua dietă. Oricine renunță la mâncarea gata de mâncare și, în schimb, gătește pentru sine, știe exact ce consumă. Grăsimea ascunsă, carbohidrații și zahărul de nerecunoscut nu ajung pe farfurie.
Dacă nu există motive medicale convingătoare, schimbarea dietei se poate face pas cu pas. Două bare de ciocolată pe săptămână devin una, în loc de chipsuri sunt puține nuci, dar valoroase, pizza ajunge doar pe farfurie o dată pe lună - sau mai bine, jumătate de pizza de două ori plus salata mare.
Dieta de reducere - lumină verde de la medic
Dacă dumneavoastră, ca diabet, doriți sau ar trebui să slăbiți, este important să discutați acest pas cu medicul dumneavoastră cât mai precis posibil. Un control mai atent al zahărului din sânge poate fi necesar, deoarece consumul mai mic de alimente înseamnă mai puțini carbohidrați. Dacă medicamentele sau chiar insulina se administrează în aceeași cantitate ca în cazul greutății mai mari anterioare, poate apărea hipoglicemie periculoasă.
Dieta diabet zaharat tip 1
Este extrem de important pentru acești pacienți să se urmeze un plan strict atunci când urmează o dietă de reducere și să fie monitorizați în permanență de către medic. Utilizarea cântarelor de bucătărie este un ajutor indispensabil, cel puțin inițial. KE - unități de carbohidrați = BE (unitate de calcul, denumită anterior unitate de pâine) pot fi ușor calculate. O unitate corespunde cu aproximativ 10 g zahăr din struguri. Discutați cu medicul curant câte calorii se pot economisi zilnic pentru a obține un succes durabil. Și aici, adesea mai puțin este mai mult: o economie mai mică de calorii duce la scăderea în greutate mai lent, dar mai ușor și mai durabil. Deși greutatea ideală nu este utilă diabeticilor de tip 1 în ceea ce privește această boală, aceasta le poate proteja de alte boli care apar ca boli secundare.
Slăbiți - Diabetul de tip 2
Majoritatea diabeticilor de tip 2 sunt supraponderali. Aceasta este o mare oportunitate. Chiar și pierderea de câteva kilograme înseamnă că unii pacienți pot face fără medicamente. Sensibilitatea la insulină se îmbunătățește prin pierderea de grăsime, exercițiile fizice regulate stimulează metabolismul și aduc beneficii suplimentare pentru sănătate. Și pentru acest grup dorința de a pierde în greutate și obiectivul exact trebuie discutate cu medicul. Medicamentele trebuie reechilibrate astfel încât să nu apară nici vârfuri de zahăr și nici hipoglicemie.
Fibre dietetice - sațietate și ajutor digestiv
Fibrele dietetice trec prin stomac și intestinul subțire aproape neschimbate; se descompun numai în intestinul gros. Produsele de defalcare rezultate reglează digestia. În plus, majoritatea alimentelor care conțin fibre sunt relativ sărace în calorii. Vă mențin sătul mult timp și, nu în ultimul rând, sunt și ieftini. Cu toate acestea, dacă ați mâncat anterior câteva legume și produse din cereale integrale, ar trebui să abordați schimbarea încet. Dacă mesele sunt trecute prea repede la un conținut ridicat de fibre, pot rezulta dureri de gaze și abdominale. Morcovii, leguminoasele și varza sunt bogate în fibre. Când vine vorba de fructe, fructele de padure sunt preferate.
Recomandări privind nutrienții
Ghidurile medicale pentru nutriția diabetului de tip 2 recomandă consumarea a aproximativ 45 până la 60% din cantitatea de energie necesară zilnic sub formă de carbohidrați. Grăsimile nu ar trebui să reprezinte mai mult de 35 la sută din necesarul zilnic, proteine de la zece la 20 la sută dacă nu există leziuni la rinichi.
Cu toate acestea, mai important decât astfel de procente este obținerea acestor substanțe nutritive din surse bune și asigurarea unui amestec sănătos. Cele mai importante sfaturi dintr-o privire:
Fructe și legume:
Sunt pline de ingrediente sănătoase și sunt relativ sărace în calorii. Se recomandă cinci porții pe zi, inclusiv două porții de fructe și trei porții de legume. O porție este aproximativ echivalentă cu o mână.
Grăsimi:
Grăsimile sunt foarte bogate în calorii, deci este mai bine să le consumați cu măsură. În loc să utilizați acizi grași saturați, care se găsesc în principal în alimentele de origine animală precum carnea, laptele și brânza, optați pentru grăsimi nesaturate. Acestea se găsesc în produsele pe bază de plante, cum ar fi uleiul de măsline și pot ajuta la scăderea nivelului de colesterol LDL din sânge.
Carbohidrați:
Pentru a evita vârfurile de zahăr din sânge după masă, de preferință mâncați alimente cu carbohidrați complecși. Acestea trec mai încet din intestin în sânge și nu permit creșterea nivelului de zahăr la fel de repede. Produsele din cereale integrale, de exemplu, sunt bune. Indicele glicemic poate fi folosit ca ghid. Indică cât de repede și cât de puternic crește nivelul de glucoză un aliment. Cu cât valoarea este mai mare, cu atât mai repede. În mai multe alimente procesate, glucidele trec de obicei mai repede în sânge. Prin urmare, piureul de cartofi sau cartofii prăjiți au o valoare glicemică mai mare decât cartofii înveliș.
Fibre dietetice:
De asemenea, încetinesc procesarea glucidelor din intestine și îmbunătățesc, de asemenea, sensibilitatea la insulină. Persoanele cu diabet de tip 2 ar trebui să mănânce cel puțin 40 de grame pe zi. Alimentele din cereale integrale, leguminoasele și multe tipuri de fructe și legume sunt deosebit de bogate în fibre.
Băuturi:
Cola, limonadele și sucurile sunt foarte bogate în calorii, dar nu te umple bine. În plus, zahărul din ele trece foarte repede în sânge. Dacă doriți să vă urmăriți greutatea, ar trebui să evitați aceste calorii inutile din băuturi. Alternative mai bune sunt apă, ceai, cafea și spritzere de fructe.
Alcool:
Băuturile alcoolice sunt, de obicei, foarte bogate în calorii. În cazul diabetului de tip 2, este mai bine să savurați berea și vinul cu măsură.
Zahăr:
Nu este interzis, dar nu trebuie să acopere mai mult de zece la sută din necesarul zilnic de energie. Organizația Mondială a Sănătății recomandă chiar și doar cinci la sută.
Îndulcitori:
Nu conțin calorii și nu afectează nivelul zahărului din sânge. Pot fi o alternativă la zahărul de masă la coacere, gătit și pentru îndulcirea cafelei și a ceaiului, dacă nu sunt consumate în exces.
Cei cu diabet de tip 2 au adesea tensiune arterială prea mare. În acest caz, sareți cu ușurință mâncarea. Cantități excesive de sare pot crește tensiunea arterială.
Bucătar:
Dacă sunteți singur la aragaz, aveți controlul asupra a ceea ce ajunge în mâncare și, de obicei, puteți economisi sare, grăsimi și calorii, care se găsesc adesea în exces în produsele finite. Aveți grijă și cu presupuse produse „dietetice”. Acolo unde scrie „grăsime redusă”, poate conține mai mult zahăr ca purtător de aromă - și invers. Deci, atunci când faceți cumpărături, este mai bine să verificați informațiile de pe ambalaj.
Terapia cu insulină: calculați corect carbohidrații
Persoanele cu diabet care injectează insulină trebuie să știe câți carbohidrați conține alimentele lor. Această cantitate poate fi apoi utilizată pentru a calcula cantitatea de insulină de care aveți nevoie pentru a absorbi creșterea glicemiei după mese. Pentru a indica conținutul de carbohidrați, există unitățile o unitate de pâine (1 BE) și o unitate de carbohidrați (1 KE). O unitate de pâine corespunde 12 grame de carbohidrați, o unitate de carbohidrați corespunde 10 grame. Ambele unități pot fi utilizate în mod egal.
O unitate de pâine sau carbohidrați crește nivelul zahărului din sânge cu aproximativ 25 până la 40 mg/dl per BE/CU. Creșterea efectivă diferă de la persoană la persoană și depinde, printre altele, de greutate, ora din zi, exerciții fizice și compoziția mesei.
Cu ajutorul unei scheme de corecție individuale dezvoltată de medicul curant, pacienții pot folosi BE/KE pe care l-au consumat pentru a calcula câte unități de insulină cu acțiune rapidă trebuie să se injecteze. Este esențial ca persoanele cu diabet să învețe cum să estimeze corect cantitatea de carbohidrați din alimentele lor la începutul unui tratament cu insulină ca parte a unui curs de formare.