Nutriția este un subiect obligatoriu pentru îngrijirea ambulatorie - monitorizarea nutrițională este o problemă perenă pentru pacienții ambulatori

Sunați-ne la +49 (89) 768 647

  • Domenii de afaceri
    • Sfaturi, concepție și implementare
    • Editare și vânzări publicitare
  • Companii
    • Directorii executivi
  • Publicații
  • a lua legatura

subiect

Publicații

Categorii

Nutriție: subiect obligatoriu pentru îngrijirea ambulatorie - Monitorizare nutrițională: de lungă durată pentru serviciile de îngrijire ambulatorie

Publicat în VerpflegungsManagement 6/2012

Ce obligații au serviciile de îngrijire la domiciliu în ceea ce privește nutriția pacienților lor? MDS, serviciul medical al asociației umbrelă a fondurilor de asigurări de sănătate, oferă răspunsuri la aceste întrebări în raportul său „Calitatea în îngrijirile ambulatorii și în spital”. Managementul cateringului rezumă declarațiile relevante.

Grupurile de lucru ale Serviciului Medical de Asigurări de Sănătate (MDK) au revizuit în fiecare an, începând din 2011, nu numai facilitățile de internare, ci și cele ambulatorii la nivelul statelor federale care au grijă de persoanele în vârstă. MDS rezumă rezultatele testelor și publică o.g. Raport. Recent prezentat „3. Raportul „acoperă perioada de la 1 iulie 2008 până la 31 decembrie 2010.

Examenele regulate - regulă și nu excepție

În capitolul 4, „Teste și rezultate ale îngrijirii ambulatorii”, MDS tratează serviciile mobile și performanța acestora în „nutriție și hidratare”. MDK a verificat în mod regulat aproape 8.000 de facilități, adică aproape 60% din serviciile aprobate în 2009. În fiecare unitate, s-a ocupat de condițiile mai multor persoane care au nevoie de îngrijire, care au fost selectate conform unei chei fixe, care este descrisă în raport.

Servicii de îngrijire ambulatorie - ferm în mâinile private

63% din toate serviciile de îngrijire ambulatorie sunt în mâini private, 36% în scopuri non-profit și doar 1,3% în proprietate publică. Este uimitor faptul că doar 9,8% au creat un sistem de management al calității certificat. Companiile au grijă de aproximativ 623.000 de persoane care au nevoie de îngrijire, în medie 80 de persoane. Numai persoanele care beneficiază de servicii de îngrijire conform Codului Social XI (SGB XI) sunt relevante pentru examinare, eventual completate de servicii de asistență medicală la domiciliu conform SGB V. MDK nu examinează persoanele care sunt supuse exclusiv SGB V, adică care nu fac uz de servicii de îngrijire.

Nivelurile de îngrijire în îngrijirea ambulatorie

După cum arată tabelul de mai jos, peste 50% dintre cei care au nevoie de îngrijire sunt grupați în nivelul de îngrijire I.

Nivelul de îngrijire proporție de
nu au nevoie de îngrijire 0,10%
Nivelul de îngrijire I 50,30%
Nivelul de îngrijire II 32,80%
Nivelul de îngrijire III 16,40%
Greutate de nivel III de îngrijire 0,40%
încă nu este clasificat 0,10%

Abilități zilnice limitate conform informațiilor furnizate de unitatea de îngrijire 27,9%
Sursă: Tabelul 31: Îngrijiri ambulatorii - cei care au nevoie de îngrijire inclusă în funcție de nivelul de îngrijire

Nivelul 1 de îngrijire este acordat unei persoane dacă are nevoie de asistență de îngrijire de bază (igienă personală, nutriție și mobilitate) de cel puțin 90 de minute pe zi. Dar există și oameni care pot rezista cu mai puțin sprijin în propriile case. Dacă un expert a certificat că nu este potrivit pentru utilizarea de zi cu zi, din 2008 beneficiază de sprijin guvernamental de până la 2.400 €/an pentru servicii speciale. În terminologia specialiștilor, aceștia formează nivelul de îngrijire 0.

Observarea greutății corporale

7% dintre persoanele care au nevoie de îngrijire pe termen lung s-au îngrășat în ultimele șase luni de la momentul anchetei, 43% au avut greutatea constantă, iar 3% au scăzut. Cu puțin sub jumătate, totuși, MDK nu a putut înțelege curba greutății, de ex. deoarece nu erau disponibile cântare adecvate. Astfel, angajații serviciilor de îngrijire nu au putut colecta și nici documenta date.
Monitorizarea nutrițională a serviciilor de îngrijire la domiciliu - Rezultate

Riscuri previzibile legate de dietă

Dacă angajații din serviciile de îngrijire la domiciliu ajung la concluzia că un risc legat de dietă, de ex. Dacă este previzibilă malnutriția sau malnutriția, aceștia trebuie să îi informeze pe cei care au nevoie de îngrijire și/sau îngrijitori cu privire la evaluarea lor și să îi consilieze cu privire la măsurile necesare.
Un pacient care are nevoie de îngrijire poate aranja servicii suplimentare cu serviciile sale legate de nutriție, de exemplu. Ajutați la administrarea uneia sau mai multor mese. Dacă acesta este cazul, MDK verifică, pe de o parte, dacă angajatul a avut grijă de modul în care pacientul său este hrănit sau poate să se hrănească singur. Pe de altă parte, tratează dacă serviciul convenit a fost furnizat și este documentat.
A existat un risc nutrițional în 37% din cazurile examinate. 48% dintre acești pacienți cu risc crescut au fost sfătuiți de angajații unităților de îngrijire ambulatorie despre „riscuri și măsurile necesare”. MDS critică faptul că nu toate serviciile de îngrijire utilizează bine oportunitățile lor pentru a evita situațiile de deficit.

Deficite nutriționale care au apărut deja - informații

Un deficit nutrițional a fost evident la 7% din persoanele examinate. Aproape 70% dintre acești „pacienți cu deficit” au informat angajații serviciilor de îngrijire ambulatorie despre posibilele „opțiuni de ajutor și clarificare”. „Expert Standard Nutrition Management” (titlu complet: Managementul nutrițional pentru asigurarea și promovarea nutriției orale), care nu era încă în vigoare la începutul perioadei de studiu, necesită, de asemenea, serviciilor ambulatorii pentru a-și informa pacienții doar despre pericolele malnutriției, dar și să îi sfătuiască și să îi îndrume cu privire la modul de eliminare a deficienței.
Dacă sunt convenite serviciile legate de nutriție, procedura este comparabilă cu cea descrisă la rubrica „Riscuri previzibile legate de nutriție”.

Implementarea serviciilor legate de nutriție

19% din toate persoanele îngrijite în ambulatoriu au fost de acord cu astfel de servicii. La 77% dintre acești pacienți, personalul a înregistrat și documentat resursele și riscurile alimentare; 23% nu au făcut dreptate serviciilor lor contractuale, „astfel încât nu se poate presupune că îngrijirea vizează menținerea competențelor”, critică MDS.
17% dintre cei care au nevoie de îngrijire au fost nevoiți să apeleze la serviciile convenite pentru consumul de alimente. În majoritatea cazurilor, aceștia furnizau serviciile de îngrijire ambulatorie, conform acordului. Pentru unele servicii (13%), MDK a stabilit deficite fie în modul în care serviciile au fost furnizate, fie în modul în care au fost documentate.

Aprovizionarea cu lichide - de asemenea, o problemă în îngrijirea ambulatorie

Nutriția este un subiect important în viața de zi cu zi a angajaților din cine de îngrijire ambulatorie. Au cel mai apropiat contact cu pacienții lor. Al treilea raport al MDS oferă multe fapte care permit o imagine de ansamblu asupra acestui segment de piață. Pregătirea și prezentarea materialului factual nu este foarte ușor de citit, nici lingvistic, nici grafic. Aici MDS se poate îmbunătăți în mod similar cu unele servicii de asistență medicală.