Cauzele anemiei sunt variate

Celulele roșii din sânge sunt formate din celule stem din măduva spinării, care, sub influența diferiților hormoni și substanțe semnal, se dezvoltă în eritrocite mature prin intermediul mai multor tipuri de celule precursoare. Acestea ajung în sânge, unde sunt responsabile pentru transportul oxigenului din plămâni către diferitele organe și țesuturi. Durata medie de viață a globulelor roșii este de 120 de zile. Eritrocitele în vârstă sunt îndepărtate din sânge în splină și descompuse, în timp ce măduva osoasă înlocuiește celulele lipsă cu altele noi. Dacă acest proces complicat este perturbat, anemia apare din cauza producției reduse sau a pierderii crescute de celule roșii din sânge. Cauzele acestui lucru pot fi foarte diferite.

Unele anemii sunt cauzate de scăderea producției de celule roșii din sânge

Anemie cu deficit de fier: Un aport adecvat de fier este cea mai importantă cerință pentru ca organismul nostru să poată produce suficientă hemoglobină. La rândul său, hemoglobina este esențială pentru formarea globulelor roșii din măduva osoasă. Deși corpul recuperează o mare parte din fierul din hemoglobină atunci când descompune celulele roșii din sânge, pierde o cantitate mică de fier în fiecare zi. Corpul compensează în mod normal astfel de pierderi cu fierul din alimente. Un deficit de fier apare atunci când oamenii nu primesc suficient fier din dieta lor sau când intestinele nu absorb suficient fier. O altă cauză a anemiei este pierderea excesivă sau repetată de sânge. Acesta este motivul pentru care femeile aflate la vârsta fertilă sunt afectate în special de anemia cu deficit de fier, care pierde în mod regulat sânge din cauza perioadelor lor. Anemia cu deficit de fier apare adesea și în cazul tumorilor din intestin sau ulcerului gastric.
Anemie cu deficit de vitamina B12 sau acid folic: Deoarece durata de viață a globulelor roșii este relativ scurtă la 120 de zile, măduva osoasă trebuie să furnizeze în mod constant organismului eritrocite noi. Aceasta presupune că celulele formatoare de sânge din măduva osoasă se pot reproduce suficient. Vitamina B12 și acidul folic sunt esențiale pentru diviziunea celulară. Fără aceste substanțe, celulele din corpul nostru nu se pot diviza și se creează prea puține eritrocite noi. De asemenea, organismul are nevoie de vitamina B12 pentru producerea de hemoglobină, care la rândul ei este necesară pentru formarea eritrocitelor.
Anemia pernicioasă este un caz special, deoarece deficitul de vitamina B12 este cauzat de o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă mucoasa gastrică. În circumstanțe normale, mucoasa gastrică formează o substanță mesageră, așa-numitul factor intrinsec, fără de care intestinul nu poate absorbi vitamina B12 în alimente. Dacă factorul intrinsec lipsește din cauza deteriorării mucoasei gastrice, persoanele care iau suficientă vitamină B12 prin alimente vor avea, de asemenea, o deficiență a vitaminei B12 și anemie carențială.
Anemie renală: Cauza acestei anemii este lipsa eritropoietinei, o substanță mesageră produsă de rinichi și care stimulează producția de celule roșii din sânge în măduva osoasă. La persoanele care suferă de afecțiuni renale, rinichii eliberează adesea prea puțină eritropoietină, astfel încât să nu se producă suficient eritrocite. În plus, durata de viață a eritrocitelor este scurtată în multe boli ale rinichilor. Dializa („spălarea sângelui”), la care trebuie să se supună multe persoane afectate, pierde și fier și acid folic - și astfel două substanțe importante pentru formarea adecvată a sângelui.
Inflamații și anemii tumorale: bolile inflamatorii cronice și tumorile sunt, de asemenea, cauze frecvente ale anemiei. Ca urmare a bolii, organismul eliberează substanțe mesager care inhibă absorbția fierului în intestin și împiedică utilizarea fierului pentru producerea de hemoglobină. În plus, celulele din măduva osoasă răspund mai puțin la substanța mesager eritropoietină, care stimulează formarea de celule roșii din sânge în măduva osoasă.
Talasemie: hemoglobina cu pigment roșu din sânge este formată din patru subunități, așa-numitele lanțuri de globină. Talasemia este o tulburare moștenită, în care formarea anumitor lanțuri de globină este redusă sau complet blocată. În acest caz, cauza anemiei este o modificare a compoziției pigmentului roșu din sânge, care afectează și celulele roșii din sânge. Acestea apar în cantități mai mici, sunt mai mici decât la persoanele sănătoase și au o durată de viață mai scurtă.
Anemie aplastică: în această anemie relativ rară, măduva osoasă este atât de deteriorată încât nu mai poate produce celule sanguine. Medicii suspectează că sistemul imunitar al organismului funcționează defectuos și este îndreptat împotriva celulelor stem formatoare de sânge din măduva osoasă. Anumite infecții virale, medicamente sau radiații (de exemplu, raze X sau radiații radioactive) sunt, de asemenea, posibile cauze ale anemiei aplastice.

Unele anemii sunt cauzate de pierderea crescută de celule roșii din sânge

În anemia hemolitică, cauza anemiei este un timp de supraviețuire redus al celulelor roșii din sânge. Există multe tipuri diferite de anemii hemolitice, fiecare cu o cauză distinctă. Cu toate acestea, în toate cazurile există o defalcare prematură a globulelor roșii din splină sau o distrugere a globulelor roșii. Organismul încearcă să compenseze pierderea celulelor roșii din sânge prin creșterea numărului acestora în măduva osoasă. În acest fel, poate contracara anemia în unele cazuri. Dar dacă defalcarea are loc mai repede decât noua formațiune, apare anemia.

Anemia hemolitică are diverse cauze

O structură defectuoasă a membranei celulare, care sigilează celulele roșii din sânge din exterior, schimbă forma celulelor. Splina recunoaște eritrocitele defecte și le descompune prematur.
Defectele enzimatice declanșează tulburări ale metabolismului eritrocitar, care provoacă leziuni celulare. Ca urmare, globulele roșii din sânge se descompun sau se descompun mai mult în splină.
Datorită modificării structurii hemoglobinei, celulele roșii din sânge sunt instabile și se descompun cu ușurință (de exemplu, în anemia falciformă sau talasemia).
Din motive inexplicabile, sistemul imunitar se întoarce împotriva propriului corp și distruge eritrocitele sau celulele stem din măduva spinării care alcătuiesc celulele roșii din sânge (boală autoimună).
Unii agenți patogeni afectează celulele roșii din sânge. Agentul patogen al malariei, de exemplu, se înmulțește în interiorul eritrocitelor. Când dezvoltarea sa este completă, eritrocitele izbucnesc, eliberând agentul patogen.
Stimuli fizici sau chimici și anumite medicamente provoacă leziuni ale globulelor roșii la unii oameni. Acestea includ, de exemplu, frigul, căldura, anumite otrăvuri de șarpe, plumb, arsen, cupru sau penicilină.

Pe lângă anemia hemolitică, sângerările abundente sunt, de asemenea, una dintre cele mai importante cauze ale anemiei. Orice sângerare pe care organismul nu o poate compensa prin creșterea producției de celule roșii din sânge duce la anemie. O singură dată, pierderile mari de sânge pot declanșa anemie, dar și pierderi de sânge permanente mai mici.