Nutriția parenterală suplimentară a îmbunătățit timpul de supraviețuire și ratele de complicații

18.02.2011 -

îmbunătățit

O intervenție nutrițională țintită cu nutriție parenterală suplimentară a extins durata de supraviețuire a pacienților cu cancer colorectal avansat cu mai mult de șase luni. De asemenea, a redus rata afecțiunilor gastro-intestinale și a efectelor secundare ale chimioterapiei și a crescut calitatea vieții pacienților.

Acesta a fost rezultatul unui studiu prospectiv actual realizat de Spitalul Universitar Mannheim în revista „Boala colorectală”. „Studiul nostru arată că o combinație de nutriție orală și parenterală are numeroase avantaje la pacienții cu carcinom colorectal”, spune prof. Edward Shang, șeful grupului de studiu.

Grupul de cercetare Mannheim a examinat un colectiv de 82 de pacienți cu carcinom colorectal avansat (UICC stadiul IV) care au fost repartizați aleatoriu în unul din cele două grupuri. Condiția prealabilă a fost o scădere involuntară în greutate de cel puțin 5% din greutatea corporală în 3 luni sau un IMC mai mic de 20 kg/m2. Toți pacienții au primit chimioterapie paliativă cu 5 FU și acid folinic. În timp ce membrii grupului PN au mâncat exclusiv oral și enteral, grupul PN + a primit un amestec de nutriție orală și parenterală. Timpul mediu de supraviețuire a diferit semnificativ cu 6,5 luni (10,2 vs. 16,7 luni) în favoarea grupului PN +. Diareea (9% vs. 24%), vărsăturile (12% vs. 38%), durerile abdominale (18% vs. 37%) și alte simptome gastro-intestinale au apărut semnificativ mai rar în grupul PN + decât la persoanele hrănite oral. Incidența mucozitei, un efect secundar comun al chimioterapiei, a fost, de asemenea, redusă semnificativ la pacienții suplimentari hrăniți parenteral (22% față de 32%). „Rata mai scăzută a mucozitei poate fi explicată prin faptul că nutriția parenterală stabilizează conținutul de proteine ​​al organismului”, suspectează Shang.

Diferențe semnificative în IMC și masa celulelor corporale

Deși toți pacienții au primit aceeași cantitate de calorii și proteine, indicele de masă corporală (IMC) și masa celulelor corporale au rămas constante în grupul PN +. În grupul PN, IMC a scăzut semnificativ după 36 de săptămâni, iar masa celulelor corporale chiar și după șase săptămâni. Pacientii cu cancer de colon sunt adesea supraponderali. Cu toate acestea, există un risc crescut de malnutriție. Acest lucru este legat de masa celulelor corpului, care este adesea redusă în ciuda supraponderabilității ”, explică Shang relevanța acestui parametru examinat în studiu și explică:„ Terapia nutrițională poate îmbunătăți semnificativ rezultatul terapiei primare - ar trebui, prin urmare, să fie o parte importantă a unui concept de terapie holistică să fie privit ca. " Liniile directoare ale Societății Europene pentru Nutriție Clinică și Metabolism (ESPEN) recomandă, de asemenea, pacienții cu cancer bolnav cu pierderea involuntară în greutate din cauza consumului redus de alimente ( +49 800 788 7070
+49 6172 68682 39