Nutriție IBD - recomandări - betanet

1. Cele mai importante puncte pe scurt

În cazul bolilor inflamatorii intestinale (IBD), nu există recomandări dietetice generale. Intoleranțele alimentare individuale pot juca un rol. Este important să se evite pe cât posibil malnutriția sau o insuficiență de anumite substanțe. Dacă este necesară alimentația artificială, asigurarea de sănătate plătește costurile.

2. Faza de odihnă a bolii

Boala cronică inflamatorie intestinală progresează în erupții. În Perioade de odihnă de IBD, nutriționiștii recomandă așa-numita „dietă ușoară întreagă” - cu excepția stenozelor (constricții) sau a intoleranțelor alimentare individuale.

Acest lucru variază de la persoană la persoană; în special, trebuie evitate alimentele incompatibile. Alimentele ușor digerabile sunt mai preferabile, adică nu mâncați prea grase sau prea grosiere. Fibrele sunt importante pentru că îngroașă scaunul. Dar mulți suferinzi pot tolera făina de grâu integral numai atunci când este măcinată fin, nu măcinată sau în cereale integrale. Legumele crude și multe salate sunt greu de digerat. Fructele ar trebui să fie coapte.

Dacă există o deficiență a anumitor substanțe, aceasta ar trebui compensată prin dietă specifică sau suplimente nutritive, în consultare cu medicul. Dar nu există o recomandare generală din partea specialiștilor pentru pacienții cu IBD de a lua substanțe suplimentare.

3. Apariția bolii

3.1. Vitamine si minerale

Pacienții cu IBD au adesea apariții în timpul sau după apariția apariției Deficite de vitamine și minerale importante, deoarece diareea constantă și pereții intestinali inflamați înseamnă că substanțele nutritive sunt absorbite insuficient sau excretate prea repede. În plus, unele dintre medicamentele antiinflamatoare sunt „tâlharii de vitamine și minerale”. Prin consultare cu medicul sau consultantul nutrițional, se recomandă, prin urmare, să acordați o atenție deosebită aprovizionării suficiente cu următoarele substanțe:

Vitaminele A, D, E și K. - mai ales cu scaune grase și anumite medicamente.
Acid folic (vitamina B9) și fier: Important pentru formarea sângelui, altfel există riscul de anemie.
Vitamina B12 (sub formă de seringi) dacă partea finală a intestinului subțire este inflamată sau îndepărtată, deoarece acesta este singurul loc în care vitamina B12 poate fi absorbită din alimente.
zinc - asigură regenerarea membranei mucoase inflamate. Este absorbit insuficient, în special în scaunele grase și excretat prea mult în cazul diareei și formării fistulei.
Potasiu și magneziu sunt excretate prea mult în diaree, deficitul de magneziu poate rezulta și din fistule sau terapie cu cortizon.
Calciu, deoarece riscul de osteoporoză crește, mai ales cu administrarea pe termen lung de cortizon.
proteinănota de aprovizionare.

Dacă la pacienții cu IBD se constată o deficiență de vitamine sau minerale, aceste substanțe pot crește Până la prescripție să fie prescris.

3.2. Dieta bine tolerată

În episodul acut, trebuie să aveți grijă să mâncați alimente bine tolerate, care nu pun prea multă presiune asupra intestinelor. Ceea ce este bine tolerat variază foarte mult de la persoană la persoană:

Luați în considerare intoleranțele alimentare individuale - acest lucru se aplică în fiecare fază a bolii.
Consumați alimente cu conținut scăzut de fibre, mâncați alimente bogate în fibre doar dacă sunt bine tolerate.
Evitați alimentele flatulente, de ex. Varza, fasolea, ceapa, dar individual cafeaua, brânza, pâinea proaspătă sau merele pot provoca, de asemenea, flatulență.
Aburiti putin legume crude, fructe si legume.
Bea mult, mai ales dacă pierzi multe lichide din cauza diareei. Dar fără băuturi carbogazoase.
Evitați extremele: nu prea rece, prea cald, prea picant.
Răspândiți mese mici pe tot parcursul zilei, nu cantități mari deodată.
Luați timp să mâncați, mestecați totul bine, eventual piure.

3.3. Nutriție enterală și parenterală

În fazele severe, acute ale bolii, poate fi necesar ca pacientul să consume sippings bogate în calorii pentru a preveni malnutriția. Este mai puțin necesară ingestia prin tubul gastric sau hrănirea exclusivă cu alimente cu tub sau înghițitură.

În caz de boală foarte severă sau de obstrucție intestinală iminentă, poate fi necesară nutriție prin perfuzii (nutriție parenterală) pentru ameliorarea intestinului inflamat.

Terapia nutrițională (înghițituri cu înghițituri sau tuburi) poate fi utilizată în IBD Până la prescripție să fie prescris. Conform secțiunii 31 din Codul social Cartea V în legătură cu Directiva privind drogurile a Comitetului mixt federal (descărcați de la www.g-ba.de> Informații> Liniile directoare> Directiva privind drogurile, § 18 și următoarele), puteți fi rambursat prin asigurarea legală de sănătate. Indicația exactă pentru terapia nutrițională trebuie notată pe fiecare rețetă. La începutul terapiei nutriționale, o cerere de rambursare trebuie trimisă companiei de asigurări de sănătate.

4. Complicații

Boala cronică inflamatorie a intestinului poate duce la complicații care limitează nutriția, de exemplu:

Stenoze: îngustare în intestine ca urmare a inflamației
Dieta saraca in fibre.
Scaun gras: excreție de grăsimi, deoarece este disponibil prea puțin acid biliar
Ingerarea grăsimilor ușor digerabile (grăsimi MCT). Alimentele corespunzătoare sunt disponibile în magazinele naturiste.
Creșterea excreției de acid oxalic: poate duce la pietre la rinichi
Evitați alimentele bogate în acid oxalic, de ex. Rubarbă, spanac, sfeclă roșie, arahide, cacao, cola. Evitați alimentele bogate în grăsimi. Luați din abundență calciu, de ex. în multe produse lactate, broccoli, fenicul, ierburi și/sau ca supliment sub formă de carbonat de calciu.
Intoleranță la lactoză: intoleranță la zahărul din lapte - poate apărea temporar în timpul unei erupții
Evitați produsele cu lactoză, treceți la produse lactate fără lactoză sau înlocuiți produsele cu adaos de calciu, deoarece aportul abundent de calciu este important pentru mulți bolnavi de IBD.
Stoma nutrition: Stoma> Nutrition.

5. Indemnizația de boală

Dacă cursul este sever sau în circumstanțe speciale, ar putea fi nevoie suplimentară de nutriție costisitoare. Beneficiarii de asistență socială sau de venituri de bază pentru solicitanții de locuri de muncă pot solicita compensații financiare aici, pentru mai multe informații, consultați indemnizația de sănătate.