Nutriție parenterală - tratament, efecte și riscuri
nutriție parenterală este o hrană venoasă artificială când tractul digestiv uman nu mai funcționează normal ca urmare a unui accident sau a unei boli. Soluțiile de perfuzie gata de utilizat sunt acum disponibile pentru terapia de nutriție parenterală care conține toate ingredientele esențiale, cum ar fi proteine, grăsimi, zahăr, vitamine, minerale sau oligoelemente în cantități suficiente.
Cuprins
Ce este nutriția parenterală?
Termenul parenteral provine din limba latină și înseamnă ocolirea tractului gastro-intestinal. Aprovizionarea normală a nutriției prin gură către esofag în stomac și intestine este astfel eludată de nutriția parenterală.
Pacientul nu mai este capabil să preia alimente în mod independent și să le hrănească în sistemul digestiv. Pot exista numeroase motive pentru aceasta sub formă de boli congenitale sau dobândite sau accidente. Această formă de nutriție artificială poate avea loc și la domiciliu, în cazul pacienților dependenți permanent, după un briefing de către personalul specializat.
Cu toate acestea, marea majoritate a pacienților tratați în acest mod sunt internați în clinică. În funcție de constatări, nutriția parenterală poate fi necesară doar temporar, dar în destul de puține cazuri și permanent, pentru a asigura supraviețuirea pacientului. Nutriția parenterală este supusă anumitor instrucțiuni de calitate, în conformitate cu asociațiile medicale relevante, care sunt garantate de certificate. Accentul se pune pe siguranța pacientului atunci când vine vorba de furnizarea de alimente care este administrată de o a treia persoană, de obicei personal care alăptează, ocolind tractul gastro-intestinal.
Funcția, efectul și obiectivele
În mod normal, la persoanele sănătoase, componentele nutriționale sunt absorbite în sânge prin tractul digestiv, începând cu cavitatea bucală, continuând în stomac și în principal în intestin. Acest mecanism este parțial sau complet perturbat la pacienții care necesită nutriție parenterală. Principalele indicații care necesită terapie de nutriție parenterală sunt boli tumorale extinse în stadiul final, insuficiență acută a organelor, boli infecțioase severe, malformații congenitale ale organelor, tulburări metabolice, traume multiple, arsuri, sepsis sau obstrucție intestinală.
Chiar și pacienții după chimioterapie sunt uneori dependenți temporar de nutriția artificială direct prin venă, din cauza deteriorării membranei mucoase a tractului gastro-intestinal. Terapia nutrițională parenterală urmărește obiective clar definite, care sunt strict orientate spre bunăstarea pacientului. Restaurarea sau menținerea sănătății este prioritatea maximă, dar și asigurarea nevoilor de bază sub formă de aport alimentar. În plus, menținerea mobilității, posibilitatea de a participa la viața socială, menținerea și construirea propriei substanțe corporale, acoperirea nevoilor individuale de energie și terapia malnutriției sau malnutriției, de exemplu în prezența anorexiei sau bulimiei.
În stadii avansate, bolile tumorale sau anorexia duc adesea la situații care pun viața în pericol din cauza malnutriției. În astfel de cazuri, nutriția parenterală poate fi furnizată de un judecător, chiar și fără acordul specific al pacientului. Nutriția parenterală este întotdeauna adaptată nevoilor cazului individual de boală. În primul rând, greutatea corporală a pacientului este utilizată pentru a calcula cât de mare trebuie să fie furnizarea de energie externă.
Scopul este de a asigura o dietă echilibrată sub formă de aport artificial de alimente, ocolind tractul gastro-intestinal. Mulți producători de produse farmaceutice oferă soluții de perfuzie pentru nutriția parenterală cu compoziții definite cu precizie de nutrienți. Acestea pot fi utilizate individual sau combinate sau amestecate cu alte soluții. Starea generală, actuală a pacientului, inclusiv vârsta, înălțimea și greutatea, este întotdeauna decisivă pentru cea mai bună nutriție parenterală.
Cu toate acestea, nu este vorba doar de furnizarea de substanțe nutritive, ci și de furnizarea de lichide suficiente. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu tulburări de înghițire, de exemplu demență sau scleroză multiplă, nu pot bea independent.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Când instalați pompe de perfuzie, trebuie să lucrați întotdeauna fără germeni și să urmați instrucțiunile pentru dezinfectare cu îngrijire ulterioară. În casă, animalele de companie trebuie blocate în timpul pregătirii, locurile de muncă trebuie dezinfectate, bijuteriile trebuie îndepărtate și mâinile trebuie curățate bine. Ajutoarele pentru asistență medicală care sunt necesare pentru a crea afecțiuni aseptice sunt acoperite în totalitate de asigurările legale de sănătate ca parte a terapiei nutriționale parenterale.
Mai ales la începutul nutriției parenterale, infiltrarea venoasă a celor mai mici componente alimentare poate duce la reacții adverse la pacienți. Acestea se exprimă, de exemplu, prin modificări ale pielii, frisoane, crampe, dureri de cap, stare de rău, respirație scurtă sau creșterea temperaturii corpului. În aceste cazuri perfuzia trebuie oprită imediat și medicul trebuie informat. Soluțiile de perfuzie pentru hrana parenterală trebuie depozitate corect acasă, adică reci și uscate și nu peste 25 °.
Soluțiile de perfuzie expirate nu trebuie utilizate din nou. O umflare a gâtului și a brațului pe partea care poartă cateterul corpului indică adesea procese inflamatorii la locul puncției. Accesul venos trebuie apoi curățat profesional sau complet reînnoit.
umfla
- Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2016
- Leuwer, M., și colab.: Lista de verificare pentru medicina de terapie intensivă. Thieme, Stuttgart 2013
- Wilhelm, W. (Ed.): Practica medicinei intensive. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.