Nutrition and Enzyme Substitution at - PDF Free Download
Nutriție și substituție enzimatică în insuficiența pancreatică exocrină Elisabeth Hütterer Diaetolog Univ. Clinica de Medicină Internă I, Viena 0699 100 9 24 48 [email protected]
Diaeta = Asociația stilului de viață sănătos al Diaetologilor din Austria
Dieta pancreatică? nu există (nu mai există) o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, ci mai degrabă o structură a dietei de substituție enzimatică mese ușor digerabile intoleranțe individuale evită 5-7 mese/zi
Pancreasul produce până la 2 litri de suc pancreatic care conține enzime pe zi până la 4 ore după masă, se formează până la 500.000 de unități lipazice
Digestia grăsimilor glicerină acizi grași picături de grăsime mucoasa intestinală particule de grăsime
2.000 UI lipaze unități per g de grăsime alimentară Dozare individuală (simptome, cantitatea de grăsime, dimensiunea porției și compoziția) Valori orientative: - Masă principală: 25.000-50.000 UI lipază - Masă intermediară: 10.000-30.000 UI lipază Doză maximă: 10.000 UI/kgkg/zi
Sfaturi pentru a lua mersul pe jos ajută simptomele individuale supradozajul nu este posibil cu sau în timpul fiecărei mese, nu mestecați peletele sau nu le dizolvați în prealabil după deschiderea capsulelor gastrice OP permise și evreilor și musulmanilor cu boală celiacă, intoleranță la fructoză și lactoză posibilă și cu alergie la porc: Nortase
Autocontrol Vă simțiți rău, flatulență, balonare, greață sau crampe în zona stomacului? Aveți mai mult de 3 mișcări intestinale pe zi? Scaunul este voluminos, ușor, moale, neformat sau fluid? Se lipeste in toaleta sau arata gras/stralucitor? Greutatea corporală se pierde neintenționat sau este imposibil să te îngrași? da nu
Reclamațiile pot fi cauzate în continuare de: toate băuturile alcoolice boabe de cafea carbogazoase ceapă, varză de usturoi, varză, conopidă, castraveți de raie, produse afumate de boia (verde)
Disconfortul poate fi în continuare cauzat de: carne închisă la grătar/prăjită în feluri de mâncare coapte grase, pâine proaspătă și produse de patiserie, aluat cald de drojdie (grosier) pâine cu cereale integrale fructe de piatră, fructe necoapte, nuci alimente foarte reci și băuturi intoleranțe individuale
Grăsime pentru micul dejun (g) Lipase IE 1 ceașcă de cafea (cu 30 ml lapte) 1 2.000 sau 1 ceașcă de ceai 0 0 2 rulouri (câte 50 g) 2 4.000 1 porție pachet unt (20 g) 16 32.000 1 porție pachet dulceață 0 0 1 porție pachet miere 0 0 Mic dejun total 19 38.000 sau 25.000 UI și 10.000 UI sau 40.000 UI până la 10.000 UI
Spaghete cu salată 1 porție spaghete bolognese (300g) grăsime (g) Lipază IE 16 32.000 1 porție salată (100g) 0 0 cu sos de iaurt 3,6% (50g) 3 6.000 150g compot de mere 0 0 total 19 38.000 până la 10.000 UI
Schnitzel natural cu orez/legume Grăsime (g) Lipază IE 150g escalop de vițel 6 12.000 10g ulei de rapiță 10 20.000 120g orez aburit cu 2g ulei de rapiță Legume de morcovi rafinate cu 10g unt 1 banană (150g) 0 0 0 2 0 8 0 4.000 0 16.000 în total 26 52.000 10.000 UI
Supă - Grăsime Kaiserschmarrn (g) Lipază IE 1 porție de supă cremă de legume 5 10.000 1 porție de Kaiserschmarrn (250g) 24 48.000 1 porție de piure de boabe (120g) 0 0 Total 29 58.000 până la 10.000 IE
Mozzarella cu grăsime de roșii (g) Lipase IE 125g Mozzarella 23 46.000 5g ulei de măsline 5 10.000 150g roșii 0 0 1 Kornspitz (60g) 2 4.000 Vară 30 60.000 până la 10.000 UI
Grăsime pentru cafea și prăjitură (g) Lipază IE 1 ceașcă de cafea (cu 30 ml de lapte) 1 2.000 sau 1 ceașcă de ceai 0 0 1 bucată de prăjitură de marmură (100g) 16 32.000 în total 17 34.000 până la 10.000 UI
Băuturi Grăsime (g) Lipase IE apă, ceai, sucuri de fructe și legume foarte diluate, 0 0
Grăsime de iaurt (g) Lipază IU 1 cană iaurt de fructe 3,6% 6 12 000 10 000 UI
Băut și alimente suplimentare Grăsime (g) Lipază IE 200 ml Allin 7 14.000 125 ml Fortimel Compact 12 24.000 200 ml Fresubină 2kcal Băutură 16 32.000 200 ml Resursă 2.0 17 34.000
Nutritie enterala mai ales hrănirea cu tuburi moleculare ridicate este adesea posibilă în pancreatita acută. Se pot înghiți enzimele pe cale orală? Nutriția tuburilor definită chimic, tubul suficient de gros și PEG, atunci pot fi administrate peletele. Sacul orb (tuburi nazogastrice, jejunale) înfundă punctele de ieșire a peletelor și pierd protecția împotriva acidului
Studiu de caz: femeie cu nutriție enterală anorexie nervoasă de 30 de ani de la vârsta de 12 ani Multe terapii internate (de asemenea, în mod repetat, sondaje) Buton timp de 2 ani: nutriție cu energie HP Fresubin, via noapte, creon înghițit la adormire, 25 kcal/kg kg/24 h + oral în jur de 1000 kcal
Studiu de caz: Nutriție enterală, astfel încât IMC în jurul valorii de 19 kg/m² Dar: albumina și Fe în ser scad încet, deși CRP normal și retenție de apă în întregul corp Nu mai este posibilă construirea mușchilor În ciuda antrenamentului continuu pare să funcționeze din nou
Eșecul terapiei? Boală de bază sau terapie? Terapie nutrițională diaetologică Înregistrați cantitatea de alimente și enzime. Măriți cantitatea de enzimă și lăsați capsulele să se deschidă,
Rezumat: nici o dietă pancreatică cu conținut scăzut de grăsimi, cel puțin 5 mese pe zi, ia întotdeauna enzime, prescrie un pachet de pachete. Eliberarea de simptome, precum și o stare nutrițională bună reprezintă o parte esențială a calității vieții.