O inimă pentru cei mai grași
Înainte ca chirurgia bariatrică să fie utilizată la persoanele obeze, multe companii de asigurări de sănătate ar trebui mai întâi să epuizeze opțiunile conservatoare. O factură de lapte.
De
Este nevoie de o căutare lungă pentru a găsi o terapie care să reducă riscul de infarct la pacienții cu risc ridicat cu 75%. În orice caz, acest lucru nu poate fi realizat doar cu medicamente, dar cu o intervenție chirurgicală la anumiți pacienți se poate: Cei care sunt extrem de grasi beneficiază extrem de mult de o operație bariatrică. Conform rezultatelor unei analize suedeze, riscul de infarct miocardic scade cu trei sferturi după procedură, rata evenimentelor cardiovasculare grave este redusă la jumătate și rata mortalității la opt ani.
Deși analiza s-a referit la pacienții care au avut cel puțin un atac de cord înainte de operație, alte studii cu persoane extrem de obeze, fără atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, au avut rezultate similare: Și aici, rata evenimentelor cardiovasculare severe în timpul după operație a fost mai mare de înjumătățit - comparativ cu pacienții care nu au fost supuși unei intervenții chirurgicale. Astfel de rezultate se bazează pe analize de registre - studiile controlate randomizate pe termen lung sunt iluzorii aici. Cu toate acestea, dacă sunt făcute bine, analizele oferă în prezent cele mai bune dovezi posibile.
Și din aceasta, pot fi derivate câteva puncte importante: Pe de o parte, persoanele extrem de obeze nu ar trebui să pună operația pe spate - cu cât așteaptă mai mult, cu atât prognosticul este mai puțin favorabil. Cu un IMC peste 35 de ani, de multe ori nu sunt multe de câștigat prin schimbarea dietei și a stilului de viață; astfel de măsuri trebuie să înceapă mult mai devreme.
Pe de altă parte, casele de marcat nu ar trebui să mai chinuiască grăsimea cu astfel de specificații. Epuizarea tuturor opțiunilor conservatoare necesare înainte de angajarea costurilor deseori nu face decât să prelungească suferința, deoarece o bună nutriție multimodală și programe de exerciții sunt rareori disponibile sau sunt plătite doar parțial și foarte puțini oameni obezi reușesc să se scoată din noroi. De fapt, ar trebui să fie în interesul companiilor de asigurări de sănătate să se refere la operația obezității cât mai devreme posibil, la urma urmei, o reducere cu succes a stomacului ar trebui să coste sistemul de sănătate mult mai puțin decât secvența aproape inevitabilă de diabet, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.