Obezitate, chirurgie bariatrică, bypass gastric, Viena, Dr.
De ce sunt operați pacienții supraponderali?
Ceea ce este important pentru dvs. este faptul că multe boli legate de obezitate, cum ar fi Îmbunătățiți hipertensiunea arterială sau diabetul cu scăderea în greutate. Operația obezității nu numai că te face să te simți mai bine, ci și îmbunătățește sănătatea ta.
Tratamentul sensibil al obezității severe poate fi efectuat doar de o echipă de terapeuți (internați specializați în boli metabolice și specialiști gastrointestinali, diaetologi, psihoterapeuți, radiologi). Prin urmare, pacienții noștri sunt tratați de o gamă întreagă de specialiști al căror scop comun este să planifice și să efectueze cea mai bună terapie.
Decizia de a avea o operație pentru obezitate severă trebuie luată în considerare cu atenție și nu luată în grabă. Prin urmare, recomandăm pacienților noștri să contacteze pacienții care au fost deja operați, de exemplu ca parte a unui grup de auto-ajutorare și să-și facă o idee pentru ei înșiși.
Operația este începutul, nu sfârșitul tratamentului. Succesul poate fi de așteptat numai dacă intervenția chirurgicală reușește să realizeze o schimbare a comportamentului alimentar și a stilului de viață. Prin urmare, îngrijirea de susținere chiar și după operație este utilă și necesară.
Pentru a obține un succes terapeutic susținut, sunt necesare controale continue.
Este o operație supraponderală chiar o opțiune pentru mine?
Trebuie să îndepliniți următoarele criterii pentru a primi aprobarea companiei dvs. de asigurări de sănătate pentru a acoperi costurile:
- IMC> 40
- În cazuri individuale IMC 35 - 40 și boli concomitente foarte grave (cum ar fi diabetul zaharat insulinodependent greu ajustabil)
- Vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani
- Nu există alte boli ca cauză a obezității
- Nivel bun de informații, disponibilitatea de a coopera, intenția de a vă schimba complet obiceiurile alimentare, disponibilitatea de a participa la programul de îngrijire ulterioară
- Încercări nereușite de terapie conservatoare
- Test de aptitudini psihologice sau psihoterapeutice
Ce proceduri chirurgicale pentru obezitate există?
Există mai multe metode chirurgicale foarte eficiente pentru pierderea în greutate astăzi.
Aceste proceduri funcționează în două moduri și sunt destinate pacienților cu un IMC mai mare de 40 kg/m² (35 kg/m² și boli concomitente):
- Metode restrictive (micșorarea stomacului) în care stomacul se micșorează prin formarea unui „forestomach” (pungă) astfel încât să poată fi consumate doar cantități mici de alimente (rezecția benzii gastrice și a mânecii). Procedurile restrictive determină o schimbare a senzației de sațietate care se realizează după consumul unor cantități mici de alimente.
- Metode malabsorbtive în care digestia este afectată prin oprirea unei secțiuni a intestinului subțire (întrerupător duodenal și bypass gastric). Chirurgia malabsorptivă duce la o schimbare a poftei de mâncare la mulți pacienți.
Pentru pacienții cu un IMC între 27 mg/m² și 35 kg/m² există acum proceduri endoscopice, adică Intervenții efectuate ca parte a unei gastroscopii, adică fără intervenție chirurgicală și fără cicatrici. Pacienții sunt în sedoanalgezie, adică un fel de anestezie, astfel încât să nu simți nici o durere. Aceasta include:
- Balon gastric
- Plierea stomacului
Liposucția simplă nu este un tratament de succes pentru obezitate.
Ce este rezecția mânecii și ce este bypassul gastric?
Procedură nouă în care o parte a stomacului este îndepărtată, astfel încât să se formeze un tub alungit al stomacului. Aceasta înseamnă că pot fi consumate mai puține alimente. Această operație poate fi ulterior transformată într-un bypass gastric sau întrerupător duodenal, dacă este necesar. Se efectuează laparoscopic.
Proceduri chirurgicale pentru obezitate severă (IMC> 55), pentru pacienții care gustă frecvent (în special dulciuri) și care aderă la o disciplină alimentară redusă. Funcționează prin restricție (reducerea stomacului) și malabsorbție. Bypassul gastric este o operațiune ceva mai complexă, dar duce la pierderea în greutate mai rapidă și mai mare, care durează mult timp. Poate fi efectuat de obicei laparoscopic.
Care sunt riscurile intervenției chirurgicale pentru obezitate?
Orice procedură chirurgicală prezintă riscul unor complicații precum B. sângerări, perforații de organe cu peritonită ulterioară sau tulburări de vindecare a rănilor. Operația în sine nu este o operație banală!
Din cauza obezității și a tulpinii asociate sau a deteriorării organelor, aveți în primul rând un risc crescut de intervenție chirurgicală și anestezie. Postoperator, problemele de respirație pot fi o problemă. Prin urmare, poate fi necesară o ședere în unitatea noastră de terapie intensivă imediat după operație, dar este foarte rară.
Nu în ultimul rând, aveți un risc crescut de tromboză și, prin urmare, există riscul unui infarct pulmonar - în ciuda măsurilor de precauție adecvate. Există posibilitatea de a muri din cauza acestei operațiuni sau a consecințelor ei! Cu toate acestea, probabilitatea este sub 0,3% și, prin urmare, este foarte scăzută. Prin urmare, intervențiile chirurgicale pentru tratarea obezității sunt considerate proceduri foarte sigure.
La ce pierdere în greutate și rata de succes mă pot aștepta după operația de obezitate?
O reducere a excesului de greutate de cel puțin 50% pe o perioadă de cel puțin 5 ani este considerată un succes. Rata de succes este de aproximativ 70% pentru operația de mânecă și 75% pentru bypassul gastric.
Pierderea în greutate are loc treptat. Ar trebui să fie inițial în jur de 1-1,5 kg pe săptămână. Există faze în care nu există adesea pierderi în greutate timp de 4 săptămâni, ceea ce este complet normal. După manșon și bypass gastric, pierderea în greutate apare rapid și este completă după aproximativ 1 1/2 ani.
Comorbiditățile se îmbunătățesc cu o șansă de 75%.
La ce să ne așteptăm după operația de obezitate?
Schimbarea corpului prin procesul de defalcare este foarte diversă:
- Scăderea frecvenței, precum și a cantității de scaun
- Ev. Căderea părului și unghiile fragile, modificări ale pielii (este important un aport suficient de proteine!)
- Scăderea tensiunii arteriale (asociate ocazional temporar cu amețeli și oboseală)
- Scăderea glicemiei (foarte plăcută pentru diabetici)
- Posibilă creștere a plăcerii și a activităților sexuale, normalizarea ciclului menstrual și fertilitatea la femei (contracepția sigură este deci foarte importantă în primii 2 ani după operație)
- Uneori dificultăți de integrare socială
- Rareori au probleme psihologice
- Posibil aport insuficient de vitamine și minerale (în special după bypass gastric și comutarea duodenală) - prin urmare regulat (în primul an la fiecare 3 luni, apoi de 2 ori pe an) teste de sânge
Mai multe informatii
Puteți găsi mai multe informații pe pagina principală BariMed