Obezitate sănătoasă „De ce unii oameni fără tulburare metabolică

Luni, 5 ianuarie 2015

St. Louis - Aproximativ o treime din toți oamenii nu vor dezvolta ficat gras în ciuda faptului că sunt obezi. Într-un experiment nutrițional din Journal of Clinical Investigation (2014; doi: 10.1172/JCI78425), nu a existat nicio deteriorare a metabolismului lor, chiar dacă în mod intenționat s-au îngrășat. Motivul ar putea fi prelucrarea mai eficientă a grăsimilor și a zaharurilor ingerate în țesutul adipos.

tulburare

Scopul studiului a fost de a crește în greutate rapid. Deși subiecții testului cântăreau deja aproximativ 100 de kilograme la început și erau în mod clar obezi cu un indice de masă corporală cuprins între 34 și 35, ar trebui să continue să mănânce la Burger King, Kentucky Fried Chicken, McDonald's, Pizza Hut și Taco Bell atât de mult timp. până când greutatea corporală a crescut cu încă 6%. Majoritatea participanților au obținut creșterea în greutate planificată într-o perioadă scurtă de timp datorită ajutorului unui asistent de dietă care a observat cele 1.000 de calorii suplimentare pe zi.

Înainte și după, toți participanții au fost examinați la Centrul de nutriție umană de la Universitatea Washington din St. Louis. Echipa lui Samuel Klein a vrut să știe cum se schimbă metabolismul grăsimilor și al carbohidraților sub catarg. Cercetătorii au împărțit participanții în două grupuri pe baza rezultatelor unei spectroscopii prin rezonanță magnetică: opt subiecți aveau boli hepatice grase nealcoolice (NAFLD).

Acești participanți au avut, de asemenea, tulburări metabolice pronunțate: valorile insulinei și zahărul din sânge au crescut în același timp, ceea ce a indicat o rezistență pronunțată la insulină. Trigliceridele au fost, de asemenea, semnificativ mai mari decât la cele douăsprezece persoane testate care, în ciuda obezității, nu aveau NAFLD și erau clasificate ca fiind sănătoase din punct de vedere metabolic.

Deși pacienții cu NAFLD au avut valori inițiale semnificativ mai slabe, metabolismul lor s-a înrăutățit din nou după catarg. Rezistența la insulină (HOMA-IR), care era deja de trei ori mai mare decât la subiecții sănătoși din punct de vedere metabolic înainte de îngrășare, a crescut din nou cu 22 la sută. Trigliceridele au crescut cu încă 17%. Apolipoproteina ApoB 100, o proteină de transport a lipidelor din sânge, a crescut cu 43%. Klein se așteptase la aceste schimbări în vederea alimentării cu catarg.

Pe de altă parte, a fost uimitor faptul că dieta hipercalorică nu a avut efecte negative la subiecții testați fără ficat gras, deși acestea au crescut și mai mult. HOMA-IR, ApoB 100 și trigliceridele s-au schimbat cu greu, deși subiecții testați au fost expuși la aceleași alimente bogate în zahăr și bogate în grăsimi.

Klein a găsit explicația într-un examen genetic al țesutului adipos subcutanat. La persoanele obeze sănătoase, genele pentru mai multe enzime implicate în formarea și depozitarea acizilor grași au fost crescute. Studiile anterioare efectuate de același grup de lucru au arătat că genele pentru metabolismul glucozei funcționează mai bine și la persoanele obeze sănătoase.