Obezitatea ca problemă globală
Marți, 23 octombrie 2007
Villejuif - Nu numai în țările bogate din America de Nord și Europa de Vest oamenii sunt prea grași. Chiar și țările mai sărace din lume și chiar Asia de Sud, unde obezitatea a apărut cu greu în trecut, au fost acum atinse de pandemia obezității, după cum arată un studiu realizat în 63 de țări, care a fost publicat acum în Circulation (2007; 116; 1942-1951).

Ideea din spatele IDEA (Ziua Internațională pentru Evaluarea Obezității Abdominale) a fost aceea că cât mai mulți medici își pot pune pacienții pe cântar și măsoară circumferința taliei, când au ajuns la cabinetul lor în două zile definite.
Au participat 6.393 medici din 63 de țări, colectând astfel date despre 168.159 de adulți. Fiecare al patrulea pacient (24% dintre bărbați și 27% dintre femei) avea un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m2 sau mai mult și, prin urmare, era obez. În plus, erau 40 la sută dintre bărbați și 30 la sută dintre femeile care erau supraponderale (IMC între 25 și 30 kg/m 2), astfel că Beverley Balkau de la institutul de cercetare INSERM din Villejuif/Franța a descoperit că mai mult de jumătate din populația lumii cântărește prea mult. Pentru a face acest lucru, totuși, trebuie restricționat faptul că nu a participat nicio țară din Africa Centrală, unde există multe regiuni în care oamenii sunt subnutriți. Alte pete albe de pe harta IDEA sunt SUA și Asia Centrală, din Irak până în țările asiatice din fosta Uniune Sovietică.
Nu numai că majoritatea adulților de pe pământ sunt supraponderali. În majoritatea acestora, depozitele de grăsime s-au acumulat și acolo unde sunt nu numai inestetice, ci și, potrivit experților, deosebit de nefavorabile pentru sănătate, și anume pe abdomen. O măsură pentru aceasta este circumferința taliei, care a fost determinată în IDEA în plus față de IMC. Rezultat: 56% dintre bărbați și 71% dintre femei au obezitate abdominală - dacă aplicați criteriile mai stricte ale Federației Internaționale pentru Diabet, care clasifică o circumferință a taliei mai mare de 94 cm pentru bărbați și 80 cm pentru femei ca fiind discutabilă. În criteriile mai puțin stricte din SUA (National Cholesterol Education Program Adult Adult Panel Panel III), care permit bărbaților să aibă 102 cm și femeile să aibă 88 cm, 29% dintre bărbați și 48% dintre femei erau obezi „viscerali”.
Desigur, există diferențe regionale. Cei mai groși oameni sunt în Canada, unde talia medie este de 101 cm pentru bărbați și 92,2 cm pentru femei. Adică cu 10 până la 20 cm mai mult decât în Asia de Est, dar și acolo, bărbații (86,4 cm) și femeile (80,2 cm) tind să aibă mai mult decât un ușor atașament abdominal. Deși doar 7 la sută dintre asiatici sunt obezi, comparativ cu 36 la sută în Canada, persoanele supraponderale (sub pragul obezității) sunt aproape mai puțin frecvente acolo decât în alte regiuni.
În afară de Asia de Sud și de Est, doar țările participante din Africa de Nord (Maroc, Tunisia, Egipt) și Africa de Sud sunt sub media globală pentru prevalența obezității. Europa de Vest, de Sud și de Est se află puțin în spatele Americii de Nord și există și mulți oameni obezi în Orientul Mijlociu.
Deoarece IDEA a înregistrat și diagnosticele cunoscute ale pacienților, cercetătorii au reușit să le raporteze la IMC și circumferința taliei. Rezultat: la bărbați, circumferința taliei cu 14 cm mai mare crește riscul de boli de inimă cu 35%. La femei, creșterea este de 40% la circumferința taliei de 15 cm. Potrivit lui Balkau, dimensiunea crescută a taliei poate crește riscul de boli de inimă chiar și la persoanele slabe.