Obezitatea - un factor determinant în reglarea metabolismului celulelor cartilajului

Jurnalul de Chirurgie Ortopedică și Traumatologică

Adăugați la Mendeley

factor

Introducere

Obezitatea, recunoscută ca un factor de risc pentru osteoartrita legată de supraîncărcarea mecanică, poate acționa și prin adipokine secretate de țesutul adipos. Leptina, un hormon al sațietății, este astfel capabilă să moduleze metabolismul condrocitar. Este prezent în cantități mari în lichidul sinovial al pacienților cu osteoartrita și expresia sa în condrocite crește odată cu severitatea deteriorării cartilajului. Deoarece creșterea nivelului seric de leptină la persoanele obeze duce la instalarea unei stări de rezistență la sațietate, am investigat dacă hiperleptinemia găsită în articulația pacienților cu osteoartrită afectează și răspunsul condrocit la leptină.

Metodă

Condrocitele de la pacienții cu osteoartrită (n = 25) au fost tratate cu leptină (20, 100 și 500 ng/ml). Răspunsul celular a fost evaluat după analiza prin PCR în timp real a expresiei genelor care codifică elemente ale matricei extracelulare (agrecan și colagen de tip 2) și factori care reglementează metabolismul acestuia (factori de creștere, metaloproteaze sau MMP și MMP sau inhibitori TIMPs).

Rezultate

Obezitatea este un factor determinant în răspunsul condrocitelor la leptină. TIMP-2 este de fapt o genă adipokină țintă pentru pacienții non-obezi, în timp ce MMP-13 este indusă numai la pacienții obezi. Efectele leptinei depind, de asemenea, de concentrația sa. Celulele de la pacienții cu greutate normală sau supraponderali răspund la doza de 100 ng/ml atunci când este necesară o concentrație ridicată pentru a induce colagenul de tip 2 și factorul de creștere IGF-1 la pacienții obezi. Discuţie. Datele noastre indică faptul că o stare de rezistență la leptină apare la pacienții obezi, deoarece o concentrație mare permite exprimarea componentelor cartilajului și a factorilor care stimulează sinteza acestora. Ele arată, de asemenea, că obezitatea condiționează efectele leptinei asupra metabolismului condrocitar, cu activitate pro-anabolică și anti-catabolică pentru pacienții non-obezi și invers un efect distructiv pentru pacienții obezi.