Obstrucție biliară (colestază) - blocaj periculos al tractului biliar
Staza biliară este restul lichidului biliar. Un astfel de blocaj al tractului biliar poate apărea din diverse cauze.
O obstrucție biliară este, de asemenea, numită în medicină Colestaza sau Sindromul colestazei desemnat. Se ajunge la unul Restante a acizilor biliari, a bilirubinei și a altor componente ale bilei din tractul biliar. Congestia apare deoarece bila nu poate curge suficient sau deloc în intestin.
De obicei, bila din ficat, unde este produsă, curge prin căile biliare în duoden. Acolo canalul biliar unește papilele cu canalul pancreasului.
În același timp, vezica biliară, care se află într-un pasaj de ramificare, servește ca organ de stocare și stație intermediară. Scopul principal al bilei este digerarea substanțelor grase.
Anatomia vezicii biliare cu căile biliare
Cauzele obstrucției biliare
În funcție de cauză, există mai multe forme de colestază.
Formă extrahepatică
Congestia biliară poate apărea din diverse motive. Aceasta include în principal calculii biliari, care se formează în vezica biliară. Dacă pietrele intră în tractul biliar, există riscul ca acesta să fie blocat.
Pot exista și alte motive pentru obstrucția tractului biliar
- Inflamații
- Tumori sau
- formarea cicatricilor
fi. Dacă conducta vezicii biliare este blocată, bila nu mai poate curge din organul gol. Și mai rău este o obstrucție a căii biliare principale, care se află între ficat și duoden. În acest caz, există o acumulare a bilei, ceea ce duce la icter (icter).
Este cel mai periculos atunci când calculii biliari se lipesc direct de papila tatălui. În acest caz, există riscul unei combinații de obstrucție biliară și pancreatită (inflamația pancreasului), care poate pune viața în pericol.
Forma intrahepatică
Obstrucția biliară intrahepatică este cauzată de
- Hemangioame
- o sarcină
- Hepatita virala
- Toxine sau
- Medicament
La nou-născuți
O valoare ridicată a bilirubinei poate duce și la congestie biliară la nou-născuți, de exemplu din cauza incompatibilității grupului sanguin. În cazuri rare este necesară o operație.
Simptome
Simptomele tipice ale obstrucției biliare sunt icterul și durerea asemănătoare crampelor. Pot apărea și greață și vărsături.
Opțiuni de tratament
În cazul colestazei, chirurgia biliară trebuie adesea efectuată pentru a o corecta. Înainte de procedură, pacientului i se administrează anestezie generală.
Dacă se revizuiește o conductă biliară comună, conducta biliară este tăiată și bila este apoi aspirată. În plus, se caută cauza blocajului pentru a-l elimina. Dacă este o piatră biliară, chirurgul o va scoate cu clești.
Pentru a verifica dacă există o îngustare a papilei tatălui, se folosesc instrumente de tip sondă. În unele cazuri, o extindere se efectuează și din interior.
Cu ajutorul unui colangioscop, un dispozitiv optic fin, tractul biliar poate fi examinat din interior. Dacă se examinează în continuare țesutul suspect, se efectuează o scanare fină a țesuturilor.
În acest fel, se poate clarifica în timpul operației dacă sunt necesare măsuri suplimentare de tratament. Este adesea necesară îndepărtarea completă a vezicii biliare, cunoscută sub numele de colecistectomie.