Obstrucție intestinală de viermi paraziți la un copil de patru ani; Realități biomedicale
Aceasta este povestea unui băiat camerunez de patru ani care prezentau obstrucție intestinală legată de prezența viermilor paraziți. El a suferit de ascariază, o afecțiune a intestinului subțire cauzată de Ascaris lumbricoides, un vierme intestinal. Cazul său este raportat într-un articol care a apărut online pe 24 mai 2019 în Journal of Medical Case Reports.
Acest băiețel locuiește într-o zonă rurală. A fost internat în camera de urgență cu dureri abdominale difuze, vărsături și constipație. Medicii de la spitalul Oku (nord-vestul Camerunului) observă o distensie semnificativă în abdomen, despre care mama spune că se întoarce la șase luni. Copilul nu a primit niciodată un deparazitar, cu alte cuvinte, un medicament antiparazitar pentru a expulza viermii (sau helminții) paraziți din intestin.
Tânărul pacient, obosit, prezintă semne de malnutriție și deshidratare. Pe baza semnelor clinice și a radiografiei abdominale, medicii suspectează ascarioza. De obicei, diagnosticul se face prin observarea ouălor în fecale. Fiecare vierme rotund este capabil să depună până la 200.000 de ouă pe zi.
Cea mai frecventă parazitoză digestivă
Ascariaza (sau ascariaza) este cea mai frecventă parazitoză digestivă din lume. În 2010, Camerun se număra printre țările din Africa subsahariană cu cea mai mare rată de transmitere a Ascaris lumbricoides. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, până la 10% din populația din țările în curs de dezvoltare este infectată cu viermi intestinali, dintre care o proporție mare cu A. lumbricoides. La nivel mondial, infecțiile grave cu Ascaris sunt responsabile de aproximativ 60.000 de decese pe an, în special la copii.
Oamenii sunt infectați cu A. lumbricoides atunci când îi ingerează ouăle. Doar cei fertilizați pot provoca infecții. După ingestie, larvele eliberate din ouă trec prin peretele tractului digestiv și ajung la ficat. În timpul unei ședințe de trei până la patru zile în ficat, acestea mută, permițându-le să călătorească la plămâni prin fluxul sanguin. Trecând apoi prin alveolele pulmonare (pacientul poate avea apoi atacuri de tuse), larvele se deplasează în sus în arborele bronșic. Apoi, după ce ajung la gât, sunt înghițiți. În partea inițială a intestinului subțire (jejun) larvele devin viermi adulți, se reproduc. Viermii femele adulte depun ouă care apoi trec în scaun. Ciclul complet de dezvoltare durează 2 până la 3 luni.
Viermii adulți trăiesc 1 până la 2 ani. Au o lungime de 15 până la 50 cm cu un diametru de 0,25 până la 0,5 cm. Dacă solul este poluat cu fecale umane sau animale care conțin ouă, ciclul începe din nou de la început. Ouăle se dezvoltă în sol și devin infecțioase după două-trei săptămâni. Pot supraviețui în sol câteva luni sau chiar ani.