Oftalmologii informează despre retinopatia diabetică
Retinopatia diabetică este o boală a retinei ochiului care afectează diabeticii. Pe termen lung, diabetul dăunează vaselor de sânge ale retinei și se poate schimba și chiar distruge pereții vaselor.
Retinopatie neproliferativă
Dacă nivelurile ridicate de zahăr din sânge apar pe o perioadă lungă de timp, la fel ca în cazul diabetului, se produc daune crescânde ale pereților vaselor. Pot exista umflături fine în pereții vaselor (microaneurismele). Dacă se sparg venele mici, se pot observa hemoragii punctiforme tipice în retină. Această formă de retinopatie diabetică este, de asemenea, cunoscută sub numele de retinopatie neproliferativă. „Nu proliferativ” înseamnă că nu cresc vase de sânge nou formate. În acest stadiu, adesea nu există sau doar ușoare tulburări vizuale care pot fi tratate bine.
Retinopatia proliferativă
Dacă nu este tratat, totuși, procesul poate evolua și duce la o deficiență severă de oxigen în ochi. Acest lucru stimulează dezvoltarea de noi vase de sânge, care pot crește și în umorul vitros. De regulă, noile vase de sânge nu duc la un aport mai bun de oxigen către retină, ci mai degrabă se sparg ușor și apar sângerări în corpul vitros. Cei afectați văd apoi totul încețoșat, parcă printr-un voal. Această formă mult mai gravă a bolii poate duce la orbire.
Edem macular diabetic
Dacă fluxul sanguin insuficient și scurgerile în vasele retiniene mici în zona celei mai vizibile, macula, apa se acumulează, de asemenea, în celulele vizuale care sunt responsabile pentru vederea ascuțită. Apoi acuitatea vizuală scade.
Prevenire și control
În general, cu cât este detectată mai devreme boala retiniană diabetică și cu cât începe tratamentul mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Prin urmare, controalele periodice sunt absolut recomandabile pentru diabetici, pentru diabetici fără retinopatie cunoscută anterior la fiecare 12 sau 24 de luni, în funcție de factorii de risc și mai frecvent pentru retinopatia existentă.
Pacientul poate contribui decisiv la o evoluție favorabilă a bolii: prin menținerea unei greutăți corporale normale, abținerea de la nicotină și consumul excesiv de alcool și respectarea recomandărilor dietetice. Setarea exactă a valorilor zahărului din sânge și a tensiunii arteriale este o condiție prealabilă importantă pentru protecția împotriva retinopatiei diabetice care reduce vederea.
terapie
Cu ajutorul oftalmoscopului și, dacă este necesar, a altor proceduri imagistice, oftalmologul recunoaște modificările vaselor și ale retinei și, în anumite etape, poate preveni progresia ulterioară a retinopatiei diabetice și, astfel, deteriorarea vizuală suplimentară printr-un tratament țintit. În funcție de constatări, cele mai frecvente opțiuni sunt tratamentul cu laser sau aplicarea chirurgicală a medicamentelor în interiorul ochiului (umorul vitros). Afectiunile vizuale mai mari pot fi deseori evitate.
Dacă boala a progresat până acum încât tratamentul eficient nu mai este posibil doar cu laserul sau medicamentul, este disponibilă o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de vicrectomie. Medicul îndepărtează umorul vitros, precum și sângele care s-a scurs în interiorul ochiului și, eventual, în țesutul cicatricial.