OP extrem de supraponderal ca ultimă soluție
Supraponderalitate extremă: intervenția chirurgicală în ultimă instanță
11/12/2008, 9:51 | | dpa, dpa
Fiecare al cincilea german este supraponderal
La începutul anului 2008, la Clinica Ibbenbüren a fost înființat un centru de obezitate pentru greutăți mari. La nivel național, numeroase facilități s-au specializat acum în tratamentul obezității. Nevoia este mare: conform studiului național de consum, unul din cinci germani este foarte supraponderal. „Aproape două la sută sunt extrem de supraponderali”, spune Knappmann.
Frica în public
Jessica poartă o fustă până la genunchi și o bluză scurtă după o operație. Cu doar câteva luni în urmă, ea își ascundea formele delicioase sub vârfuri curgătoare și pantaloni largi. De fiecare dată când mergea la o cafenea, femeia iubitoare de distracție se temea să nu se blocheze în scaunele înguste ale bistroului. În acel moment, Jessica cântărea 146 de kilograme și avea 1,69 metri înălțime. A trecut un an și jumătate de atunci, iar mama a trei copii este cu aproximativ o sută mai ușoară.
Inelul din silicon constrânge stomacul
O panglică mică de aproximativ doisprezece milimetri lățime i-a dat din nou formă și joie de vivre. Clemens Knappmann, medic principal în secția de chirurgie generală și viscerală de la Clinica Ibbenbüren, a pus-o pe Jessica pe banda gastrică în urmă cu 18 luni. Inelul din silicon constrânge aproape complet treimea superioară a stomacului. De la operație, Jessica poate mânca doar porții pentru copii.
Riscul de cancer crește
Pentru cei afectați, kilogramele în plus sunt mult mai mult decât o problemă cosmetică. Excesul de greutate crește riscul de a dezvolta diabet, boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, artroză și anumite tipuri de cancer. În cazul pacienților foarte obezi care nu suferă de niciuna dintre boli, Knappmann și colegii săi încearcă mai întâi să scape de grăsimea corporală cu metodele obișnuite: schimbarea dietei, mai mult exercițiu, terapia comportamentală. În unele cazuri, medicamentele vor ajuta dieta.
Dintr-un IMC de 40 devine critic
Cu toate acestea, un (indicele de masă corporală) de 40 este „limita de sunet” pentru medic. Dacă greutatea depășește acest nivel, el recomandă intervenția chirurgicală. Mai întâi la banda gastrică, în cazuri mai severe, de asemenea, la bypass-ul gastric sau chiar la formarea manșonului gastric. „Probabilitatea de a pierde în greutate definitiv fără intervenție chirurgicală este de doar cinci procente, cu un IMC peste 40”, spune Knappmann. Aproape toată lumea poate pierde în greutate. În schimb, puțini oameni reușesc să-și mențină greutatea pe termen lung.
Efect insidios yo-yo
De asemenea, Jessica a luptat fără succes împotriva infamului efect de yo-yo timp de 13 ani. După trei sarcini, tânăra de 34 de ani a avut întotdeauna kilograme în exces pe care și-a dorit să le piardă în greutate cu acupunctura, combinarea alimentelor și dietele noi. La început kilogramele au scăzut. „Apoi am mâncat din nou normal și am avut din nou de două ori mai mult”. Greutatea ei a scăpat de sub control.
Obezitatea morbidă este o boală pe tot parcursul vieții
A căutat ajutor medical. Dar uneori poate fi scump. „În Germania, obezitatea este considerată o boală din punct de vedere medical, dar nu din punct de vedere sanitar-politic”, spune Stefanie Gerlach de la Societatea Germană pentru Obezitate. Pentru mulți dintre cei afectați, obezitatea morbidă este o boală de-a lungul vieții care progresează în etape și în timp duce la tot mai multe probleme medicale și psihosociale.
Intervenția chirurgicală este costisitoare
Deci, terapia nutrițională, comportamentală și exercițiu controlată medical este doar una dintre „posibilitățile” asigurării legale de sănătate. Asumarea costurilor pentru o operațiune este la fel de problematică. Procedura chirurgicală este costisitoare și necesită îngrijire continuă pe tot parcursul vieții. "Ar fi tragic dacă operația ar fi metoda de alegere", spune Bärbel Brünger, purtător de cuvânt al Asociației Fondurilor de Asigurări de Sănătate a Angajaților.
Obstacole în calea aprobării OP
Acum câteva luni, serviciul medical de asigurări de sănătate a formulat linii directoare pentru rambursarea costurilor. O condiție esențială: terapiile „conservatoare” trebuie epuizate în mod demonstrabil. „Oricine nu își poate permite această terapie nu va fi aprobat pentru o operație”, spune Gerlach. Jessica a plătit operația din propriul buzunar. Încă vrea să slăbească 20 de kilograme. Dar este deja din nou mulțumită de ea însăși. „În sfârșit pot să fac public din nou fără să fiu tratat ca un lepros”.
Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.