Opțiuni de tratament - epilepsie deci ce
Asta am vrut mereu să știu despre medicamentele antiepileptice
1 Diagnosticul epilepsiei: ce se întâmplă după aceea?
După primul atac, terapia trebuie începută după mai multe atacuri. Ar trebui apoi inițiat cât mai curând posibil. Medicamentele și alte forme de terapie pentru tratarea epilepsiei sunt mai puțin eficiente dacă convulsiile și sechelele lor există de mult timp. Dacă nu se începe nicio terapie, riscul unui pericol crește. O excepție de la aceasta sunt convulsiile foarte rare (mai puțin de 2 convulsii) pe an. Aici medicul dumneavoastră va evalua beneficiile și riscurile terapiei.
2 Tratamentul epilepsiei cu medicamente speciale
Cea mai obișnuită metodă de tratament este terapia cu medicamente, medicamentele anti-epileptice. Pe piață există astăzi peste 20 de medicamente anti-epileptice diferite, fiecare cu beneficii și efecte secundare diferite. Un grup de medicamente sunt anticonulsivantele. Nu poți combate cauza epilepsiei. Cu toate acestea, acestea reduc supraexcitabilitatea celulelor nervoase și astfel scad susceptibilitatea la convulsii. Sunt un fel de „blocare a convulsiilor”. Ce medicament este prescris se decide individual pentru fiecare pacient. Tipul și frecvența convulsiilor joacă un rol important, precum și vârsta pacientului, alte boli și medicamente sau, în cazul femeilor, dacă femeia are o mare probabilitate de a dori să rămână gravidă.
Pentru majoritatea epilepticelor, eliberarea de convulsii poate fi realizată cu un singur medicament dozat optim. Combinația de medicamente crește de obicei efectele secundare, cum ar fi oboseala și pierderea poftei de mâncare, astfel încât, dacă este posibil, se prescrie o monoterapie - un singur medicament. Cu toate acestea, dacă convulsiile nu sunt controlate în mod eficient prin monoterapie, terapia combinată (administrarea mai multor medicamente) poate fi adecvată.
Pacienții cu epilepsie ar trebui să ia medicamente pentru epilepsie
interacțiuni potențial dăunătoare cu alte medicamente. Prin urmare, epilepticele trebuie să-și informeze medicul curant, de ex. spuneți și medicului dentist ce medicamente luați. Este mai ușor pentru pacient să țină evidența lucrurilor dacă se ține o evidență a aportului de medicamente. Un calendar de tratament în care sunt notate toate medicamentele poate fi de ajutor. Femeile ar trebui, de asemenea, să fie conștiente de faptul că unele medicamente anti-epileptice pot face contraceptivele orale mai puțin eficiente și ar trebui să discute acest lucru cu medicul lor.
3 Cât timp trebuie să iau medicamentul?
Există păreri foarte diferite despre asta. Există medici care își sfătuiesc pacienții să nu mai ia medicamente antiepileptice după doi ani fără convulsii. Alții consideră că este mai bine să aștepte patru sau cinci ani înainte de oprire. Cu toate acestea, la ce ar trebui să acordați atenție în orice caz: nu încetați să luați medicamentul pe cont propriu în niciun caz. Se poate face numai la recomandări medicale și sub supraveghere medicală. Medicamentele pentru epilepsie trebuie luate atât timp cât medicul le prescrie. De asemenea, trebuie să întrebați medicul sau farmacistul în prealabil ce trebuie să faceți dacă ați uitat o doză. Oprirea medicamentelor fără sfatul medicului este un motiv foarte frecvent pentru care convulsiile se repetă la persoanele care nu au avut convulsii. Convulsiile care apar după oprirea bruscă a medicamentelor pot fi foarte severe și chiar pot duce la starea epileptică. În plus, convulsiile necontrolate pot declanșa modificări ale celulelor nervoase și pot face tratamentul convulsiv mai general. Dacă anti-epilepticul trebuie întrerupt, acest lucru se face pe o perioadă mai lungă de timp, cu o reducere treptată.
2. Medicamente pentru terapia acută și terapia de urgență (status epilepticus, serie de convulsii): Benzodiazepinele sunt utilizate aici
Medicamente (anticonvulsivante) utilizate numai (încă) rar sau pentru indicații speciale:
Transectie subpiala multipla: Aceasta metoda chirurgicala paliativa
se efectuează pentru convulsii care apar într-o regiune nedemovibilă a creierului. Unele incizii sunt făcute pentru a împiedica răspândirea crizelor în alte părți ale creierului, menținând în același timp abilitățile normale ale persoanei.
7.2 Utilizarea vitaminelor
Nu este clar dacă utilizarea vitaminelor este adecvată pentru controlul convulsiilor sau pentru ameliorarea efectelor secundare care pot apărea atunci când se iau anticonvulsivante. În general, există doar studii cu un număr de cazuri în mare parte scăzut sau implementarea lor metodologică este inadecvată. Prin urmare, nu este posibil să se facă declarații fiabile despre beneficiile vitaminelor individuale.
În unele cazuri, administrarea de doze mari de vitamine poate fi de fapt dăunătoare. Cu toate acestea, o dietă bună și aportul de acid folic la femeile care doresc să aibă copii și femeile însărcinate pot reduce defectele congenitale și deficiențele nutriționale legate de medicamente.