Osteopenia ce este, cum se tratează, cauzele, simptomele și diagnosticul

Osteopenia - Boala osoasă, în care densitatea minerală și cantitatea de țesut osos scad în organism după ce organismul a terminat de creștere (după 30 de ani). Cu această patologie, toate oasele sunt expuse la îmbătrânire accelerată: ele sunt prematur subțiri, fragile și fragile. În 80% din cazuri, femeile se îmbolnăvesc după 50 de ani.

Chiar și boala nu pune viața în pericol, ci un curs asimptomatic insidios de lung (luni, ani) și consecințe periculoase. În 95-96% din cazurile de osteopenie, nu există simptome până nu apar complicații. Dacă diagnosticul este confirmat numai cu ajutorul procedurilor instrumentale (măsurarea densității osoase - examinări speciale cu raze X ale densității osoase).

O manifestare tipică a bolii - oase rupte. Ele apar ca urmare a rănirilor minore sau atunci când se efectuează sarcini (răni, umflături, căderi, transportarea unor sarcini grele). Osteopenia în 76-80% din cazuri este cauza fracturilor gâtului femural, precum și a fracturilor de placă de compresie (inserate) ale vertebrelor lombare.

Tratamentul bolii un conservator cuprinzător: respectarea constrângerii activității fizice, îmbogățită cu dietă cu calciu, utilizarea medicamentelor, eliminarea factorilor cauzali. Dacă o astfel de terapie împreună cu respectarea măsurilor preventive începe înainte de apariția complicațiilor (fracturi) - procesul de pierdere a densității osoase se va opri.

Tratamentul este împărțit de mai mulți specialiști: chirurg ortoped, endocrinolog, internist.

În acest articol vă veți putea familiariza în detaliu cu cauzele și particularitățile dezvoltării osteopeniei, metodelor de diagnostic, tratament și prevenire a bolilor.

Esența bolii

Esența osteopeniei - reducerea densității și volumului oaselor datorită pierderii de minerale și subțierea lor a stratului cortical (cortical, superficial). Osul pierde calciu și fosfor, devine fragil și expus fracturilor pe fondul stresului fizic sau al leziunilor (căderi ușoare, lovituri, picioare podvorachivanij), care de obicei nu provoacă niciodată fracturi.

Trăsăturile caracteristice prin care osteopenia diferă de alte încălcări ale densității osoase (osteoporoză și osteomalacie):

Acesta este rezultatul îmbătrânirii accelerate a oaselor.
Numai persoanele cu un schelet complet format (după 30 de ani) se pot îmbolnăvi.
Toate oasele importante ale scheletului (coloana vertebrală, șold, umăr, pelvis) sunt afectate. În formele focale de osteopenie, doar unul dintre oase devine fragil (de exemplu, zonele periarticulare ale oaselor în artrită).
Gradul de scădere a densității osoase minerale (saturație de calciu și fosfor) în osteopenie - simplu, nesemnificativ. Este mai pronunțată în osteoporoză.
Probabilitatea de a dezvolta această afecțiune există la fiecare persoană.
Termenii și condițiile generale ale apariției și viteza de progresie a osteopeniei depind de gradul inițial de saturație a mineralelor osoase (calciu și fosfor). La femei este mai mică (rezistență osoasă scăzută) decât la bărbați, motiv pentru care te îmbolnăvești mai des.

Pe baza celor de mai sus, se poate spune că osteopenia - proces de pierdere prematură a densității minerale osoase la persoanele cu formare și creștere completă a țesutului osos (după 30 de ani), arată un grad moderat de reducere a rezistenței osoase. O astfel de încălcare - precursori ai bolilor grave - osteoporoză.

Cauze, factori de risc

(dacă tabelul nu este complet vizibil - derulați spre dreapta)

Prezența bolii la rudele apropiate

Tulburări endocrine: scăderea sau creșterea hormonilor yaichnikovyh (estrogen), scăderea nivelului hormonilor tiroidieni și a hormonului sexual masculin - testosteron

Pacienții cu boli ale sistemului endocrin

Femeile cu vârsta peste 60 de ani și menopauză (vârsta încetării activității menstruale a uterului)

Pacienții cu diabet zaharat

Aport insuficient de vitamine (vitamina D3) și minerale (calciu, fosfor)

Epuizare cauzată de o boală gravă de organ intern

Consumul insuficient de alimente care conțin vitamine, calciu și fosfor

Boala sistemului digestiv, însoțită de malabsorbția nutrienților (diaree, ulcere gastrice, procese inflamatorii)

Efecte toxice asupra organismului, consumul de droguri

Tratament prelungit cu hormoni medicamentoși ai cortexului suprarenal (glucocorticoid) sau ovare (estrogen, contraceptive orale)

Agent chimioterapeutic în tratamentul bolilor de cancer

Activitate fizică redusă (muncă sedentară sau alți factori care contribuie la faptul că persoana se mișcă puțin)

Obiceiuri proaste: alcool, fumat

Simptomele caracteristice.

Osteopenia - insidios asimptomatic o stare patologică. Simptomele apar numai la complicațiile care apar din cauza fracturilor. La 75-76% dintre pacienți, boala este recunoscută după dezvoltarea așa-numitelor fracturi patologice: oasele sunt atât de fragile încât se rup sub acțiunea leziunilor minore.

Cel mai adesea există fracturi ale gâtului femural și ale coloanei lombare - se poate întâmpla în timpul unui impact sau cădere, rănire, creștere și dislocare a picioarelor grele, podvorachivanii. Devenind fragil și alte zone ale sistemului osos (umăr, șold, antebraț, tibie).

Cele mai frecvente zone în care pot apărea fracturi în osteopenie

Dacă se repetă frecvent fracturi osoase (de exemplu de câteva ori timp de 3-4 ani), aceasta indică osteopenie. Astfel de oase se vindecă prost (cu 3-4 luni mai mult decât la persoanele sănătoase).

Mai mult de 55% din fracturile vertebrale pe fundalul osteopeniei - inel de prindere sau parțial (în funcție de natura fisurilor): adică oasele otlomki presate împreună și nu provoacă durere până când nu există distrugerea corpurilor vertebrale.

Cât de diagnosticat?

Osteopenia poate fi diagnosticată numai folosind metode speciale de cercetare. Radiografia normală a osului nu identifică această boală. Principala metodă de diagnostic - densitometria, cu măsurarea densității minerale osoase. Cel mai adesea explorează coapsele, vertebrele, mai rar - mâna și încheietura mâinii.

Indicatorul rezultat al densității minerale în comparație cu normele srednestatisticheskimi pentru persoanele de aceeași vârstă și sex și cel dintre cei studiați. Acesta este un indicator Z. De asemenea, comparația se efectuează (calculată proporțional) cu norma pentru o persoană de 30 de ani de același sex - indicator Deci este mai semnificativă.

(dacă tabelul nu este complet vizibil - derulați spre dreapta)