Osteoporoză - Ghidul vitaminelor
Osteoporoză - când oasele își pierd mineralele. Boala silențioasă răspândită afectează peste 5 milioane de persoane - iar prevenirea este atât de ușoară cu o dietă sănătoasă!
Oasele aparțin organismului viu ca toate celelalte părți ale corpului. În același mod, acestea sunt supuse procesului de creștere, precum și declinului constant și reînnoirii. Cu vârsta în creștere, totuși, reînnoirea țesutului osos rămâne în urma degradării sale cu intensitate crescândă. Concluzia este că există o pierdere a densității osoase. În mai mult de un sfert dintre cei cu vârsta peste 50 de ani, acest lucru duce la pierderea osoasă patologică, a osteoporoză este diagnosticat.
Osteoporoza devine extrem de insidioasă, deoarece, spre deosebire de bolile articulare ale osteoartritei și artritei, este discretă și nedureroasă pentru o perioadă foarte lungă de timp. Prin urmare, este denumită și o boală tăcută.
Cea mai bună terapie pentru osteoporoză este prevenirea. În special vitamina D, vitamina K, magneziu și calciu sunt în centrul unei diete sănătoase. Dar zincul și aminoacizii protejează și stimulează și osteoblastele, celulele care mențin osul.
Diagnosticul osteoporozei - osteoporoză primară și secundară
De regulă, osteoporoza este recunoscută doar într-un stadiu avansat. Oasele sunt deja deja slabe și fragile, astfel încât impacturile relativ ușoare sunt suficiente pentru a duce la fracturi. Cel mai adesea acestea apar pe corpul vertebral, care curbează spatele din ce în ce mai mult și duce la o postură îndoită. Al doilea tip de fractură cel mai frecvent este coapsa lângă articulațiile șoldului.
Pe osteoporoză secundară reprezintă doar cinci la sută din boli. Se numește secundar deoarece nu apare izolat, ci ca simptom concomitent al unei alte boli sau ca urmare a administrării de medicamente. Cu toate acestea, în 95 la sută din cazuri, există osteoporoză primară, în care pierderea osoasă este un tablou clinic independent.
Frecvența osteoporozei
Incidența osteoporozei crește de zeci de ani. Motivele prezentate sunt creșterea, în general, a speranței de viață și a deficitelor nutriționale. Declanșatorii specifici ai malnutriției pot fi, de asemenea, boli gastro-intestinale, boli ale rinichilor sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi cortizonul.
Este sigur că cel puțin 6,3 milioane de persoane din Germania suferă de osteoporoză. Alte estimări se ridică la opt milioane de germani. Osteoporoza este diagnosticată la mai mult de 25% dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Numărul cazurilor nedeclarate este însă mare, deoarece multe cazuri de pierdere osoasă nu sunt recunoscute pentru o lungă perioadă de timp - doar cu primele fracturi osoase pierderea devine evidentă. Osteoporoza provoacă costuri anuale de 5,4 miliarde de euro pentru sistemul de sănătate și este una dintre cele mai scumpe boli răspândite. 1
Potrivit Oficiului Federal de Statistică, 160.000 de fracturi de șold singure sunt tratate în fiecare an. Potrivit declarațiilor experților, o mare parte poate fi atribuită osteoporozei.
Femeile sunt mai des afectate, dar și bărbații suferă de osteoporoză
De altfel, 80% dintre femei sunt afectate după menopauză. Acest lucru se datorează foarte probabil faptului că scăderea nivelului de estrogen după menopauză este asociată cu o scădere a stocării calciului în oase. Scăderea densității osoase care a început deja se dezvoltă în postmenopauză sau osteoporoză de tip I. .
Acest diagnostic este pus la aproximativ 30 la sută din toate femeile aflate în postmenopauză. Mult mai rar și la o vârstă medie puțin mai mare decât la femei, scăderea țesutului osos la bărbați duce la pierderea osoasă patologică. Aproximativ unul din șase bărbați este afectat aici. Aceasta va fi atunci osteoporoză senilă sau de tip II care se mai numește osteoporoză de tip I la femei. Osteoporoza juvenilă idiopatică, de care suferă de obicei copiii și adolescenții înainte de pubertate, este chiar mai rară.
Vitamine și minerale pentru oase sănătoase
Un deficit de vitamina D este răspândit, dar vitamina D este necesară pentru a metaboliza calciu și magneziu și a le încorpora în oase. Deficitul de vitamina D este, prin urmare, o cauză frecventă a osteoporozei. Determinarea nivelului de vitamina D face, prin urmare, parte din examinările pentru osteoporoză suspectată.
Împreună cu vitamina D, calciul și magneziul sunt „clasicii” tratamentului și prevenirii osteoporozei. Cu toate acestea, alți cofactori sunt importanți pentru a optimiza menținerea structurii osoase:
Micronutrienți în osteoporoză
| Vitamina D | 20 mg | Deficiență frecventă, importantă pentru metabolismul calciului |
| Vitamina K | 80 pg | Structura osteocalcinei |
| vitamina C | 500 mg | important pentru formarea colagenului |
| Complexul de vitamina B | În special vitamina B6, reduce nivelul homocisteinei | |
| calciu | 1.000 mg - 1.500 mg | Ca citrat de calciu |
| magneziu | 400 mg | Ca citrat de magneziu |
| zinc | 10 mg | crește masa osoasă și stimulează activitatea osteoblastelor |
| cupru | 1 mg | favorizează elasticitatea oaselor |
| L-arginină și L-lizină | 500 mg | Îmbunătățirea structurii colagenului și a fibrelor transversale |
Calciul - mineral pentru construirea oaselor
Demineralizarea și pierderea calciului în oase indică faptul că organismului îi lipsește acest mineral. A lua o dietă bogată în calciu sau a lua suplimente de calciu pare a fi cea mai evidentă măsură pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei.
Multe femei, în special femeile aflate la menopauză, aleg, prin urmare, modalitatea de a oferi corpului lor ceea ce se presupune că are nevoie prin intermediul comprimatelor efervescente de calciu ieftine. Cercetările arată că pot exista riscuri semnificative asociate cu acest lucru. O cooperare la nivel mondial a oamenilor de știință a constatat că administrarea de suplimente alimentare cu calciu crește, în general, riscul de calcificare a inimii cu 22%. De la 1.400 de miligrame pe zi, s-ar putea determina chiar și o rată crescută a mortalității.
Atenție: acest lucru se aplică doar la doze mari de calciu din suplimente. Studiul SUA a constatat contrariul atunci când a luat mineralul din dieta normală. Aici, riscul de calcificare a inimii este redus cu aproximativ 27%, de la puțin sub 1.500 de miligrame de calciu zilnic (1).
Recuperarea calciului
Ce pare atât de confuz - Calciul ca supliment: risc crescut de inimă; Calciu dietetic: risc cardiac redus - ar putea avea o explicație plauzibilă. Există câteva condiții prealabile care trebuie îndeplinite, astfel încât organismul să poată utiliza calciu într-un mod semnificativ.
Unii experți merg chiar atât de departe încât spun că defalcarea calciului în oase duce la creșterea nivelului de calciu în artere. Dacă se adaugă apoi calciu pur prin suplimente, rezultatul poate fi doar o calcificare a vaselor. Dimpotrivă, s-ar putea presupune că calciul luat din alimente ajunge în organism împreună cu alte ingrediente care îl fac biodisponibil în primul rând.
Cu toate acestea, acest lucru este posibil prea miop, deoarece studiile actuale au arătat că metabolismul osos este unul dintre cele mai complicate procese metabolice din organism. Cu toate acestea: În plus față de calciu, cel puțin vitamina D, vitamina K și magneziul sunt, de asemenea, esențiale împotriva osteoporozei.
Vitamina D face disponibil calciu și este adesea o vitamină deficitară
Vitamina D, de exemplu, asigură că calciul din intestin poate pătrunde în căile de alimentare ale organismului, adică fluxul sanguin. Poate mai important, vitamina D permite calciului să pătrundă în structura osoasă. Dacă acest lucru nu funcționează, se poate produce ceea ce este cunoscut sub numele de osteomalacie - o înmuiere a oaselor cu îmbătrânirea accelerată a țesutului osos.
În acest context, o echipă de oameni de știință germano-americani a descoperit că tocmai acest proces de îmbătrânire intensificat promovează fragilitatea oaselor (2). Din acest motiv, de asemenea, este deosebit de important pentru femeile menopauzale și persoanele în vârstă în general să țină cont de nivelul de vitamina D, mai ales că sinteza vitaminei D devine din ce în ce mai puțin eficientă în ele. Se recomandă o concentrație a variantei de stocare a vitaminei, 25 (OH) -D3, de cel puțin 80 nanomoli pe litru de ser.
Un maxim de 30% din oamenii din Germania și Europa Centrală ating astfel de valori - iar iarna este semnificativ mai mic.
Vitamina K ajută la legarea calciului în oase
Mai puțin acordată atenție, dar nu mai puțin importantă, este vitamina K pentru sănătatea oaselor. La fel ca vitamina D, care are o structură foarte similară, joacă un rol decisiv în formarea și reglarea hormonului peptidic osos osteocalcin, care este responsabil de legarea calciului, printre altele.
Într-un studiu realizat cu peste 70.000 de femei cu vârste cuprinse între 38 și 63 de ani, oamenii de știință americani au descoperit că administrarea a mai puțin de 109 micrograme de vitamină K pe zi crește riscul fracturilor osoase în zona șoldului (3). Acest lucru este remarcabil și pentru că Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) recomandă un aport zilnic de 60 până la 65 micrograme de vitamina K pentru femei - mult prea puțin conform studiilor disponibile, care au fost publicate în 1999 și confirmate de studii suplimentare.
Magneziu și ostoporoză - funcție subestimată
Se complică foarte mult atunci când se ia în considerare mineralul magneziu în legătură cu osteoporoza. În principiu, magneziul și calciul sunt comercializate ca adversari. Cu toate acestea, atâta timp cât conținutul de calciu nu este prea mare, nimic nu împiedică administrarea acestuia în același timp. Biodisponibilitatea lor respectivă este anume dependentă de diferite sisteme de transport în organism. Deci nu există competiție aici.
În alte zone, disponibilitatea calciului depinde chiar de o cantitate adecvată de magneziu. Spasmele musculare de vară, de exemplu, sunt adesea cauzate de insuficiența calciului în sânge. Acest lucru poate însemna că așa-numitul potențial membranar al nervilor și mușchilor nu poate fi stabilizat. Rezultatul este crampele dureroase. De obicei sunt tratați cu magneziu. La rândul său, acest lucru se datorează faptului că magneziul transformă vitamina D3, deoarece apare pe piele sau este preluată prin alimente sau suplimente, în varianta de depozitare 25 (OH) -vitamina D3. După cum sa menționat mai devreme, vitamina D este necesară pentru ca calciul să intre în sânge.
Magneziul este mai important decât calciul pentru densitatea osoasă?
În plus, o mare parte din magneziul din corp se află în oase. Dacă este furnizat prea puțin, magneziul este defalcat pentru alte utilizări. Cu toate acestea, acest lucru înseamnă că sarcinile importante din oase nu mai pot fi îndeplinite.
Aceasta include eliberarea hormonilor osoși dependenți de magneziu care influențează echilibrul calciului. Riscul de osteoporoză crește dramatic. Un studiu din SUA a arătat că aportul mai mare de magneziu și nu cel de calciu duce la o densitate osoasă mai mare (4).
Materie vegetală și oase solide
În plus față de calciu, magneziu, vitamina D și vitamina K, substanțele vegetale intră din ce în ce mai mult în centrul științei asupra sănătății oaselor. Studiile actuale arată că creșterea aportului de fructe și legume poate reduce semnificativ riscul de osteoporoză. Chiar dacă conținutul de minerale și vitamine joacă cu siguranță un rol major aici, oamenii de știință concluzionează că, pe lângă calciu, magneziu și vitaminele D și K, diverse substanțe vegetale ar putea fi responsabile și de îmbunătățirea densității osoase (5).
În același timp, adecvarea laptelui și a produselor lactate ca furnizori de calciu este pusă la îndoială. Pe de o parte, există un raport nefavorabil calciu-magneziu și, pe de altă parte, aceste alimente cresc formarea acizilor în organism. Acesta din urmă este suspectat că promovează descompunerea mineralelor din oase, dar acest lucru nu a fost dovedit, doar o teorie.
Pentru mulți oameni, osteoporoza este, pe scurt, o boală care poate fi prevenită, care apare din malnutriție și un deficit nutrițional complex. Tratamentul numai cu suplimente de calciu nu este calea optimă în majoritatea cazurilor. Dacă se ia un supliment adecvat, trebuie asigurată o doză zilnică de maximum 1.000 miligrame sau mai puțin și o biodisponibilitate ridicată.
Prin urmare, produsele de înaltă calitate conțin adesea vitamina D și folosesc mineralul ca citrat de calciu, care este mai bine acceptat de organism. În plus, trebuie furnizat suficient magneziu.
Studii actuale privind osteoporoza și metabolismul osos
Alimentarea cu vitamina D în sport - îmbunătățește funcția musculară, reduce riscul fracturilor osoase
Fortificarea cu vitamina D ar putea economisi 4 miliarde de euro pe an în toată Europa
Vitamina D - o doză foarte mare este eficientă?
Deficitul de vitamina B12 este legat de riscul fracturilor osoase
Dozarea vitaminei D pentru prevenirea osteoporozei
Deficitul de vitamina D duce la o viață mai scurtă
Calciul și vitamina D: importante pentru oase, dar fără efecte asupra articulațiilor
Vitamina E este bună și pentru oase
Deficitul de vitamina D
Deficitul de vitamina D: 1/3 din populația lumii suferă de aceasta
Deficitul de vitamina K dăunează arterelor
Vitamina D și calciu înainte de exerciții pentru oase puternice
Umfla:
(1) Gallagher, J.C., și colab., Incidența hipercalciuriei și hipercalcemiei în timpul suplimentării cu vitamina D și calciu la femeile în vârstă, menopauză. 2014 noiembrie; 21 (11), pp. 1173 - 80.
(2) Busse, B., și colab., „Deficiența de vitamina D induce semne timpurii de îmbătrânire la nivelul oaselor umane, creșterea riscului de fractură”, Science Translational Medicine, 10 iulie 2013, Volumul 5, Ediția 193, 193ra88.
(3) Feskanich, D., și colab., Aportul de vitamina K și fracturi de șold la femei: un studiu prospectiv. La J Clin Nutr. 1999 ianuarie; 69 (1), pp. 74 - 79.
(4) Abrams, S. A., și colab., Metabolismul magneziului la copii cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani. J Bone Miner Res. 2014 ianuarie; 29 (1), pp. 118-22.
(5) Mühlbauer, Roman C., și colab., Nutriție: Efectul legumelor asupra metabolismului oaselor, Nature 401, 23 septembrie 1999, pp. 343-44.