Osteoporoză Sănătatea mea

De ce un număr relativ mare de bătrâni rup adesea oase mari, cum ar fi coapsele sau șoldurile? Pierderea osoasă joacă un rol important. Cuvântul german Kochenschwund este puțin înșelător. De asemenea, oasele devin mai mici, dar cel mai important, osteoporoza face oasele poroase. Aceste oase se rup mai ușor - și, de asemenea, se vindecă mai prost decât oasele sănătoase.

Sinonime

definiție

Osteoporoza este termenul tehnic pentru pierderea osoasă. Defalcarea legată de vârstă a masei osoase începe la o vârstă relativ mică, în jurul vârstei de 35 de ani. Acest lucru se întâmplă de obicei foarte încet și neobservat. Se vorbește despre osteoporoză atunci când masa osoasă este semnificativ redusă din cauza formării osoase afectate.

Osteoporoza afectează în special femeile, deoarece scăderea masei osoase legată de vârstă este exacerbată de lipsa de estrogen în timpul menopauzei. Acest lucru are legătură cu faptul că estrogenii controlează absorbția calciului în oase, iar calciul este cel mai important element constitutiv al osului.

Simptome

Simptomele osteoporozei necesită adesea mulți ani pentru a deveni evidente. Pentru că atunci oasele devin poroase și fracturile apar din ce în ce mai ușor. Pe măsură ce osteoporoza progresează, durerile de spate cauzate de deformări vertebrale sau fracturi sunt frecvente. În cursul ulterior al pierderii osoase, dimensiunea corpului scade și se poate forma o spate cocoșată (cocoașă). Rezultatul este incordarea incorectă a coloanei vertebrale și tensiunea musculară.

Persoanele cu osteoporoză raportează adesea spate slabe și care au probleme cu menținerea echilibrului. Acest lucru îi face să se simtă nesiguri și să se teamă de cădere. De multe ori nu mai îndrăznesc să iasă afară și să devină din ce în ce mai imobili. Dar imobilitatea favorizează osteoporoza. Acest lucru crește riscul de fracturi osoase suplimentare.

cauzele

Cea mai frecventă cauză a osteoporozei este îmbătrânirea. Deoarece densitatea osoasă scade foarte încet la toți oamenii de la vârsta de 35 de ani. Osteoporoza este favorizată în special de deficiența de estrogen la femeile care trec prin menopauză și de o dietă săracă în calciu și/sau bogată în fosfat. Mâncarea rapidă în special sau brânza procesată (așa cum este adesea administrată în căminele de bătrâni) conține mult fosfat. Acest lucru promovează osteoporoza, deoarece fosfatul este un adevărat jaf de calciu. În plus, o concentrație prea mare de fosfat împiedică absorbția calciului din intestin. Fosfatul deteriorează oasele de două ori.

Alte cauze ale osteoporozei

Boli hormonale precum hipertiroidismul sau diabetul de tip 1
Tulburări nutriționale, cum ar fi anorexia nervoasă
Boli renale, cum ar fi insuficiența renală cronică
Boli intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă
Intoleranță, cum ar fi intoleranța la lactoză (intoleranță la zahăr în lapte) și boala celiacă (intoleranță la gluten)
Boli reumatice și alte boli autoimune
Boli cu deficit cum ar fi deficitul de calciu și în special deficitul de vitamina D.
Boli ale oaselor, cum ar fi chisturile și tumorile
Fum
Abuzul de alcool sau alcoolismul
Stil de viata sedentar
Droguri, de ex. Utilizarea cortizonului, a hormonilor tiroidieni sau a medicamentelor pentru epilepsie.

examinare

Înainte de a începe orice terapie medicamentoasă pentru osteoporoză, medicul dumneavoastră va măsura mai întâi densitatea osoasă pentru a confirma diagnosticul de osteoporoză. În funcție de starea generală de sănătate și de performanța fizică, el va coordona opțiunile de terapie cu dvs. Chiar și cea mai bună terapie cu osteoporoză nu poate readuce osul la starea inițială.

tratament

Terapia osteoporozei se bazează în principal pe severitatea și cauza pierderii osoase. De regulă, se utilizează medicamente care încetinesc pierderea osoasă și favorizează formarea osoasă. Dacă osteoporoza este foarte avansată, operațiile de rigidizare a oaselor pot deveni inevitabile. Cea mai bună auto-ajutorare împotriva osteoporozei constă într-o mulțime de exerciții fizice și o dietă bogată în calciu, începând cu cel mult 40 de ani.

Terapie medicală

Terapia cu osteoporoză medicinală este adesea utilizată, în special la persoanele în vârstă cu restricții severe de mobilitate și la pacienții cu pat. De obicei, medicul combină preparatele cu fluor, calciu și/sau vitamina D pentru a stimula formarea oaselor.

Bifosfonații și calcitonina sunt utilizate pentru a încetini pierderea osoasă. Medicamentele cu hormon paratiroidian și stronțiu favorizează construirea oaselor. Raloxifenul este asemănător hormonilor și funcționează în oase asemănător estrogenilor feminini. Denosumab aparține grupului de anticorpi monoclonali și împiedică celulele care mănâncă oasele (osteoclastele) să își facă munca distructivă. În cazuri excepționale, se administrează estrogeni și progestin. Cu toate acestea, terapia cu hormoni trebuie să aibă loc numai după o evaluare atentă a beneficiului și a riscului. Printre altele, trebuie luat în considerare riscul crescut de cancer mamar.

Analgezice și inhibitori Cox-2 pentru durerea cauzată de pierderea osoasă

În cazul durerilor severe, se utilizează medicamente adecvate cu ingrediente active precum paracetamol, precum și diclofenac, ibuprofen și indometacină. Așa-numiții inhibitori selectivi COX-2 (coxibs), cum ar fi celecoxibul și etoricoxibul, sunt, de asemenea, de ajutor împotriva durerii. Durerea foarte severă este uneori tratată cu analgezice opioide, cum ar fi tramadolul sau buprenorfina, aceasta din urmă adesea ca plasture de piele.

Proceduri chirurgicale pentru osteoporoză

În cazul osteoporozei foarte avansate, procedurile chirurgicale pot ajuta uneori la tratarea consecințelor pierderii osoase. În acest fel, vertebrele poroase sunt rigidizate sau articulațiile sunt înlocuite. Datorită sarcinii ridicate a acestor operații și a riscului de complicații, procedurile chirurgicale pentru osteoporoză sunt doar ultima opțiune.

nutriție

Multe boli necesită o schimbare complexă a dietei. Din fericire, odată cu pierderea osoasă, deoarece osteoporoza este cunoscută în mod colocvial, lucrurile stau altfel: dieta potrivită pentru osteoporoză este simplă. Dacă aveți o dietă proaspătă și variată, faceți majoritatea lucrurilor corecte. Deoarece alimentele proaspete conțin o proporție foarte mare de vitamine, minerale și oligoelemente care sunt necesare pentru oase sănătoase. Ajungeți la fructe și legume, precum și la cereale și produse lactate și pește cât mai des posibil. Următoarea regulă generală se aplică tuturor alimentelor: cu cât alimentele sunt mai puțin procesate, cu atât conținutul de ingrediente valoroase este mai bogat.

prevenirea

Consecințele adesea grave ale osteoporozei pot fi prevenite relativ ușor în foarte multe cazuri. Cu toate acestea, condiția prealabilă este ca prevenirea să înceapă cel târziu în deceniul 4 al vieții. O dietă proaspătă, variată, cu lapte și produse lactate (fără brânză procesată), lumina soarelui suficientă și exercițiile zilnice sunt cel mai bun ajutor de sine împotriva osteoporozei și sunt foarte bune în prevenirea pierderii osoase. Cu toate acestea, degradarea densității osoase legată de îmbătrânire nu poate fi oprită complet, chiar și cu cea mai bună prevenire.

În plus, următoarele recomandări vă vor ajuta să vă ajutați și să preveniți osteoporoza: