Otomicoză - Competent în ceea ce privește tratamentul de sănătate pe ilive
Articol expert medical
Tratamentul otomicozei vizează eliminarea fungului patogen și corectarea stării de imunodeficiență.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Indicații pentru spitalizare
Tratamentul non-farmacologic al otomicozei
Toate tipurile de efecte fizioterapeutice în otita fungică sunt contraindicate.
Otomicoza indusă de medicamente
Este dificilă tratarea otomicozei urechii. În acest caz, tratamentul nu este întotdeauna eficient, în ciuda utilizării diferitelor medicamente antifungice. Acest lucru se datorează în special specificității procesului infecțios, deoarece ciupercile oportuniste din genurile Aspergillus, Candida și Penicillium provoacă boli numai în anumite condiții predispozante. Atunci când se tratează pacienții cu otomicoză, este necesar să se țină seama de toți factorii posibili în fiecare caz specific, în vederea eliminării lor posibile. Dacă este necesar, eliminați antibioticele, efectuați terapie restaurativă complexă, terapie cu vitamine. Bolile asociate, cum ar fi diabetul zaharat, bolile de sânge, condițiile de imunodeficiență, bolile gastro-intestinale și altele ar trebui identificate și pacienții ar trebui să fie îndrumați pentru tratament.
Este necesar să se ia în considerare rolul alergiilor în patogeneza otomicozei, deoarece ciupercile au proprietăți alergenice pronunțate. Prin urmare, împreună cu tratamentul otomicozei cu agenți antifungici, se recomandă terapia desensibilizantă.
Când se tratează otomicoza, cele mai frecvent utilizate medicamente antifungice, cum ar fi ketoconazol, natamicină, fluconazol, itraconazol, amfotericină B, miconazol, terbinafină, nistatină, Levorinum.
Cursul tratamentului cu fluconazol este de 10 zile (o dată pe zi, la doze de 50 mg sau 100 mg). Terbinafina se administrează 250 mg o dată pe zi timp de 14 zile. Cursul tratamentului cu itraconazol este de 14 zile (100 mg o dată pe zi).
În tratamentul topic otomicoză adecvat pentru utilizarea următoarelor medicamente: hlornitrofenol, bifonazol, soluție alcoolică de hidroxichinolină, miconazol, clotrimazol, o suspensie de natamicină, cremă terbinafină, akonazol. Clotrimazolul și Natamicina sunt recomandate pentru utilizare numai cu leziuni de candidoză.
Pentru tratamentul specific al otomicozei, se recomandă un medicament antifungic naftifin local. Naphthyfin este reprezentantul unui nou grup de compuși derivați din alilamide. Proprietățile antifungice ale alilaminelor se datorează faptului că acestea suprimă biosinteza ergosterolului în ciuperci, adică au efecte fungicide. Este activ împotriva dermatofiților, mucegaiurilor și ciupercilor din genurile Candida, Aspergillus și Penicillium. Acest medicament cu fungicid are un efect antiinflamator bun. Acest lucru este deosebit de important în otomicoză, însoțită de o componentă inflamatorie pronunțată, care determină utilizarea frecventă a unei combinații de medicamente antifungice și glucocorticoizi.