Panaceul și vindecarea miraculoasă
Tipul de îngrijire a puietului și nevoile de dezvoltare ale descendenților influențează producția de lapte.
Alăptarea este un miracol al naturii. Principiul este atât de reușit încât o întreagă clasă de vertebrate poartă numele său: mamiferele. Mamiferele există de 200 de milioane de ani. Laptele lor este reglat constant pentru a satisface nevoile descendenților fiecărei specii. Laptele este un produs uimitor al evoluției care a fost puternic influențat de selecția naturală, deoarece este vital atât pentru mamă, cât și pentru copil. Totul din lapte este în detrimentul corpului mamei, care renunță la propriul țesut pentru a produce lapte. Mama primește o „reprogramare” a corpului ei pentru a nu rămâne însărcinată prin alăptarea (mai lungă), care o poate proteja de unele boli ale civilizației. Văzut din perspectiva sugarului, el se naște într-o lume plină de microorganisme agresive - și cu una imatură Sistem imunitar și fără acid clorhidric care ucide germenii din stomacul unui adult. Orice ingredient din laptele matern care protejează sugarul este, prin urmare, preferat prin selecția naturală.
Efecte pozitive
Importanța laptelui matern și a alăptării
- Protecția imună a nou-născutului
- Construirea relației mamă-copil și dezvoltarea socială
- Aprovizionare cu nutrienți pentru descendenți
- Programarea funcțiilor și căilor organelor
- Involuția uterină post-partum - protecția mamei ca furnizor de îngrijire primară
- Contracepție („menoree de lactație”)
- Conservarea „habitatului natural”: prin prevenirea unei noi sarcini, bebelușul se asigură că mama sa are putere, hrană (lapte matern bogat) și timp pentru a avea grijă de copil mai mult timp fără „concurența” unui alt bebeluș.
- reducerea riscului pe termen lung pentru „bolile civilizației” și pentru unele tipuri de cancer pentru mamă și copil.
Laptele matern este, de asemenea, „aliment funcțional” - un aliment funcțional: toate ingredientele au funcții speciale de susținere și maturare a organelor și sistemelor copilului. Sunt absorbite și utilizate în mod optim de corpul copilului. Alăptarea programează cadrul pentru dezvoltarea optimă a copilului. Metabolismul, adaptarea și menținerea sănătății prin abilități imunologice care ne sunt specifice oamenilor.
Componentele din laptele matern sunt legate de bioactivitatea acestuia, sinteza laptelui, golirea sânului și posibilele probleme de alăptare. Alăptarea controlează compoziția laptelui matern prin contactul gură-sân, frecvența și gradul de golire (Hassiotou 2013). Alăptarea exclusivă duce la un procent mai mare de celule imune în lapte. Infecțiile la mamă și copil cresc celulele imune și alți anticorpi din lapte. Laptele matern atinge cel mai ridicat conținut de celule și grăsimi la 30 de minute după ce sânul a fost golit temeinic (vezi Figura 1/Hassiotou 2013). Golirea sânului stimulează expresia genelor, mai multe celule migrează în lapte și mai multe grăsimi sunt secretate în spațiul alveolar.

În acest fel, modificările dinamice ale compoziției laptelui pot fi luate în considerare la colectarea laptelui pentru bebelușii prematuri sau pentru nou-născuții bolnavi. Mamele trebuie să înceapă producția de lapte în primele zile din viața copilului, indiferent de faptul că bebelușul prematur poate avea inițial nevoie doar de cantități mici de lapte. Mama ar trebui să ajungă la aproximativ 750 de mililitri pe zi spre sfârșitul primei săptămâni de viață. Este important ca bebelușul prematur sau bolnav să aibă lapte bogat în calorii, cu multe celule imune. Prin urmare, este logic să goliți manual câteva mililitri de câteva ori pe zi la 30 de minute după pomparea „obișnuită” și să le dați în special într-un recipient mic, de exemplu o seringă sterilă și, de preferință, să le hrăniți copilului.
Nu există două specii de mamifere - inclusiv oameni - care produc același lapte. În fiecare specie, producția de lapte este influențată de mediu, de istoria dezvoltării, de tipul de îngrijire a puietului și de nevoile de dezvoltare ale descendenților (Oftedal 2012; Urashima 2012). Mediul include dieta mamei, clima și ecologia mediului de viață. Totul este legat de compoziția și cantitatea de lapte. Speciile de animale înrudite au lapte similar, deoarece unele dintre ele au același machiaj genetic. Comportamentul de îngrijire a puietului are, de asemenea, legătură cu frecvența în care copilul este alăptat. Animalele tinere care rămân în vizuină în timp ce animalul mamă este pe cale să mănânce au nevoie de lapte bogat în calorii pentru a încheia această perioadă.
Funcționalitatea laptelui susține dezvoltarea descendenților. Hatchlings care cresc rapid și se mișcă cu turma au nevoie de proteine pentru a construi mușchi. Animalele tinere care acumulează grăsime, cum ar fi balenele care trăiesc în apă, au nevoie de grăsime. Și descendenții cu creștere lentă au nevoie de carbohidrați (zaharuri) pentru activitățile lor comportamentale. Oamenii cresc cel mai lent dintre toate mamiferele. Toți au nevoie de minerale, vitamine, factori imuni, hormoni și apă din lapte. Și toate aceste componente sunt, de asemenea, în cantități diferite în laptele diferitelor specii. În acest fel, laptele reflectă prioritățile de dezvoltare ale sugarului.
Multe specii de mamifere au cursuri și viteze de dezvoltare diferite, în funcție de sex. În copilăria timpurie, diferențele în cantitatea de ingrediente individuale din lapte contribuie la acest lucru. În plus față de căprioarele roșii, vacile de lapte și maimuțele, diverse populații umane aparțin și speciilor care produc lapte dependent de sex. Aici este încă nevoie de cercetare: se pare că este legat de condițiile de viață. Cu condiții bune de viață, băieții se îngrașă mai mult. Nu sunt preferați în condiții de viață mai puțin favorabile. Fetele primesc lapte mai bun acolo. Este posibil ca același lapte pentru ambele sexe din alte grupuri de populație să fie o indicație a unei „poziții medii” economice pentru șansele de supraviețuire.
Peste 1.000 de substanțe diferite formează baza laptelui matern în concentrații potrivite cu precizie, dar variate. Ce face laptele atât de valoros pentru copil? Conține sute de factori bioactivi - acestea sunt substanțe care afectează metabolismul sugarului, sistemul imunitar, dezvoltarea, coeficientul intelectual, temperamentul și socializarea. Acestea includ hormoni, proteine, enzime, carbohidrați, acizi grași, minerale și vitamine.
Hormonii din laptele matern asigură programarea lactocrină a funcțiilor organelor permanente. Deoarece dezvoltarea organelor nu este finalizată la naștere. Se continuă în perioada neonatală imediat următoare. Plasticitatea dezvoltării organelor permite o adaptare la alimentele existente și asigură astfel supraviețuirea pe termen scurt chiar și în condiții suboptime.
Există doar câteva studii privind dezvoltarea pe termen lung la oameni. Cu toate acestea, în modelul animal, o reacție la o dietă modificată în perioada neonatală timpurie arată o programare metabolică incorectă a reglementărilor vitale. Aici există o fereastră de timp cu o vulnerabilitate deosebită a programării metabolice permanente a apetitului și dinamicii de creștere, precum și a buclelor de control din creier și în ceea ce privește funcțiile organelor. Programarea incorectă în primele șase luni de viață poate duce la dezvoltarea unor boli la o vârstă mai timpurie decât la copiii alăptați într-o măsură mai mare.
Programarea pentru aceasta se face deja in utero. Prin urmare, administrarea de glucocorticoizi la femeile gravide și nou-născuți trebuie evitată pe cât posibil. Factorii de mediu peripartum au, de asemenea, un efect aici. O mamă diabetică supraponderală crește riscul copilului de a avea probleme cardiovasculare, sindrom metabolic sau disfuncție cognitivă. Totuși, această programare poate fi modificată postnatal prin alăptare și comportamentul mamei influențat de aceasta! Laptele matern programează axa HPA (hipotalamus, hipofiză, axa cortexului suprarenal) și astfel reacțiile de stres pentru restul vieții.
Laptele matern influențează expresia genelor și ameliorează o predispoziție intrauterină dăunătoare (Clancy și colab. 2012). Hassiotou și colab. 2013; Oftedal 2012; Urashima și colab. 2012) Teoria programării dezvoltării se bazează pe observații că condițiile de mediu au o influență permanentă asupra fiziologiei, funcțiilor metabolice și comportamentului în perioadele de timp critice. Este probabil ca creierul să fie deosebit de sensibil la programarea dependentă de alimente, în special în copilăria timpurie, când căile neuronale se dezvoltă și se maturizează.
De exemplu, o serie de rezultate ale cercetării indică faptul că leptina joacă un rol important în dezvoltarea timpurie a creierului. Acesta influențează stabilirea și conectarea buclelor de control pentru echilibrul energetic al corpului în hipotalamus și tulpina creierului (Bouret 2006, Fields 2012, Miralles 2006, Schueler 2013, Schuster 2011, Yarandi 2011). Acolo, semnalele corpului sunt procesate în raport cu situația energetică a corpului. În plus, reacțiile fiziologice specifice și bine coordonate pentru a regla echilibrul energetic sunt controlate prin ajustarea foametei și a cheltuielilor de energie.
Procesul de alăptare în sine este de asemenea probabil să fie important pentru dezvoltarea neurofiziologică. Alăptarea este mai variată în poziția și mișcările corpului decât hrănirea cu biberonul. Mai presus de toate, alăptarea oferă mai multă atenție și contact fizic. La alăptare, copilul este partenerul activ care, pe baza nevoilor lor, determină frecvența, durata și cantitatea meselor.
Copiii alăptați se îngrașă mai încet în primii doi ani de viață. Alăptarea contribuie astfel la dezvoltarea normală a greutății, reduce riscul de obezitate și crește speranța de viață.
Adiponectina, leptina, rezistina, grelina și IGF I (factorul de creștere asemănător insulinei) reglează metabolismul și, spre deosebire de alimentele de bază, sunt de asemenea conținute în laptele matern. Acestea funcționează direct în tractul gastro-intestinal, dar și în dezvoltarea buclelor de control din creier (Bouret 2006; Fields 2013):
Lista factorilor de control al apetitului din laptele matern este în creștere. În următorii câțiva ani, se pot aștepta mai multe cunoștințe.
Grăsimile reprezintă peste 50% din caloriile din laptele matern. Înainte de a fi folosite ca alimente, au de făcut o serie de „locuri de muncă”. Acizii grași polinesaturați cu lanț lung sunt importanți pentru dezvoltarea creierului. Alte grăsimi oferă probabil protecție împotriva bolilor cardiovasculare ulterioare. Grăsimile stabilizează membrana celulară și astfel ajută la prevenirea alergiilor:
Gangliozidele din laptele matern sunt mulți compuși multifuncționali grași zahăr, compuși din sfingolipide și oligozaharide (Iwamori 2008; Lee 2014; McJarrow 2009; Rueda 2007; Wang 2003). 80 la sută dintre aceștia supraviețuiesc procesului digestiv al copilului. Gangliozide
- imită și inactivează site-urile de legare pentru mulți agenți patogeni diferiți
- crește numărul de celule imune din intestinul copilului care produc sIgA (imunoglobulină secretorie A)
- crește producția de citokine care măresc imunitatea umorală și celulară (celule T)
- susține o floră intestinală mai sănătoasă prin reducerea bacteriilor E. coli și înmulțirea bifidobacteriilor
- sunt materiale de construcție pentru creier și alte țesuturi
- Rol cheie în mielinizare, comunicarea celulelor nervoase, construirea memoriei, performanță cognitivă
- Copiii hrăniți cu biberon au mai puțini gangliozide în creier, în special în cortexul frontal.
Lactoza este abundentă în laptele matern. Se descompune în galactoză și glucoză. Galactoza este un element important pentru țesutul cerebral. Studiile comparative au arătat că animalele cu mai multă lactoză în lapte se numără printre speciile mai inteligente. Taurina, un aminoacid din laptele matern, este necesară și pentru structura creierului. Galactocerebrozidele - cu o legătură galactoză-sfingomielină - sunt substanțe care construiesc și se maturizează pentru creierul copilului.
Bebelușii ingerează câteva sute de miligrame de oligozaharide din laptele uman (HMO) cu fiecare înghițitură de lapte matern. Unele dintre ele pot fi găsite intacte sau ca metaboliți în urina bebelușilor. Prin urmare, au potențialul de a acționa nu numai în tractul digestiv, ci și sistemic (Wang și colab. 2003; Gurnida și colab. 2012; Iwamori și colab. 2008; Lee și colab. 2014; McJarrow și colab. 2009; Rueda 2007; Wang 2009).
Laptele matern influențează temperamentul bebelușului (Glynn 2007; Grey 2013, Hinde 2013). Programarea lactocrină înseamnă că hormonii (cortizolul) din lapte merg intact la locurile de legare din corpul copilului. Acolo influențează procesele fiziologice, cum ar fi depozitarea grăsimilor, aportul de calorii și starea de spirit. Cortizolul este eliberat într-un ritm circadian și, prin urmare, este, de asemenea, în cantități diferite în lapte în momente diferite. De exemplu, mai mult cortizol este eliberat dimineața pentru a se trezi. După înțărcare, unele dintre locurile de legare pentru glucocorticoizi dispar din intestinul copilului.
Creșterea nivelului de cortizol din laptele matern are un impact negativ asupra bunăstării copiilor: Acest lucru face fetele anxioase, triste, nemulțumite și uneori cu greu pot fi mângâiate. Asta nu se întâmplă cu băieții. Un nivel crescut de cortizol în lapte controlează dezvoltarea personalității la șobolani prin structuri cerebrale modificate, așa cum au arătat experimentele pe animale. Ca animale tinere, acești șobolani au amintiri spațiale mai bune. Ca animale adulte, pot reacționa mai bine la stres, se tem mai puțin și își pot explora mai bine mediul
Laptele matern ca ceas de sincronizare pentru nou-născuți conține substanțe bioactive cu proprietăți cronobiotice în cantități diferite, în funcție de momentul zilei. Asigură astfel o mai bună socializare și comportament de somn al copilului prin nucleotidele 5’-adenozin monofosfat, 5’-guanozin monofosfat, 5’-uridin monofosfat (5’AMP, 5’GMP, 5’UMP). Organizarea etapelor de somn și a modelului de somn funcționează mai bine.
Laptele matern ca generator de ceas este, de asemenea, esențial pentru dezvoltarea și plasticitatea creierului. Stabilirea ritmurilor circadiene are loc prin ingrediente din laptele matern care promovează somnul: nivelurile de melatonină, triptofan, vitamina B12, 5’AMP, 5’GMP, 5’UMP sunt crescute noaptea. Cu toate acestea, nivelurile de 5 ‘citidină monofosfat, 5‘ chinozină monofosfat (5 ‘CMP, 5‘ IMP) sunt crescute pe parcursul zilei (Arslanoglu și colab. 2011; Cubero și colab. 2005; Sánchez și colab. 2009).
La copiii maturi, se stabilește un model de somn circadian regulat între prima și a patra lună de viață. Poate dura mult mai mult pentru copiii prematuri care trebuie să suporte activități de îngrijire zi și noapte. Somnul trebuie respectat și protejat.
Susținerea modelului de somn este un bun exemplu al modului în care alăptarea poate promova dezvoltarea socială. Alăptarea nocturnă este cu greu o problemă atunci când mama și copilul se pot întoarce la culcare.
Alfa-lactalbumina este una dintre principalele proteine din zer din laptele matern. HAMLET este abrevierea pentru celulele tumorale alfa-lactalbium umane produse letal. Alfa-lactalbumina este una dintre proteinele principale din laptele matern. Este o proteină prionică, o glicoproteină care își poate schimba structura moleculară. Apoi recunoaște și distruge celulele canceroase.
Se știe de multă vreme că copiii alăptați suferă mai puțin de cancer, statistic deosebit de clar observat în leucemie și limfom. HAMLET ar putea fi unul dintre motivele pentru aceasta, alături de lactoferină.
- HAMLET intră în citoplasma fiecărei celule a corpului
- Celulele canceroase sunt distruse prin pătrunderea în nucleu și descompunerea ADN-ului
- HAMLET distruge în același mod bacteriile și papilomavirusurile
- Când HAMLET este utilizat împreună cu antibiotice (penicilină, macrolide, aminoglicozide), crește sensibilitatea bacteriilor la antibiotice, chiar și la bacteriile rezistente la antibiotice, cum ar fi MRSA (Marks et al. 2012, 2013). Acest lucru este deosebit de important pentru copiii prematuri și nou-născuții bolnavi care suferă de infecții cu germeni rezistenți.
Peste 40 de linii de celule tumorale răspund la HAMLET prin uciderea lor. Aceasta include celulele canceroase
- căile respiratorii (plămâni, bronhiile, laringele)
- tractul gastro-intestinal (stomac, intestin subțire și gros)
- tractul urinar (rinichi, vezica urinara)
- ficatul și pancreasul
- pieptul
- Ovare și prostată
- Celulele leucemice și
- celule imature.
Unele celule sunt rezistente la HAMLET, cum ar fi celulele din organele sănătoase și celulele albe din sânge (granulocite).
Cercetătorii presupun că HAMLET ajută copilul să regleze creșterea și dezvoltarea mucoasei intestinale. Odată cu mitoza puternică a celulelor intestinale și a țesutului limfatic înconjurător în primele luni de viață în cursul maturării intestinale, există posibilitatea ca unele celule să devină suprazelante și să nu se mai oprească divizarea. HAMLET ar recunoaște și elimina în mod specific aceste celule înainte de a degenera. Aceasta activează căile de moarte celulară care nu pot fi atinse cu medicamentele.