Pancreas; se - universitate; tsklinik f; r chirurgie
Pancreasul, cunoscut și sub denumirea de pancreas, este un organ digestiv și metabolic de aproximativ 15 x 5 cm din corpul uman.
Acesta este situat central în abdomenul superior. Este înconjurat de organe importante precum stomacul, splina și duodenul și este situat în fața vaselor mari de sânge din tractul digestiv. Împreună cu canalul biliar, canalul pancreatic se deschide în duoden.
Funcția pancreasului constă, pe de o parte, în descompunerea alimentelor în nutrienți individuali de către enzime, pe de altă parte, nivelul zahărului din sânge este controlat prin eliberarea hormonului insulină.
Datorită integrării strânse în metabolismul și reglarea zahărului din sânge, precum și a apropierii spațiale de tractul digestiv, pancreasul este expus în special la toxinele și stimulii ingerați. Pe lângă factorii ereditari sau pietrele căilor biliare, consumul frecvent de alcool și fumatul pot duce la pancreatită acută sau cronică.
Inflamația pancreasului (pancreatită) duce la deteriorarea sau chiar moartea celulelor. Sucul pancreatic eliberat duce la auto-digestia țesutului.
Simptomele tipice ale pancreatitei sunt durerile abdominale superioare în formă de centură combinate cu sensibilitate sub stern. Presupusele dureri de stomac sau colici biliare pot face inițial diagnosticul dificil. Pe lângă greață, vărsături și febră, pot apărea și cele mai severe cursuri de boală.
În astfel de cazuri, îngrijirea medicală intensivă este adesea necesară pentru a trata auto-digestia pancreasului și pentru a preveni moartea posibilă.
Inflamația cronică a pancreasului se caracterizează în primul rând prin durere recurentă și o progresie treptată de la afectarea funcțională la pierderea funcției pancreatice. Atacurile frecvente de inflamație determină pierderea celulelor și conduc la calcificare. În cele din urmă, există o pierdere a funcției și boala zahărului rezultată, cunoscută și sub numele de diabet zaharat de tip II.
Diagnosticul pancreatitei
După ce istoricul medical individual a fost colectat și un examen clinic a fost efectuat de către medicul curant, se efectuează o analiză a sângelui și tomografie computerizată dacă se suspectează o pancreatită.
Principalul simptom al pancreatitei acute este durerea, în timp ce pacienții cu inflamație cronică a pancreasului sunt adesea observați de prima apariție a bolii zahărului din sânge (diabet zaharat de tip II).
Tratamentul inflamației pancreasului
În majoritatea cazurilor în care pancreatita a fost cauzată de alcool sau fumat, se utilizează terapia conservatoare cu hidratare intravenoasă și terapia durerii, evitând toxinele. Dacă cursul este sever, trebuie respectată abstinența alimentară și este necesară monitorizarea în unitatea de terapie intensivă. Dacă cauza este o piatră a căilor biliare care blochează canalul excretor comun, se efectuează o endoscopie a căii biliare (ERCP) prin duoden. În timpul acestei examinări complexe, piatra este recuperată și drenajul este restaurat.
Doar în situații fără speranță și cu deteriorarea crescândă a pacientului se efectuează o operație pentru pancreatita acută.
Prevenirea și depistarea precoce a pancreatitei
Pentru sănătatea pancreasului și pentru a evita bolile, este esențială o dietă echilibrată, sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut scăzut de zahăr și evitarea toxinelor precum alcoolul și fumatul.
Examinările periodice de sănătate, inclusiv ultrasunetele, pot detecta modificări ale pancreasului într-un stadiu incipient.