Paragangliom - Cauze, simptome și tratament
Medicina descrie tumoarea pe un nod nervos autonom din sistemul nervos vegetativ (paraganglion) ca. Paragangliom sau Chimiodectrom. În funcție de paraganglionul afectat, simptomele și tratamentul vor varia. Tumorile apar în familii.
Cuprins
Ce este un paragangliom?
Paragangliom sau Chimiodectrom este o tumoare și se dezvoltă dintr-un nod nervos autonom al sistemului nervos vegetativ, pe care medicina îl cunoaște și ca paraganglion. Neoplasmul poate fi atât benign, cât și malign; cu toate acestea, majoritatea este o tumoare benignă.
Paraganglioamele pot fi împărțite în diferite tipuri: Că Paraganglioma timpanică se formează în urechea medie și afectează în principal femeile cu vârsta de 50 de ani, în timp ce Paraganglioma jugulare Cunoscută și sub denumirea de tumoare glomus jugulară, apare în fosa jugulară de la baza craniului. Nervul vag, unde paragangliomul vagal se poate manifesta, se întinde de-a lungul bazei craniului, dar de-a lungul foramenului jugular.
Paraganglioamele viscerale provoacă o creștere excesivă a celulelor asupra organelor interne; afectează în mod deosebit vezica urinară. Paraganglioma aorticum, pe de altă parte, este o tumoare agresivă pe nodul nervos al arterei principale (aorta), care duce la moarte în jumătate din cazuri.
Paraganglioamele, care se formează în mod specific pe aorta abdominală și afectează ganglionii abdominali, sunt, de asemenea, cunoscute în parte ca paraganglioame retroperitoneale. Cel mai adesea noua formațiune apare ca un paragangliom carotidum pe artera carotidă (arteria carotis).
cauzele
Poate interveni și sistemul imunitar. Când tumorile se dezvoltă, acest mecanism eșuează și celula se împarte, deplasând țesutul sănătos și provocând simptome. Paraganglioamele nu numai că trebuie să afecteze paraganglionul afectat, dar pot afecta și țesutul din jur.
În special pentru tumorile maligne, cum ar fi cele care apar în contextul cancerului, există o legătură între diferiți factori declanșatori și formarea tumorii. Acestea includ radiații, anumite substanțe chimice, viruși și factori de stil de viață, cum ar fi dieta. Cu toate acestea, cauza specifică nu poate fi adesea identificată în mod individual individual. Sindromul fenocitom-paraganglion familial are o cauză genetică pentru care sunt cunoscute trei gene.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele care apar de obicei ca urmare a paragangliomului diferă în funcție de localizarea tumorii. Multe paraganglioame provoacă tensiune arterială crescută din cauza substanțelor pe care le produc și se eliberează în organism; cu toate acestea, ca toate celelalte, acest simptom nu trebuie neapărat să fie prezent. În paraganglioma jugulare, de exemplu, nu se manifestă de obicei.
În multe cazuri, Paraganglioma tympanicum duce la probleme de auz, cum ar fi tinitus, sunete în urechi și tulburări de auz sau chiar surditate. Simptomele se manifestă în principal pe partea pe care crește tumora. În plus, pot apărea amețeli și afectarea celui de-al patrulea nerv cranian.
Simptomele caracteristice ale Paraganglioma jugulare includ, de asemenea, tinitus, paralizie facială și tulburări de înghițire. Dacă nervii cranieni din această zonă sunt afectați, eșecul lor (parțial) poate provoca simptome suplimentare.
Diagnosticul și evoluția bolii
Medicii folosesc de obicei tehnici imagistice pentru diagnostic pentru a localiza cu precizie paragangliomul, a recunoaște întinderea acestuia și, dacă este necesar, a face vizibile metastazele. Imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) cu ponderare T2 este adesea potrivită, deoarece are o rezoluție spațială foarte mare. Se poate utiliza și tomografia computerizată (CT) sau tomografia cu emisie de pozitroni (PET), posibil ca scanare a întregului corp.
Complicații
Cu toate acestea, pot apărea complicații chiar dacă este prezent un paragangliom benign. Asta depinde din nou de locul în care se află tumora. În unele cazuri, acest lucru poate duce la deficiențe de auz sau chiar surditate totală. Uneori se observă paralizii faciale și tulburări de deglutiție. Alte complicații sunt legate de proprietatea unor paraganglioame că sunt tumori neuroendocrine.
Când paragangliomul se află în medula suprarenală, produce cantități mai mari de catecolamine, cum ar fi norepinefrina, adrenalina sau metanefrina. Această formă specială de paragangliom este, de asemenea, cunoscută sub numele de feocromocitom. Datorită formării hormonilor, feocromocitomul reprezintă un mare pericol pentru pacient, indiferent dacă tumora este benignă sau malignă. Aici apar fie tensiunea arterială crescută permanentă, fie atacuri de tensiune arterială asemănătoare convulsiilor.
Fazele tensiunii arteriale crescute sunt asociate cu palpitații, amețeli, dureri de cap, niveluri ridicate de zahăr din sânge sau vărsături. Ca urmare, accidentele vasculare cerebrale și insuficiența cardiacă se pot dezvolta. În cazuri rare, paraganglioamele situate în afara medularei suprarenale formează, de asemenea, catecolamine și duc la simptome similare.
Când trebuie să mergi la medic?
Grupul de risc pentru paragangliom include în principal femeile adulte în jurul vârstei de cincizeci de ani. Dacă aveți disconfort în zona urechii, este necesară o vigilență sporită. Consultați un medic dacă aveți probleme de auz, zgomote la nivelul urechilor sau umflarea urechii. Deoarece un curs malign al bolii se poate dezvolta în unele cazuri cu paragangliom, un medic trebuie consultat de îndată ce apar primele nereguli. Tulburările în actul deglutiției, modificările sunetului și paralizia feței indică o boală care necesită tratament.
Dacă aveți instabilitate, amețeli sau greață, este necesar un medic. Surditatea sau auzul unilateral sunt semne ale unei tulburări grave de sănătate. Trebuie consultat un medic, astfel încât să poată fi inițiată cercetarea cauzei și să poată fi pus un diagnostic. Hipertensiunea arterială, palpitațiile și tulburările de somn sunt alte indicații ale unei discrepanțe.
Dacă simptomele persistă câteva zile sau dacă cresc treptat în intensitate, se recomandă vizita unui medic. În majoritatea cazurilor, este documentată o creștere lentă a paragangliomului, ceea ce duce la o deteriorare continuă a stării de sănătate. De asemenea, este nevoie de acțiune în cazul fricii, comportamentului agresiv și schimbărilor de dispoziție. Dacă se observă schimbări severe de comportament sau de personalitate, este necesar un medic. Performanța redusă și starea generală de rău ar trebui discutate cu un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul paragangliomului depinde nu numai de caracteristicile individuale ale pacientului afectat, ci și de tipul tumorii. În multe cazuri, îndepărtarea chirurgicală este o opțiune. În Paraganglioma jugulare, este foarte promițător, cu o rată de succes de 96%; cu toate acestea, este posibilă deteriorarea permanentă.
Paraganglioamele care s-au infiltrat în os sunt adesea dificil de îndepărtat complet chirurgical. Multe locuri nu permit prelevarea unei probe înainte de îndepărtarea efectivă, deoarece structurile afectate sunt prea fine. Dacă țesutul afectat este îndepărtat chirurgical, o examinare histologică poate oferi informații mai detaliate despre natura tumorii. Tumorile formează adesea structuri ovale până la rotunde care pot avea o capsulă roșie-maronie.
Au o rețea de capilare la suprafață care alimentează paragangliomul cu substanțe nutritive. 10 până la 40% dintre tumori sunt maligne sau maligne; numărul exact variază în funcție de paraganglionul afectat. Fără tratament reușit, se pot răspândi sau metastaza și astfel pot afecta alte organe.
Paraganglioma aorticum are o rată ridicată a mortalității de aproximativ 50%. Radiațiile sau chimioterapia sunt mai puțin frecvente în tratamentul paraganglioamelor. Cu toate acestea, această aplicație este foarte controversată în rândul profesioniștilor din domeniul medical.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Paraganglioamele oferă un prognostic relativ slab. Bolile canceroase trebuie detectate devreme pentru a evita complicațiile grave de sănătate. În cazul unei tumori cu paraganglioame, speranța de viață nu este neapărat restricționată. Cu cât se administrează o terapie mai timpurie, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
Dacă paraganglioamele nu sunt descoperite și îndepărtate, există riscul ca acestea să se răspândească în zonele înconjurătoare ale țesutului. Paraganglioamele pot fi benigne și maligne. Varianta benignă oferă un prognostic mai bun. Paraganglioamele maligne pot duce la tulburări grave de sănătate și, în cel mai rău caz, pot fi letale.
Prognosticul pentru paraganglioame este realizat de specialistul care se ocupă de terapie. El ia în calcul diferiți factori pentru prognostic. Acestea includ evoluția anterioară a bolii, severitatea bolii și constituirea pacientului. Dacă pacientul este în stare fizică, prognosticul este de obicei mai bun. Prognosticul este ajustat de mai multe ori pe parcursul bolii, deoarece riscurile pot fi reevaluate în mod regulat pe baza rezultatelor actuale ale testelor. Pacientul află despre prognosticul său în timpul unei consultații.
În cazul bolilor tumorale precum paraganglioamele, aceste consultări au loc la intervale regulate. Calitatea vieții este limitată din cauza terapiilor agresive și a simptomelor tumorale în sine. Majoritatea pacienților nu pot lucra în timpul bolii.
prevenirea
Prevenirea este posibilă doar într-un mod foarte general, de exemplu printr-un stil de viață sănătos. Pentru pacienții care au deja un paragangliom, poate fi important să se facă controale recomandate de medicul lor pentru a detecta revenirea sau răspândirea tumorii într-un stadiu incipient. Pentru persoanele care au legătură cu sindromul fenocitom-paraganglion familial, pot fi luate în considerare diagnostice predictive.
Dupa ingrijire
În cazul unui paragangliom, în majoritatea cazurilor sunt disponibile doar câteva sau doar măsuri de urmărire limitate. În cazul acestei boli, un diagnostic rapid și un tratament ulterior sunt foarte importante, astfel încât să nu existe alte complicații sau alte plângeri pentru persoana în cauză. Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bună evoluția bolii, de obicei, astfel încât persoana afectată ar trebui să se prezinte în mod ideal la un medic la primele semne de paragangliom.
Boala poate avea și cauze genetice, astfel încât copiii persoanei afectate ar trebui să fie supuși unor examinări periodice pentru a detecta o astfel de tumoare într-un stadiu incipient. Chimioterapia poate ameliora simptomele relativ bine. În majoritatea cazurilor, persoana afectată este dependentă de sprijinul propriei familii.
Suportul psihologic este, de asemenea, foarte important și poate preveni, de asemenea, depresia sau alte supărări psihologice. De asemenea, chiar și după îndepărtarea cu succes a tumorilor, trebuie efectuate controale periodice de către un medic pentru a preveni recurența acestei plângeri. În multe cazuri, paragangliomul limitează speranța de viață a persoanei afectate.
Puteți face asta singur
În funcție de disconfortul pe care îl provoacă paragangliomul, pot fi luate diferite măsuri. O dietă sănătoasă și evitarea substanțelor dependente ajută împotriva tensiunii arteriale crescute de obicei. În consultare cu medicul, cei afectați pot face și sport.
Remediile naturale, cum ar fi mușețelul, vascul sau o preparare din căței de usturoi și suc de lămâie, susțin terapia. În cazul afecțiunilor hormonale, pot fi luate preparate cu rădăcină de maca și alte remedii naturale care reglează nivelul hormonilor. Practic, bolnavii ar trebui să ia o dietă sănătoasă și bogată în vitamine și să evite alimentele care cresc nivelul de cortizol. Dacă apar probleme de auz, urechile nu trebuie supuse unei supraîncărcări suplimentare. Cu ajutorul unor remedii naturale, cum ar fi ginseng, tinitus și sunetele în urechi, cel puțin poate fi redus. Dacă apar paralizii faciale sau tulburări de înghițire, se recomandă repaus la pat și odihnă.
Un paragangliom pune o mare presiune asupra sănătății fizice și mentale, motiv pentru care sunt indicate fizioterapia, terapia cu vorbire și măsuri similare. După o operație, bolnavul trebuie să o ia ușor. Este important să respectați instrucțiunile medicului și să profitați de examinările ulterioare. Medicul responsabil trebuie informat cu privire la complicațiile ulterioare.