Partajarea în pat promovează alăptarea și poate fi practicat într-un mod sigur - noul protocol ABM

  • Acasă
  • Găsiți sfaturi despre alăptare
  • Ghid de produs pentru alăptare
    • Lista de cumpărare pentru alăptare
    • Recomandări de carte
    • Cumpărați tampoanele de îngrijire adecvate
    • Care pernă de îngrijire are sens?
    • Promovați producția de lapte cu curele
    • Remedii pentru sfarcurile dureroase
    • Selectați pompele de sân în conformitate cu Codul
    • Containere de stocare a laptelui matern - Conform codului
    • Compresele de temperatură pentru piept
    • Codul OMS: un scurt rezumat
  • Informații pentru profesioniști
    • Educație și formare în promovarea alăptării
    • Director pentru oferte de asistență
    • Jurnal comercial Laktation & Breastfeeding
    • Colaborare editorială în lexicul de asistență medicală
    • Șabloane de protocol pentru situații speciale speciale
  • Pregătește-te pentru alăptare
    • Unde pot obține asistență?
      • Inițiativa OMS/UNICEF BIBY FRIENDLY
      • Sfaturi privind alăptarea de la moașe
      • Ce oferă consultanții IBCLC în domeniul alăptării și alăptării?
      • La Leche Liga Deutschland e.V. se prezintă
      • Oferte de la grupul de lucru pentru grupuri independente de alăptare (AFS)
      • Companion de alăptare (DAIS) - specialiști în alăptare
  • Obstacole la alăptare
    • Promovarea alăptării în Germania: încă trebuie îmbunătățită! Rezultatele WBTi
    • De ce alăptarea de multe ori nu funcționează
    • Cine poate (nu) alăpta
  • Începutul alăptării
    • Prima alăptare după naștere
    • Alăptarea după operație cezariană
    • Pozițiile de alăptare
    • Creația bebelușului
    • Formarea laptelui în primele câteva zile
    • Miscarea intestinului unui nou-născut
    • Gestionarea corectă a alăptării
    • Importanța contactului cu pielea
    • Dificultăți de alăptare în patul de dimineață devreme
  • Alăptarea și somnul
    • „Breastsleeping” - o schimbare de paradigmă
    • Adormirea pe piept: obișnuință sau nevoie de bază?
    • Noul protocol ABM: Bedsharing-ul promovează alăptarea și poate fi practicat într-un mod sigur
    • Beneficiile alăptării de noapte
    • Copiii dorm mai bine singuri? Îndoieli cu privire la noul studiu din SUA
  • Viața de zi cu zi cu bebelușul alăptat
    • Nu este necesar ceai - laptele matern asigură suficiente lichide
    • Alăptarea la locul de muncă
    • Alăptarea în noua lege de protecție a maternității
    • Exprimarea și păstrarea laptelui matern
    • Hrănirea cu lapte matern rămâne doar a doua alegere
    • Ce este laptele din față și laptele din spate?
    • Sexualitate, contracepție și dorința de a avea copii în timpul alăptării
    • Contraceptivele hormonale pot inhiba producția de lapte
    • Creșterile de creștere sunt doar un mit?
    • Exercițiu în timpul alăptării
    • Sâni de diferite dimensiuni
  • Sănătatea mamei și a copilului
    • De ce alăptează merită
    • Alăptarea scade, de asemenea, incidența bolilor și a mortalității în rândul mamelor
    • Dieta mamei care alăptează
    • Alăptarea și cariile dentare
      • Alăptarea și cariile dinților din lapte: scrisoare către medicii stomatologi care participă
    • Alimente de lux în timpul alăptării
    • Suplimente alimentare în timpul alăptării: în mare parte inutile și supradozate
    • Luarea comprimatelor de iod este, de asemenea, importantă atunci când alăptați
    • Alăptarea ca o ameliorare eficientă a durerii cu vaccinări și extragere de sânge
    • Alăptarea o scurge pe mamă?
    • Alăptarea pare să întârzie menopauza
    • Riscul de anemie feriprivă după 6 luni
  • Probleme frecvente de alăptare
    • Alăptarea dureroasă
    • Sfarcurile dureroase
    • Umflarea inițială a glandei mamare și penetrarea dureroasă a laptelui
    • Bebeluș neliniștit în timpul alăptării
    • Respingerea sânului de către copil (refuzul sânului)
    • Blistere albe pe mamelon
    • Congestia laptelui
    • Inflamația sânului (mastită)
    • Abcesul mamar
      • Abcesul mamar este vindecabil: Interviu
    • Lapte insuficient
    • Prea mult lapte
    • Sângerări din piept
    • Infecția cu aftele
    • Ligamentul limbii prea scurt
    • Mușcă în timpul alăptării
  • Situații speciale de liniște
    • Creșterea cantității de lapte: Cum se face mai mult lapte
    • Hrăniți laptele matern sau laptele pentru bebeluși în timpul alăptării
    • Începeți pas cu pas setul de nutriție a sânilor
    • Alăptarea pentru mameloane plate, inversate și inversate
    • Copiii prematuri: alăptarea și alăptarea
    • Alăptarea după mărirea și reducerea sânilor
    • Trezirea unui bebeluș somnoros pentru a alăpta
    • Obișnuiește copilul de la biberon la sân
    • Scuturi pentru mamelon - un ajutor cu utilizare limitată
    • Un al doilea început de alăptare (retractare)
    • Relaționarea este adesea posibilă: interviu cu experți
    • Când reflexul de ejecție a laptelui este blocat
    • Alăptarea cu sfarcuri străpunse sau tatuaje
    • Tulburări de reglementare
    • Șabloane de protocol pentru situații speciale speciale
  • Alăptarea cu boală
    • Coronavirus și alăptarea - ce trebuie făcut?
    • Tratamente dentare în timpul alăptării
    • Alăptarea cu boli infecțioase a mamei
    • Medicamente și alăptare
    • Intoleranță la lactoză la copii
    • Alăptarea și icterul (icter)
    • Cancerul de sân și alăptarea
  • Hrănire și înțărcare complementare
    • Recomandările OMS
    • Procesul de înțărcare
    • Înțărcarea - cum pot să-mi urmăresc copilul cu atenție?
    • Înțărcarea noaptea: o abordare blândă
  • Alăptează mai mult
    • Avantajele alăptării mai lungi - un ajutor pentru argumentare
    • Definiția și frecvența alăptării pe termen lung
    • Motivațiile mamelor
    • Cine sunt aceste mame „care alăptează pe termen lung”? Starea educațională, stilul de părinți etc.
    • Alăptarea îndelungată și dezvoltarea independenței
    • Sânul feminin - o sursă de hrană, o sursă de confort sau un obiect de plăcere?

Noul protocol ABM: Bedsharing-ul promovează alăptarea și poate fi practicat într-un mod sigur

poate

„Academia de medicină care alăptează” (ABM), o asociație medicală internațională angajată să promoveze alăptarea, a publicat la sfârșitul anului 2019 un protocol clinic revizuit intitulat „Bedsharing and Breaffeeding”, scris de oameni de știință de renume din domeniile mamei. -Sindromul somnului la copii și moartea subită a sugarului (SIDS).

Cel mai important mesaj al Protocolului ABM este, pe de o parte, că partajarea în pat - adică faptul că mama și bebelușul dorm împreună într-un singur pat - sunt esențiale pentru susținerea alăptării și, pe de altă parte, că partajarea în pat poate fi practică într-un mod sigur, fără a face acest lucru. riscul de sindrom de moarte subită a sugarului ar fi crescut dacă nu ar exista circumstanțe periculoase.

În ultimele decenii, societățile medicale și organizațiile de sănătate publică din Germania, Statele Unite, Canada și alte țări occidentale au lansat avertismente împotriva luării copiilor în patul părinților lor, deoarece, conform mai multor publicații științifice, compartimentarea cu paturile pare să fie legată de asfixiere sau de moartea patului . Din cauza acestui avertisment, mamele care alăptează s-au trezit adesea într-o dilemă dificilă: mulți doreau să-și ducă bebelușul în pat cu ei intuitiv și să-i alăpteze pe jumătate dormind acolo. Trebuiau să decidă dacă trebuiau să se zbată să se trezească în fiecare seară pentru a alăpta sau dacă își vor duce bebelușii în patul părinților, în ciuda avertismentelor și apoi să fie afectați de îngrijorări constante și conștiință vinovată. Așa cum se arată în protocolul ABM actual, avertismentele cu privire la partajarea în pat nu au redus ratele SIDS și, pe de altă parte, au sporit practicile riscante - cum ar fi să dormiți cu copilul pe o canapea sau un fotoliu.

De ce nu se poate susține conexiunea suspectată între partajarea de pat și SIDS

Dacă fumatul, băutul, nealăptarea etc. sunt excluse din statistici, asocierea dintre partajarea în pat și SIDS dispare.

După cum se subliniază în Protocolul ABM, mamele care alăptează și bebelușii lor care dorm împreună au fost întotdeauna norma în evoluția umană. Chiar și în țările dezvoltate, majoritatea copiilor au dormit cu părinții lor până la începutul secolului al XX-lea. Somnul separat s-a dezvoltat apoi ca ideal al clasei de mijloc, întărit de tendința către hrănirea cu biberonul și transferul nașterii la spitale. Antrenamentul în somn s-a bucurat de o popularitate din ce în ce mai mare. Cercetările privind somnul sugarului au avut loc până acum într-un context în care hrănirea cu biberonul și somnul separat erau considerate norma culturală.

„Alăptarea” protejează împotriva pericolelor și susține alăptarea

Cel mai sigur mediu de somn pentru bebelușii alăptați: corpul mamei

Mamele care alăptează își înconjoară bebelușii într-o poziție corporală în formă de C în patul comun și formează în acest fel o „groapă de dormit” sigură pentru bebelușii lor, în care îi protejează de potențialele pericole, cum ar fi Protejați rozătoarele, hipotermia, supraîncălzirea sau acoperirea accidentală a căilor respiratorii. Mamele care alăptează într-un pat comun reacționează la semnalele de la bebelușii lor mult mai repede decât mamele care nu alăptează sau mamele care alăptează în paturi separate.

„Alăptarea” - cu alte cuvinte, alăptarea nocturnă într-un pat comun - protejează sugarii de SIDS și de moarte de sufocare în acest mod. Capul bebelușului se află, de asemenea, la nivelul sânului mamei și nu la nivelul pernei în timpul „somnului de sân”. Acest lucru reduce semnificativ riscul cai respiratorii ale bebelușului să fie acoperite de perne. Acest lucru este diferit la bebelușii hrăniți cu biberonul: adesea sunt mai sus, așezați între perne. În plus, bebelușii alăptați nu au faze de somn la fel de lungi ca bebelușii hrăniți cu biberonul și se trezesc rapid în cazul unei pauze de respirație pentru a ajunge la respirație. În plus, bebelușii alăptați care dorm cu mamele lor nu dorm aproape niciodată pe burtă. Deoarece dormitul pe stomac este de fapt puternic asociat cu sindromul morții subite a sugarului.

Deși mamele și bebelușii care dorm separat pot alăpta complet, alăptarea are loc mult mai rar în paturi separate decât într-un pat comun. Chiar și în paturile suplimentare, alăptarea este mai puțin de jumătate la fel de frecventă ca într-un pat comun. După cum arată autorii ABM, apropierea fizică în timpul somnului nocturn promovează inițierea alăptării, producția de lapte, durata și exclusivitatea alăptării. Sănătatea îmbunătățită a bebelușului prin alăptare este un factor important la protecția acestuia împotriva SIDS.

Mamele care alăptează și care dorm în pat cu bebelușii lor sunt mai predispuse să se trezească pentru a alăpta, dar se trezesc pentru perioade mai scurte de timp și se întorc să doarmă mai repede, deci dorm mai mult decât mamele ai căror bebeluși dorm separat. În acest fel, partajarea în pat reduce „costurile” fizice și sociale ale îngrijirii pe timp de noapte.

Partajarea în condiții de siguranță

Autorii protocolului ABM fac următoarele recomandări pentru partajarea sigură, în ordinea importanței:

Alternative dacă măsurile de securitate nu pot fi puse în aplicare pe deplin

Dacă măsurile de siguranță enumerate nu pot fi implementate pe deplin, bebelușul poate, conform protocolului ABM, de ex. dormi într-un pat suplimentar sau într-un coș în patul părinților. În Noua Zeelandă, o țară în care atât partajarea la pat, cât și fumatul sunt foarte frecvente în rândul părinților, ratele foarte ridicate ale SIDS au fost reduse dramatic, de când părinții au fost sfătuiți să aibă un coș pentru bebeluși împletit în patul părinților lor - așa-numita „wahakura”. În același timp, ratele de alăptare au crescut și în acest fel.

Paturile și coșurile suplimentare sunt utile și pentru cuplurile mamă-bebeluș care nu alăptează (noaptea) sau care dau biberonul (chiar și cu lapte matern). Acest lucru se datorează faptului că mamele care nu alăptează nu iau poziția de protecție C și nu sunt trezite la fel de repede de semnalele de la copil ca mamele care alăptează.

Pentru mamele care își alăptează bebelușii noaptea și care pot respecta măsurile de siguranță prezentate, împărțirea patului este poziția cea mai sensibilă - mai sensibilă decât pătuțul sau coșul din patul părinților. Alăptarea nocturnă este mai ușoară și mai eficientă atunci când mama și bebelușul dorm unul lângă celălalt în același pat.