Pasajul gastrointestinal (MDP) DocMedicus Health Lexicon

Pasajul gastro-intestinal (Sinonim: MDP) este o procedură radiologică care examinează tractul gastro-intestinal superior, adică esofagul (esofagul), stomacul și duodenul (duodenul). De asemenea, jejunul și ileonul (intestinul subțire) pot fi examinate. Aceasta este o procedură bazată pe agent de contrast care se desfășoară în condiții de expunere la radiații ridicate, astfel încât pacientul trebuie să fie informat în detaliu cu privire la riscuri și posibile complicații.

Semnificația pasajului gastro-intestinal este folosită în prezent în proceduri endoscopice precum B. gastroscopie (gastroscopie) sau endosonografie (ultrasunete endoscopică (EUS); examinarea cu ultrasunete care se efectuează din interior, adică că capul cu ultrasunete este conectat direct la suprafața interioară (de exemplu membrana mucoasă a stomacului/intestinului) folosind un endoscop (instrument optic) ) este adus în contact.) depășit. Gastroscopia permite z. B. îndepărtarea probelor de țesut pentru examinare histologică (țesut). Examinarea radiologică a intestinului subțire în practica clinică de zi cu zi se efectuează de preferință folosind Reprezentarea intestinului subțire conform Sellink executat.

Indicații (domenii de aplicare)

boală cronică inflamatorie intestinală - de ex. B. Boala Crohn sau colita ulcerativă
Diverticulum - protuberanțe ale membranei mucoase
Gastrită (inflamație a mucoasei stomacului) - diferite caracteristici și geneză (cauză)
Boala de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boala de reflux gastroesofagian; boala de reflux gastroesofagian (GERD); boala de reflux gastroesofagian (boala de reflux); reflux gastroesofagian; esofagita de reflux); boala de reflux esofagian; boala de reflux esofagian; cauzată de refluxul patologic al sucului gastric acid și al altor conținuturi stomacale
Gastropareză (paralizie stomacală)
Hernii - de ex. B. Hernia hiatală (hernia diafragmei)
Anomalii congenitale (congenitale) - de ex. B. Stenoză pilorică hipertrofică (îngustarea porții gastrice)
Controlul complicațiilor după intervenția chirurgicală gastrică
Cancer gastric (cancer de stomac)
Limfom gastric - o colecție extranodală de limfocite localizate în peretele stomacului în sensul unui limfom; aparține limfomului non-Hodgkin
Polipi gastrici (creșteri ale mucoasei stomacului)
Obstrucție a ieșirii gastrice (îngustarea ieșirii gastrice)
Acalazie esofagiană (sinonime: acalazie; cardiospasm) - disfuncție a sfincterului esofagian inferior (mușchii esofagului) cu incapacitatea de relaxare; este o boală neurodegenerativă în care celulele nervoase din plexul myenteric mor. În stadiul final al bolii, capacitatea mușchilor esofagieni de a se contracta este deteriorată ireversibil, rezultând că componentele alimentare nu mai sunt transportate în stomac și duc la disfuncții pulmonare prin intrarea în trahee (trahee). Simptomele tipice ale achalaziei sunt: disfagie (dificultate la înghițire), insuficiență (revenire din alimente), dureri în piept (dureri în piept) și scădere în greutate; Ca acalazie secundară, este de obicei rezultatul unui neoplasm (neoplasm malign), de ex. B. cancer cardiac (cancer gastric).
Cancer esofagian (cancer esofagian)
Ulcus pepticum (ulcer peptic; ulcer gastric)

Înainte de examinare

Din seara dinaintea examinării, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca și a bea, iar consumul de nicotină sau gumă de mestecat ar trebui evitat datorită formării acidului stomacal, astfel încât să fie gol a doua zi.

Procedura

Pentru examinare se folosește un agent de contrast, care este de obicei sulfat de bariu sau un agent de contrast solubil în apă (de exemplu, gastrografină) dacă se suspectează o stenoză (îngustare). Agentul de contrast este administrat oral la intervale de 15 până la 30 de minute și acoperă întreaga membrană mucoasă. Pentru a realiza o acoperire completă, masa cu raze X poate fi înclinată și pacientul rotit în jurul propriei axe. Trecerea mediului de contrast prin esofag, stomac, duoden și intestin subțire este documentată în diferite momente fie prin fluoroscopie, fie prin raze X individuale.

În timpul pasajului gastro-intestinal, pot fi evaluate următoarele:

Anatomia organelor
Membrana mucoasă - de ex. B. modificări inflamatorii sau tumorale ale reliefului mucoasei
Conturul peretelui organelor
Act de înghițire
Golirea timpului
Timpul de trecere al mediului de contrast
Peristaltism gastro-intestinal (mișcarea corectă a organelor)

Pentru a obține un afișaj cu dublu contrast, se administrează de obicei o pulbere efervescentă fără gust, care declanșează dezvoltarea gazului (acid carbonic) și, ca mediu de contrast negativ, determină desfășurarea tractului gastro-intestinal. Poate fi posibil să se administreze un medicament pentru a inhiba peristaltismul tractului gastro-intestinal (de exemplu, Buscopan®).

Ferri FF: Diagnostikscout: valori de laborator și imagistică. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2006
Bücheler E, Thelen M: Introducere în radiologie: diagnostice și intervenții. Georg Thieme Verlag 2006