PCOS și rezistența la insulină Ungl; cooperare fericită; Ghid pentru diabet
Sindromul ovarian polichistic, pe scurt SOP, este comun, dar totuși un mister. Multe femei suferă, de asemenea, de rezistență la insulină sau de diabet
Acnee, obezitate, dorința neîmplinită de a avea copii, părul masculin: simptome tipice ale SOP
Unele femei se prezintă la medic pentru prima dată din cauza acneei lor, altele din cauza părului mai gros de pe buza superioară. Chiar și în adolescență, Sabine Herrmann nu avea regula. Abia ani mai târziu și-a dat seama că ar putea avea probleme cu copiii din cauza bolii sale. „M-am simțit foarte singur în acel moment”, spune tânărul de 40 de ani. Sindromul ovarian polichistic, PCOS pe scurt, este cea mai frecventă boală hormonală la femeile aflate la vârsta fertilă. „Aproximativ zece la sută sunt afectați”, spune profesorul ginecolog Dr. Kai Bühling, șeful consultației hormonale de la Centrul Medical Universitar Hamburg-Eppendorf. Nu se știe exact cum se dezvoltă PCOS. Deseori există o predispoziție genetică care determină organismul să producă prea mulți hormoni masculini.
Diagnosticul nu este întotdeauna ușor
Acestea duc la modificări externe, cum ar fi acneea, părul corporal sau căderea părului în zonele tipice pentru bărbați, dar și la faptul că ovulația are loc mai rar sau nu are loc. Două dintre cele trei criterii următoare trebuie îndeplinite pentru un diagnostic: ciclul neregulat, prea mulți hormoni masculini și chisturile omonime din ovare, care sunt de fapt celule ovule imature. Alte cauze, cum ar fi boala tiroidiană, ar trebui excluse.
Cerc vicios de rezistență la insulină
Remarcabil: majoritatea femeilor cu SOP sunt supraponderale. „Două treimi dintre aceștia au rezistență la insulină”, spune conf. Univ. Susanne Reger-Tan, medic principal la Clinica de endocrinologie de la Spitalul Universitar din Essen. La femeile cu SOP, rezistența la insulină determină acumularea excesului de insulină. Hormonul nu numai că promovează obezitatea, ci și crește producția de hormoni masculini, ceea ce agravează și mai mult simptomele tipice PCOS.
„Este mult mai dificil pentru femei decât altele să-și mențină greutatea sau să slăbească”, spune Reger-Tan. Conexiunile nu sunt încă pe deplin înțelese. Dar nu este adevărat că obezitatea și rezistența la insulină sunt singurele cauze ale SOP. Cu toate acestea, mulți dintre cei afectați întâmpină prejudecățile că s-au hrănit cu boala.
Dacă și cum sunt tratate femeile cu SOP depinde de simptomele lor și de dacă doresc să rămână gravide. "Nu trebuie neapărat tratat. Medicul și pacientul decid acest lucru în mod individual", spune Bühling.
Care medicamente funcționează
„Pilula”, de exemplu, asigură sângerări regulate și poate atenua simptomele externe; Metformina ajută la pierderea în greutate, la scăderea nivelului de hormoni masculini și la creșterea ratei ovulației. „Chiar și femeile fără rezistență la insulină beneficiază”, spune Susanne Reger-Tan. Dacă o femeie dorește să rămână gravidă cât mai repede posibil, ghidul prevede letrozol, urmat de clomifen sau metformină. Spre deosebire de metformina, ambele medicamente ar trebui utilizate doar pentru o perioada limitata.
Copiii lui Sabine Herrmann, nouă și șase, sunt rezultatul inseminării artificiale. Rezistența la insulină a scăzut de când era mamă. Pentru a preveni diabetul de tip 2, ar dori să continue să ia metformină. De asemenea, face mișcare în mod regulat și mănâncă o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de zahăr. „Optimizarea obiceiurilor de viață are un impact major asupra echilibrului hormonal”, confirmă Reger-Tan. Chiar și fără a slăbi. Într-un studiu, rata ovulației a crescut pur și simplu pentru că femeile au mâncat masa principală sau principalele calorii dimineața în loc de seara, cu aceeași cantitate zilnică de calorii.
Cel mai important sfat al lui Sabine Herrmann: contactul cu ceilalți. De câțiva ani ea conduce un grup de auto-ajutorare (adrese la www.pcos-selbsthilfe.de). Deci, puteți face schimb de experiențe și vă puteți da sfaturi, deoarece mulți medici încă nu sunt familiarizați cu boala. „Dar, mai presus de toate, este bine să te simți înțeles”.
Metformin - fără diabet
Metformina este medicamentul cel mai frecvent prescris utilizat pentru scăderea rezistenței la insulină în diabetul de tip 2. De asemenea, este adesea utilizat la femeile cu SOP pentru a îmbunătăți fertilitatea și a ajuta la pierderea în greutate
Citește și:
PCOS: Motiv comun pentru infertilitate
Sindromul ovarian polichistic, o tulburare hormonală, afectează în jur de cinci până la opt la sută dintre femei. Adesea suferă de căderea părului, piele pătată - și le este greu să rămână însărcinată