Pentru a vă proteja inima, ar trebui să vă supravegheați rinichii
Răspunsul lui Jean-Claude Dussaule, doctor în secția de fiziologie a spitalului St-Antoine din Paris, membru al Academiei Naționale de Medicină.
Postat pe 30.01.2011 la 10:39
Un pacient cu boli de rinichi are un risc mult mai mare de a muri din cauza unui eveniment cardiovascular decât de a ajunge la stadiul final al insuficienței renale. A avea boli de rinichi se adaugă la alți factori de risc cardiovascular cunoscuți (hipertensiune arterială, îmbătrânire, fumat, obezitate, diabet, lipsa exercițiului fizic etc.) independent.
Toate studiile ajung la aceleași concluzii. Astfel, în comparație cu subiecții sănătoși de aceeași vârstă, riscul de mortalitate cardiovasculară este crescut cu un factor de 15 până la 30 la pacienții cu insuficiență renală tratați prin hemodializă și cu un factor de 3 la cei cu boală renală cu insuficiență.
De asemenea, descoperirea unei complicații renale la un subiect care suferă de o boală cardiovasculară preexistentă este un factor de prognostic slab. Astfel, la subiecții hipertensivi, creșterea creatininei plasmatice, care este un indice al severității funcției renale afectate, crește riscul de deces pe parcursul evoluției pe termen lung a bolii.
În plus, apariția unui infarct miocardic sau a unui accident cerebrovascular la pacientul hipertensiv tratat este mai frecventă dacă există o insuficiență renală, chiar moderată, sau o albuminurie simplă. Și mai dramatic, cel mai semnificativ predictor al decesului la pacienții cu insuficiență cardiacă sub tratament eficient s-a dovedit a fi afectat funcția renală. Au fost făcute observații similare la monitorizarea pacienților după infarctul miocardic.