Peritoneu; simptome ndung, cauze; Tratamente jameda

alergie
Astm și boli pulmonare
Boli oculare și vedere slabă
Răceală
Dietă și fitness
Femei și sarcină
Sanatatea generala
Gât, nas, urechi
Piele și păr
Boala cardiovasculara
Infecții și viruși
Sănătatea copilului
cancer
Bărbați
Boli gastrointestinale
Mușchii și oasele
Naturopatie
Rinichi și căi urinare
Psihicul și nervii
voiaj
mișcare
Tiroida, sângele și limfa
Durere
Chirurgie estetică și plastică
persoane în vârstă
Sexualitate și parteneriat
Metabolism și diabet
Animale
Dinți și gură

Dacă peretele abdominal doare și este sub presiune, poate fi cauza unui peritoneu inflamat (© LittleBee80 - istockphoto.com) Aveți brusc un perete abdominal dur și tensionat, cu dureri de presiune și febră? Mergi imediat la spital! Aceasta ar putea fi peritonită, care pune viața în pericol. Citiți aici ce cauzează boala, cum se manifestă și ce opțiuni de tratament sunt disponibile.

Definiție și frecvență

În peritonită, cunoscută și sub numele de peritonită, bacteriile au atacat peritoneul, o piele cu două straturi din țesut conjunctiv care acoperă abdomenul. Înconjoară majoritatea organelor de sub diafragmă până la intrarea pelvisului mic și produce un fluid care, ca un lubrifiant, face organele abdominale mai ușor de mișcat.

Există forme primare și secundare ale bolii, care au cauze diferite. Peritonita secundară este rezultatul bolilor altor organe din abdomen. Peritonita locală este limitată la o parte a peritoneului, în timp ce peritonita difuză afectează întregul peritoneu.

Există, de asemenea, pseudoperitonită, o peritonită aparentă.

Apoi, există peritonită contagioasă, cunoscută și sub numele de „peritonită infecțioasă felină” sau „FIP”. Se transmite de la pisică la pisică de către un coronavirus. Este o boală enigmatică și mortală care nu afectează oamenii.

În Germania, aproximativ 10.000 de oameni dezvoltă peritonită în fiecare an, dintre care aproximativ 5% mor din cauza acesteia. Toate categoriile de vârstă și ambele sexe sunt afectate.

Cauzele peritonitei pot fi găsite într-o boală intestinală anterioară (© milazvereva - fotolia) Boli abdominale ca posibile cauze

Peritonita primară este cauzată de o infecție bacteriană: cel mai frecvent agent patogen este bacteria intestinală Escherichia coli.

Cauzele peritonitei secundare:

apendicita acută, care afectează adesea și copiii
Inflamația diverticulilor, a proeminențelor peretelui intestinal
Inflamația vezicii biliare
Inflamația stomacului sau a pancreasului
Descoperire a organelor abdominale ca urmare a apendicitei sau a infecțiilor vezicii biliare
Leziuni sau operații la nivelul abdomenului, în special după intervenția chirurgicală a intestinului
Ruptura unui ulcer, un defect inflamator în mucoasa peretelui intestinal
Scurgere de suc gastric, bilă sau lichid pancreatic
Boală de ficat
Retenția de apă în abdomen, numită și ascită
Obstructie intestinala
Cancer peritoneal
inflamație severă a organelor genitale interne ale femeilor, cum ar fi inflamația purulentă a trompei uterine

Persoanele care suferă de insuficiență renală au nevoie de dializă pentru a-și purifica sângele. O opțiune este dializa peritoneală, în care corpul este detoxificat prin cavitatea pârâului, ceea ce poate duce la peritonită.

Pseudoperitonita apare cu boala zahărului din sânge sau cu cortexul suprarenal subactiv activ numită boala Addison. Persoanele afectate suferă de dureri abdominale severe, la fel ca peritonita reală, dar fără inflamație. De ce se întâmplă acest lucru nu este clar.

Pe lângă stomacul și febra foarte tensionate, problemele gastro-intestinale se numără printre simptomele peritonitei (© fotolia-Igor Mojzes) Simptome: stomac dur și febră

Peritonita primară provoacă simptome atipice, cum ar fi febră și dureri abdominale, și este dificil de detectat. În peritonita secundară, domină simptomele bolii de bază. Mușchii abdominali sunt tensionați reflexiv, iar mușchii peretelui abdominal crampează automat, astfel încât peretele abdominal devine la fel de dur ca o scândură.

Oamenii au febră și își ridică picioarele în sus când sunt culcați. Abdomenul este balonat și dureros, iar durerea se agravează cu mișcări și șocuri, cum ar fi tuse și strănut.

o stare generală proastă
Greață, pierderea poftei de mâncare
Dureri abdominale superioare care sunt adesea umflate
vărsături de sânge, uneori vărsături
constipație

Adesea, cei afectați pot identifica punctul de durere cu degetul. Apoi medicul efectuează așa-numitul „test Carnett”. Este necesar ca pacientul să strângă peretele abdominal ridicând picioarele sau partea superioară a corpului. Apoi, medicul apasă punctul de durere cu degetul. Dacă acest lucru face ca durerea să fie mai intensă, testul este pozitiv și cauza este sub acest punct.

Complicații ale peritonitei:

Formarea puroiului în abdomen, numită și abces peritoneal
Șoc circulator cu scăderea tensiunii arteriale și o frecvență cardiacă crescută
Otravire cu sange

Un test de sânge poate determina cauza simptomelor (© fotolia-Schonertagen) Acesta este modul în care medicul pune diagnosticul

Pentru diagnosticul peritonitei este importantă o hemogramă, în care sunt verificate valorile care se schimbă atunci când anumite organe abdominale sunt afectate. În plus, parametrii inflamației din sânge sunt crescuți.

Este important pentru diagnostic să se găsească cauza. Următoarele examinări se fac în acest scop:

Examinări cu raze X cu sau fără medii de contrast
Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale
Tomografie computerizata
Laparoscopie
Puncția abdominală

Tratamentul cu antibiotice

Peritonita este tratată cu antibiotice care sunt fie injectate într-o venă, fie administrate sub formă de tablete. Dacă a apărut un șoc circulator, sistemul circulator trebuie mai întâi stabilizat sub supraveghere medicală intensivă.

Cele mai multe cauze ale peritonitei secundare necesită o intervenție chirurgicală. Dacă, de exemplu, intestinul (orb) s-a rupt, prejudiciul este reparat chirurgical. De asemenea, medicul va elimina puroiul și țesutul mort în timpul procedurii.

În timpul operației, medicul clătește peritoneul bolnav cu o soluție salină și antibiotice. Acest lucru este adesea urmat de drenarea abdomenului timp de câteva zile. În această perioadă, repausul la pat este la ordinea zilei, pacientului i se administrează medicamente pentru ameliorarea durerii și este adesea hrănit artificial, deoarece majoritatea nu pot mânca încă. Din păcate, nu există remedii casnice care ar putea ajuta.

Prognosticul și evoluția bolii sunt complicate de următorii factori:

vârsta mare
Necesitatea unui tratament de terapie intensivă
peritonită primară dobândită în spital
valori renale rele
Inflamația vezicii biliare cu niveluri ridicate ale bilirubinei produsului de descompunere a sângelui
Disfuncție cerebrală din cauza detoxifierii insuficiente a sângelui de către ficatul bolnav
Otravire cu sange
Peritonită datorată cirozei ficatului cu un scor scăzut Child-Pugh

Scorul Child-Pugh este utilizat pentru clasificarea cirozei hepatice. Se bazează pe 5 criterii, 3 valori de laborator și 2 constatări clinice, care împreună duc la un scor. Cu cât scorul este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.