PharmaWiki - Supozitoare (supozitoare)
Supozitoarele sunt preparate medicamentoase cu doză unică, cu o consistență fermă, destinate utilizării în rect. Ingredientele active sunt dizolvate sau dispersate într-o matrice și sunt eliberate atunci când supozitorul se topește sau intră în contact cu lichidul. Pe de o parte, supozitoarele sunt eficiente local, de exemplu ca laxativ sau pentru tratamentul hemoroizilor. Pe de altă parte, ingredientele active conținute pot fi absorbite în sânge și își pot exercita efectele în organism, ocolind ficatul și metabolismul de primă trecere. Spre deosebire de comprimate sau capsule, supozitoarele pot fi utilizate și pentru greață, dificultăți la înghițire, stare generală slabă de sănătate și sugari și copii mici.
Multe medicamente sunt disponibile sub formă de supozitoare. Supozitoarele cu paracetamol sunt administrate cel mai adesea în practică pentru tratarea febrei și durerii la sugari și copii (foto, faceți clic pentru a mări).
Supozitoarele sunt preparate medicamentoase cu doză unică, cu o consistență fermă. De obicei au o formă alungită, asemănătoare unei torpile și o suprafață netedă. Acestea sunt destinate utilizării în rect. Masa este de obicei între 1 și 2 g.
Definiția supozitorului include uneori și supozitoarele vaginale mai rotunde și de obicei ceva mai grele și supozitoarele uretrale foarte rar utilizate. Cu toate acestea, farmacopeea definește supozitoarele drept supozitoare rectale și le diferențiază de supozitoarele vaginale.
Ingredientele farmaceutice active sunt distribuite într-o masă de bază care se topește la temperatura corpului sau se dispersează sau se dizolvă la contactul cu lichidul. Grăsime tare (Adeps solidus), macrogoli (PEG) și mase de gelatină fabricate din gelatină, glicerol și apă sunt utilizate ca material de bază. Untul de cacao este rar folosit astăzi, parțial pentru că devine rânced și producția de supozitoare este mai complicată. Ingredientele active sunt dizolvate sau dispersate în bază.
Se pot adăuga diverse substanțe auxiliare precum coloranți, conservanți, materiale de umplutură, substanțe active la suprafață sau lubrifianți.
În timpul producției, masa de bază cu ingredientele active și auxiliari este de obicei topită și turnată în matrițe în care masa se solidifică. Mai rar, supozitoarele sunt, de asemenea, presate.
Se face o distincție de bază între o aplicație locală și o aplicație sistemică.
În local Când sunt utilizate, ingredientele active își exercită efectele pe rect sau pe anus. Exemple tipice sunt laxativele și supozitoarele hemoroidale. Salicilații, cum ar fi mesalazina, se administrează atunci când mucoasa rectală este inflamată (proctită).
La o sistemic Când sunt utilizate, ingredientele active conținute sunt absorbite prin membrana mucoasă în vasele de sânge și în fluxul sanguin și astfel ajung la locul lor de acțiune în corp.
Metabolismul de primă trecere este parțial ocolit deoarece sângele din venele hemoroidale inferioare, ocolind ficatul, ajunge în vena cavă inferioară și astfel în sânge. Există diferite alte avantaje față de administrarea orală:
- Supozitoarele nu trebuie înghițite și sunt ideale pentru sugari, copii mici, copii, pentru pacienții cu dificultăți de înghițire și pentru greață și vărsături.
- Efectele secundare ale tractului digestiv, precum și greața și vărsăturile pot fi evitate.
- Administrarea este, de asemenea, posibilă în stare generală proastă sau inconștient.
- Spre deosebire de o injecție, administrarea nu este dureroasă.
Atenţie: Concentrația plasmatică maximă (Cmax) pentru supozitoare este adesea atinsă mai târziu decât pentru administrarea orală. Dacă se dorește un debut rapid al acțiunii - de exemplu în cazul unei migrene - pot fi preferabile alte forme de dozare. Acest lucru se aplică, de exemplu, supozitoarelor de paracetamol, în care, conform informațiilor de specialitate, Cmax este atins numai după aproximativ 1,5 până la 2 ore. Adesea, biodisponibilitatea supozitoarelor este, de asemenea, mai mică.
Conform informațiilor de specialitate și a prospectului.
- Intestinul trebuie să fie gol deoarece administrarea supozitorului poate declanșa reflexul de defecare. Desigur, acest lucru nu se aplică utilizării laxativelor.
- Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun sau puneți mănuși sau un pătuț.
- Scoateți cu grijă supozitorul din ambalaj.
- În poziția culcat și cu picioarele ridicate, introduceți uvula adânc în rect în spatele sfincterului. Dacă se dorește un efect local, de exemplu împotriva hemoroizilor, nu introduceți prea departe (încă palpabil).
- Pentru a facilita aplicarea, supozitoarele grase pot fi încălzite ușor, iar supozitoarele PEG pot fi umezite cu apă caldă.
- Spălați-vă mâinile cu apă și săpun.
Supozitoarele sunt de obicei inserate în rect cu capătul ascuțit înainte. De obicei, producătorii asigură acest lucru. De la publicarea lui Abd-el-Maeboud și colab. (1991) se recomandă, de asemenea, utilizarea supozitoarelor cu bont A fi administrat la sfârșit înainte, deoarece acest lucru ar trebui să facă mai dificilă alunecarea. Cu toate acestea, această idee este controversată (Bradshaw & Price, 2007).
Pot fi împărțite supozitoarele?
Producătorii nu prevăd schimbul de supozitoare. Supozitoarele nu conțin nicio linie de rupere și divizarea este greu menționată în informațiile tehnice. În plus, ingredientul activ poate fi distribuit teoretic inegal într-un supozitor. Supozitoarele se pot rupe, se pot contamina și divizarea consumă mult timp.
Din motivele menționate, supozitoarele ar trebui împărțite numai în cazuri excepționale. Acest lucru trebuie făcut în condiții de igienă și pe lungime, deoarece în acest fel sunt create două părți identice.
Supozitoarele ar trebui depozitate de obicei la temperatura camerei între 15 și 25 ° C. Sunt ținute la îndemâna copiilor. Supozitoarele pot începe să se topească la temperaturi ridicate. Acest lucru este important mai ales vara și în vacanță. Atunci când puneți împreună o trusă de prim ajutor, supozitoarele ar trebui evitate, dacă este posibil.
Posibilele efecte nedorite specifice ale supozitoarelor includ iritația locală, durerea și declanșarea reflexului de defecare. Administrarea în zona genitală este incomodă și jenantă pentru unii pacienți. Este mai complicat în comparație cu tabletele sau capsulele.
Ingerarea accidentală a supozitoarelor
Supozitoarele sunt destinate utilizării rectale în rect și nu trebuie ingerate.
Ce se întâmplă dacă un supozitor este înghițit accidental în loc să fie inserat?
Compușii de bază utilizați, cum ar fi grăsimile tari, macrogolii sau gelatina, sunt fără probleme pentru organism. Sunt digerate fie în intestin, cât și componentele lor sunt absorbite. Sau sunt excretate neschimbate în scaun.
Supozitoarele sunt concepute pentru a se topi în interiorul corpului și pentru a elibera ingredientele active. Eliberarea are loc și atunci când este administrată pe cale orală și ingredientele active pot fi absorbite. Cu toate acestea, farmacocinetica diferă, de exemplu datorită metabolismului de primă trecere cu administrare orală.
În plus, unele ingrediente active, cum ar fi anestezicele locale, sunt destinate exclusiv utilizării locale. Efectele secundare sunt posibile. De exemplu, salicilații pot irita mucoasa gastrică.
Consecințele ingestiei depind de ingredientele active, doză și pacient și trebuie evaluate individual. Pacienții trebuie să contacteze imediat un specialist.
literatură
- Abd-el-Maeboud K.H. și colab. Supozitor rectal: bun-simț și modul de inserare. Lancet, 1991, 338 (8770), 798-800 Pubmed
- Informații despre medicament (CH)
- Bradshaw A., Price L. Inserarea supozitoarelor rectale: fiabilitatea dovezilor ca bază pentru practica medicală. J Clin Nurs, 2007, 16 (1), 98-103 Pubmed
- Farmacopeea Europeană PhEur
- Manuale și manuale de tehnologie farmaceutică
- Oesch P. Despre fabricarea și testarea supozitoarelor. Teza de doctorat, Zurich, 1944
- umfla
Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.
Informatii suplimentare
- Afișați produsele (Elveția)
Sfaturi online
Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.
Susțineți PharmaWiki cu o donație!