PharmaWiki - topiramat
Topiramatul este un agent anticonvulsivant din grupul de medicamente antiepileptice care este utilizat pentru a trata epilepsia și pentru a preveni migrenele. Efectele sunt atribuite, printre altele, blocării canalelor ionice și interacțiunii cu sistemele de neurotransmițători. Comprimatele se administrează de obicei de două ori pe zi (dimineața și seara). Doza este stabilită individual și treptat. Retragerea ar trebui să aibă loc treptat. Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseală, somnolență, tulburări senzoriale, tulburări vizuale, cefalee și amețeli. Topiramatul este teratogen și nu trebuie administrat în timpul sarcinii. De asemenea, este contraindicat femeilor aflate la vârsta fertilă fără contracepție sigură.
Topiramatul este disponibil sub formă de tablete și capsule (Topamax®, generice). Este aprobat în Elveția și SUA din 1996.
Structură și proprietăți
Topiramatul (C12H21NO8S, Mr = 339,36 g/mol) este o pulbere albă cu gust amar care este solubilă în apă. Este o monozaharidă substituită cu sulfamat.
Topiramatul (ATC N03AX11) are proprietăți antiepileptice (anticonvulsivante), depresive și supresoare ale apetitului.
Efectele sunt atribuite următoarelor mecanisme:
- Blocarea canalelor de sodiu dependente de tensiune
- Blocarea canalelor de calciu dependente de tensiune
- Îmbunătățirea activității GABA la receptorul GABA-A
- Antagonism la receptorul AMPA (unul dintre receptorii glutamatului)
- Inhibarea anhidrazei carbonice II și IV
Timpul de înjumătățire este de aproximativ 21 de ore.
Indicații
- Pentru tratamentul epilepsiei.
- Pentru prevenirea migrenelor.
Conform informațiilor despre medicament. Doza este stabilită individual și treptat. Medicamentele se iau cu sau fără alimente și, de obicei, de două ori pe zi (dimineața și seara). Retragerea ar trebui să aibă loc treptat.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Sarcina: Topiramatul are proprietăți teratogene.
- Femeile aflate la vârsta fertilă care nu utilizează metode contraceptive sigure.
Informațiile complete privind măsurile de precauție și interacțiunile pot fi găsite în fișa cu informații despre produs.
Topiramatul este excretat în principal nemodificat, până la aproximativ 70%. Metaboliții se formează prin hidroxilare, hidroliză și glucuronidare. Topiramatul este reabsorbit de rinichi.
Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ:
- Pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate
- Oboseală, epuizare, somnolență
- Parestezii
- Tulburări vizuale
- Cefalee, amețeli
literatură
- Informații despre produse farmaceutice (CH, D, SUA)
- Ben-Menachem E., Sander J.W., Stefan H., Schwalen S., Schäuble B. Monoterapia cu topiramat în tratamentul epilepsiei diagnosticate recent sau recent. Clin Ther, 2008, 30 (7), 1180-95 Pubmed
- Guerrini R., Parmeggiani L. Topiramate și aplicațiile sale clinice în epilepsie. Expert Opin Pharmacother, 2006, 7 (6), 811-23 Pubmed
- Lyseng-Williamson K.A., Yang L.P. Topiramat: o revizuire a utilizării sale în tratamentul epilepsiei. Droguri, 2007, 67 (15), 2231-56 Pubmed
- umfla
- Ruiz L., Ferrandi D. Topiramat în progresia migrenei. J Durere de durere de cap, 2009, 10 (6), 419-22 Pubmed
- Shank R.P., Maryanoff B.E. Farmacodinamica moleculară, terapeutica clinică și farmacocinetica topiramatului. CNS Neurosci Ther, 2008, 14 (2), 120-42 Pubmed
- Shinn A.K., Greenfield S.F. Topiramat în tratamentul tulburărilor legate de substanță: o revizuire critică a literaturii. J Clin Psihiatrie, 2010, 71 (5), 634-48 Pubmed
- Sommer B.R., Fenn H.H. Revizuirea topiramatului pentru tratamentul epilepsiei la pacienții vârstnici. Clin Interv Aging, 2010, 26, 5, 89-99 Pubmed
Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.
Informatii suplimentare
- Afișați produsele (Elveția)
Sfaturi online
Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.
Susțineți PharmaWiki cu o donație!