Pierderea în greutate pentru a rămâne însărcinată
Statistic, studiile au arătat că atunci cândindicele de masă corporală este peste 27, femeile sunt de trei ori mai susceptibile de a avea probleme de ovulație și, prin urmare, fiind infertile. Când vine vorba de supraponderalitate simplă, adică cu un indicele de masă corporală între 25 și 27, riscul devine foarte minim și este doar 1.2.
Dar o scădere a probabilității de a fi însărcinată rămâne o statistică: multe femei care au avut mai mulți copii sunt dovedite a fi obeze, iar majoritatea femeilor care sunt obeze au fost însărcinate.
De ce această dificultate în a avea un copil la femeile supraponderale ?
Cum se explică această dificultate mai mare de ovulație la femeile supraponderale? ? De obicei se explică prin modificări hormonale. Țesutul adipos este într-adevăr un site pentru producerea și metabolismul hormonilor sexuali. A fi supraponderal promovează astfel metabolismul estrogenului și îl transformă în 2-hidroxiestrogeni, care sunt mai puțin activi; pe de altă parte, obezitatea este adesea însoțită de rezistenta la insulina și, de asemenea, modificați fișierul secreția unei glicoproteine numită SHBG (Globulină care leagă hormonul sexual) care servește la transportul hormonilor sexuali în sânge și inhibă acțiunea acestora.
Sunt de vină toate formele de supraponderalitate? ?
Când obezitatea ia o așa-numită formă deobezitate android, adică atunci când este localizat la nivelul burții, este însoțit de un creșterea hormonilor androgenici, ceea ce poate face și mai dificilă ovulația unei femei. Când'obezitate și tip ginoid, adică localizate la nivelul șoldurilor și feselor, nu observăm acest efect.
De exemplu, s-a observat că când crește raportul talie-șold, care corespunde unui obezitate de tip android, rata de concepție prin inseminare cu spermatozoizi donatori scade.
Sindromul ovarului polichistic: problema puiului și a ouălor
Cu toate acestea, sa observat, de asemenea, că Sindromul Stein-Leventhal sau sindromul ovarului polichistic (PCOS), este un cauză importantă absența perioadelor, ovulația și, prin urmare sterilitate. Cauzele acestui sindrom nu sunt bine cunoscute. Originea tulburării este localizată la nivelul glandei pituitare și a axei hipofiză-hipotalamus și observăm tulburări hormonale semnificative cu o creștere a hormonului luteinizant (LH). Acest sindrom se caracterizează printr-un obezitate de tip android, A rezistenta la insulina, A tendință la diabet și infertilitate.
Un studiu recent aruncă o nouă lumină asupra acestui sindrom. Andrew Wolfe, un cercetător de la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore, au creat șoareci transgenici cu gena receptorului insulinei lipsă în glanda pituitară. Insulina, la acești șoareci, nu are, prin urmare, niciun efect asupra glandei pituitare. Șoarecii transgenici, atunci când urmează o dietă obișnuită cu calorii, nu prezintă nicio modificare a fertilității. Dar atunci când urmează o dietă bogată în calorii și devin obezi, sunt de șase ori mai puțin fertili decât șoarecii subțiri. De asemenea, devin foarte sensibili la GnRH (hormon care eliberează gonadotropina), precum și la insulină, care provoacă vârfuri ale hormonului luteinizant (LH). Prin urmare, observăm apariția unei imagini asemănătoare sindromului ovarului polichistic.