Pietre biliare
A vorbi despre asta poate face rău. Cel puțin așa se întâmplă atunci când calculii biliari gâlgâie. Pietrele care vorbesc nu sunt ceva supranatural, ci ceva medical. Acesta este numele dat calculilor biliari care cauzează disconfort. Pentru că nu este întotdeauna așa. Mulți suferă de depozite de dimensiuni de piatră în bilă și nici măcar nu o observă. Pietrele tale biliare vor rămâne tăcute.
Depuneri dure
Pentru digestia grăsimilor avem nevoie de bilă. Substanța este produsă în ficat. Ceea ce nu se consumă se acumulează în vezica biliară. Bila conține substanțe (de exemplu, colesterol, bilirubină, calciu) care tind să formeze depozite.
Acest lucru se întâmplă atunci când apar într-o concentrație prea mare. Substanțele abundente cristalizează. În timp, se adaugă tot mai multe depozite, iar cristalul crește într-o piatră. Aceasta poate avea doar câțiva milimetri (gresie), dar poate avea și dimensiunea unei pietricele.
În funcție de substanțele care cristalizează, există diferite tipuri de pietre: pietrele de colesterol sunt deosebit de frecvente, urmate de pietrele de bilirubină (pietre pigmentare) și de calcar (pietre de colesterol calcifiat-bilirubină).
Factori de risc
Boli:
Unele boli pot favoriza formarea de pietre, cum ar fi hipotiroidismul, glanda paratiroidă hiperactivă, boala hepatică, boala Crohn, colita ulcerativă sau diabetul.
Nutriție:
Cei cărora le place să se delecteze cu alimente bogate în colesterol (de exemplu, fructe de mare, gălbenușuri, organe) le pot folosi pentru a promova formarea pietrelor de colesterol.
Evaluare:
Pietrele biliare nu sunt neapărat moștenite. Dar există o predispoziție familială care, combinată cu alți factori, poate duce la formarea calculilor biliari.
Supraponderal:
Adesea persoanele supraponderale se luptă cu calculii biliari. Pierderea în greutate ar fi recomandabilă. Atenție: excesul de kilograme trebuie să se topească încet. O dietă radicală poate provoca la rândul său formarea de pietre.
Deficitul de acid:
Cei care produc prea puțin acid biliar suferă de obicei de niveluri ridicate de colesterol. La rândul său, acest lucru poate duce la cristalizarea colesterolului.
Prea multă bilirubină:
Această substanță este un pigment biliar care se produce atunci când pigmentul roșu din sânge (hemoglobina) este descompus. În bolile care duc la o descompunere crescută a globulelor roșii, crește și nivelul bilirubinei. La rândul său, aceasta poate promova formarea de pietre de bilirubină (pietre pigmentare).
Prea mult mucilagiu:
Aceste substanțe se numesc „mucine”. Acestea se formează în tractul biliar și pot favoriza formarea pietrei dacă concentrația este prea mare.
Nespecific până la dureros
După cum sa menționat mai devreme, calculii biliari silențioși nu cauzează probleme. Dar dacă pietrele încep să vorbească, încep și plângerile. Adesea ele provoacă doar simptome necaracteristice. Pacienții se plâng de ex. B. durere epigastrică, greață, balonare, flatulență, eructații sau intoleranță la alimentele grase. Acestea nu sunt tocmai semne clare de boală. Acestea ar putea fi, de asemenea, rezultatul unei simple iritații stomacale. Suferinții ignoră de obicei simptomele și presupun că simptomele vor dispărea din nou.
Devine inconfortabil dacă o piatră se blochează în conducta biliară sau în conducta vezicii biliare. Acest lucru declanșează colici biliare cu dureri foarte severe, asemănătoare crampelor, în abdomenul superior drept. Durerea poate radia chiar în umăr și în spate. La unii pacienți, colicile sunt însoțite de greață, vărsături, amețeli și frisoane. Icterul (icterul) se poate dezvolta.
Complicații periculoase
Dacă o piatră blochează conducta biliară, aceasta poate provoca congestie biliară. Acest lucru poate irita și deteriora mucoasa vezicii biliare. Consecința posibilă este inflamația vezicii biliare (colecistită). Infecția acută poate duce la abcese purulente ale vezicii biliare. Incidența crescută a infecțiilor vezicii biliare favorizează dezvoltarea cancerului vezicii biliare.
Alte posibile boli secundare: inflamația tractului biliar (colangită), inflamația pancreasului (pancreatită) și obstrucția intestinului subțire (ileus de calcul biliar).
Terapia cu pietre
În cazul colicilor acute, pacientul primește mai întâi analgezice relaxante și, eventual, medicamente pentru greață. Apropo: o sticlă de apă fierbinte pe stomac nu este o idee bună. Căldura agravează disconfortul. Dacă este posibil, nu trebuie mâncat nimic în timpul colicilor. Acest sfat este de fapt inutil. Pentru că cei afectați nu au tocmai chef de ospăț.
Dacă calculii biliari devin prea vorbăreți, pot fi îndepărtați endoscopic. Un tub este introdus în abdomen printr-o mică incizie. Acest lucru va elimina pietrele. Cu toate acestea, acest lucru nu elimină riscul formării de pietre noi (recurențe).
Pietrele mici, non-calcaroase, pot fi dizolvate cu medicamente. Cu toate acestea, și aici există riscul de recurență.
Similar cu pietrele la rinichi, pietrele biliare mai mici pot fi, de asemenea, zdrobite cu unde sonore. Cu toate acestea, această terapie este rareori efectuată aici, deoarece este asociată cu riscuri.
Dacă se acumulează probleme cu calculi biliari, trebuie luată în considerare îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare. Această procedură se efectuează de obicei folosind o laparoscopie. Avantajul acestui tratament este că recidiva este foarte puțin probabilă.
Traieste sanatos
Dacă sunteți predispus la calculi biliari, trebuie să vă adaptați viața la aceasta. Cartofii canapea și mâncătorii de cipuri nu ar trebui să fie surprinși de pietrele vorbitoare. Pentru a împiedica să ajungă atât de departe, ar trebui să luați în considerare câteva măsuri preventive simple, dar eficiente:
* Consumați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în fibre.
* Dacă sunteți predispus la calculii colesterolului, trebuie să opriți bombardamentul asupra colesterolului. Adică mai puține grăsimi saturate și grăsimi animale. Puteți accesa cartofi, fructe, legume, cereale și pește de mare, printre altele.
* Mănâncă multă vitamina C, este necesară pentru formarea acidului biliar.
* Obezitatea trebuie cu siguranță redusă. Dar: Nu există remedii radicale. Pierderea rapidă a greutății poate provoca calculi biliari.
* Exercițiul fizic regulat nu numai că îți dă bună dispoziție, ci și scade nivelul colesterolului.