Pietrele la rinichi ce să faci

Pietrele la rinichi sunt compuși compuși din părți de urină. Aceste concreții se formează în tubulii rinichiului, în pelvisul renal și în tractul urinar. Acestea sunt cauzate în principal de aportul insuficient de lichide și, în cazuri foarte rare, de alimentația deficitară.

Versiune scurta:

Pietrele la rinichi nu cauzează disconfort atâta timp cât nu intră în uretere.
Principala cauză a dezvoltării pietrelor la rinichi este lipsa de lichide.
Puteți preveni pietrele la rinichi, consumând suficient.

Ce sunt pietrele la rinichi?

Pietrele la rinichi sunt cel mai adesea fabricate din oxalat de calciu (70-80%). Urmează calculii cu acid uric (15-20%), calculii cu fosfat de magneziu (10%) și, foarte rar, calculii cu cistină (1%).

Mărimea variază de la dimensiunea unui cap de știft până la pietre care umple întregul bazin renal. Atâta timp cât sunt în rinichi fără a obstrucționa tractul urinar, nu provoacă niciun simptom. Devine foarte dureros când ajung în ureter.

Aproximativ două până la trei la sută din populație suferă de pietre la rinichi, bărbații fiind afectați de două ori mai des decât femeile.

Care sunt cauzele pietrelor la rinichi?

Vremea caldă și transpirația intensă rezultată favorizează dezvoltarea pietrelor la rinichi. Pierderea lichidului corporal duce la o concentrație crescută de calciu în urină, din care se pot dezvolta concremente care conțin calciu.

Dezvoltarea este favorizată de următorii factori:

Dieta (acid uric, gută)
Staza urinară datorată cicatricilor, constricțiilor sau malformațiilor
Infectii ale tractului urinar
Aport insuficient de lichide
Reducerea greutății

Când apar simptomele la calculii renali?

Pietrele la rinichi se rănesc atunci când ajung în ureter și migrează încet acolo. Acest lucru este posibil în special cu pietre mici, deoarece concrețiunile mari cu greu pot aluneca în tractul urinar. Ieșirea lor uneori foarte lentă poate obstrucționa ureterele și poate provoca dureri foarte severe. Se dezvoltă colici renale.

Care sunt simptomele?

În funcție de localizarea pietrei, în flanc sau în partea inferioară a abdomenului apar dureri înțepătoare, asemănătoare crampelor și valurilor. Cu pierderi acute de piatră (colici renale):

Cu pietre ureteral adânc, radiația durerii se extinde în zona genitală.
În același timp, apar greață și vărsături.
Comportamentul scaunului și vântului (paralizie reflexă a intestinului)
Nevoia frecventă de a urina cu cantități mici de urină

Sângele este vizibil în urină în aproximativ o treime din cazuri. Pietrele ieșite lezează membrana mucoasă a tractului urinar.

Colicile la rinichi, care sunt cauzate de pietre la rinichi cu o dimensiune de aproximativ jumătate de centimetru, se termină, de obicei, după câteva ore, dar poate reveni și din nou și din nou. Pietrele mici care au trecut de la ureter în vezică curg cu urina și ocazional provoacă o durere ascuțită la urinare.

În cazurile severe, când o piatră s-a așezat, poate dura câteva zile să plece.

Chiar dacă sună ciudat, folosiți o sită pentru a vă filtra urina atunci când urinați. O examinare a pietrelor urinare (analiza pietrei) poate oferi informații despre compoziția exactă a pietrei. Acest lucru permite medicului să sugereze un tratament specific.

Pietre cronice la rinichi:

Acestea se fac simțite ca o presiune plictisitoare în zona rinichilor și ocazional provoacă infecții bacteriene, care deseori duc la complicații. Posibile boli secundare sunt infecțiile tractului urinar, febra septică urinară sau, ca urmare, restrângerea rinichilor.

Ce complicații pot apărea?

Inflamația pelvisului renal cu infecția ulterioară a tractului urinar superior (pielonefrita)
Rinichi de stază urinară (hidronefroză)
Sângerare
Insuficiență renală

Cum puteți preveni singur pietrele la rinichi?

Bea mult, mai ales vara.
Asigurați-vă că mâncați o dietă care nu este prea unilaterală.

Cum pune medicul un diagnostic?

Examen clinic (durere de flanc)
Analize de urină pentru sânge și infecții
Examinarea cu ultrasunete
Diagnosticare cu raze X (contrast cu raze X și abdomen gol)
Tomografie computerizata

Tratamentul pietrelor la rinichi

Tratamentul pentru calculii renali poate fi după cum urmează:

Într-o așa-numită abordare conservatoare, se încearcă eliminarea pietrei prin hidratare (1,5 până la 2 litri pe zi), medicamente antispastice și decongestionante și terapie moderată de efort.
În cazul calculilor cu acid uric, medicul poate încerca să le dizolve cu medicamente (litoliză).
În orice caz, metafilaxia calculilor este inițiată, deoarece pietrele urinare pot reapărea. Aceasta ia de obicei forma unui aport adecvat de lichide și, ocazional, măsuri dietetice.
În colicile renale acute, terapia durerii este inițiată folosind medicamente antispastice.
Dacă nu este posibilă pierderea spontană a pietrei sau dacă există leziuni la rinichi, terapia este diferită:
O posibilitate este litotripsia cu unde de șoc extracorporale. Pietrele la rinichi sunt localizate folosind ultrasunete și/sau raze X și apoi zdrobite folosind unde de șoc.
Într-o altă variantă, medicul încearcă să îndepărteze sau să spargă piatra din ureter cu ajutorul unui endoscop. Piatra trebuie rareori îndepărtată printr-o intervenție chirurgicală deschisă.

prognoză

Pietrele la rinichi pot reapărea adesea (aproximativ 30 la sută din toți pacienții cu piatră primesc o piatră nouă). Metafilaxia cu pietre poate reduce semnificativ probabilitatea recurentelor de calculi renali/colici renale. Factorul decisiv aici nu este o dietă strictă pe termen scurt, ci o schimbare a stilului de viață pe termen mai lung, mai presus de toate un aport adecvat de lichide distribuite pe parcursul zilei (1,5-2 litri/zi). Cea mai bună dietă este o dietă mixtă echilibrată.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Starea informațiilor medicale: Martie 2019

Urolitiaza: Ce să căutăm, Dtsch Arztebl 2015; 112 (37): [10]; DOI: 10.3238/PersUro.2015.0911.02; https://www.aerzteblatt.de/archiv/171793/Urolithiasis-Worauf-zu-achten-ist (ultimul acces: 21 martie 2019)

Portalul de sănătate publică din Austria: calculi urinari și renali: diagnostic și terapie; https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/nieren-harnblase/nierensteine/therapie (ultima accesare: 21 martie 2019)

Mai multe articole pe această temă

Cum apar pietrele vezicii urinare?

Pietrele vezicale sunt pietre urinare în vezica urinară. Se pot dezvolta în vezica urinară sau pot apărea în rinichi și ...

10 sfaturi împotriva slăbiciunii vezicii urinare

Slăbiciunea vezicii urinare este o povară inconfortabilă în viața de zi cu zi pentru cei afectați. Cum să remediem situația.

Alimentație adecvată pentru calculii renali

Întrebare: Cum ar trebui să mănânci corect dacă ai pietre de oxalat de calciu? Știu că nu ai voie să consumi produse lactate.