Pilula este mai bună decât reputația sa
Totul este clar: investigația arată cât de mare este riscul de tromboză.
Scandal cu pilule false
La mijlocul lunii septembrie, o tânără elvețiană a murit pe neașteptate, ca urmare a unei embolii pulmonare. Zece luni mai devreme, i s-au administrat pastile contraceptive pe baza de prescripție medicală. Imediat a început o dezbatere despre pericolele pastilelor anticoncepționale în mass-media germanofonă, uneori destul de vehement și cu puțină obiectivitate. Autoritatea elvețiană responsabilă pentru medicamente Swissmedic a inițiat apoi investigațiile corespunzătoare.
Nu există un risc crescut pentru sănătate din cauza pilulei
Rezultatul studiilor, în care au fost utilizate date care, potrivit Swissmedic, includ „mai mult de 42 de milioane de femei pe pastile moderne, precum și două studii, incluzând peste 120.000 de utilizatori de contraceptive orale”, oferă Agenției Elvețiene pentru Medicamente, respectată în întreaga lume pentru orientările sale stricte, clar . Swissmedic: „Pastilele contraceptive care conțin drospirenonă se află în gama de risc a celorlalte produse disponibile pe piață.”
Clarificați cu un medic
În același timp, însă, autoritatea adaugă că pastilele cu acest ingredient activ trebuie prescrise numai după o clarificare atentă de către medic. Cu pastilele moderne, factorilor de risc pentru tromboembolism venos, cum ar fi predispoziția genetică, obezitatea și fumatul, ar trebui să li se acorde o atenție specială. Deoarece pilula contraceptivă este un medicament eliberat pe bază de rețetă pentru care trebuie să discutați cu ginecologul cel puțin o dată pe an. Și, ca și în cazul oricărui medicament, există și un risc de efecte secundare. Prin administrarea tuturor pilulelor hormonale contraceptive care sunt folosite de zeci de ani, cheagurile de sânge, așa-numiții trombi, se pot forma în venele picioarelor și în zona pelviană în grupurile de risc. Dacă acestea sunt transportate în circulația pulmonară prin sistemul sanguin, acestea pot declanșa o embolie pulmonară.
Christian Albring, președintele Asociației Profesionale a Ginecologilor din Germania (BVF): „Se știe de mult că administrarea de contraceptive hormonale prezintă un risc ușor crescut de tromboză. Acesta este motivul pentru care pilula este, de asemenea, un medicament eliberat pe bază de rețetă. Cu toate acestea, riscul bolii este mai mic decât, de exemplu, în timpul sarcinii, în care un astfel de eveniment poate apărea în aproximativ 60 de cazuri din 100.000 de sarcini. Femeile sănătoase care utilizează contracepția hormonală pot avea încredere în evaluarea medicală a medicului ginecolog cu privire la faptul dacă pilula este metoda potrivită de contracepție pentru ele. "
Verificarea de către ginecolog este importantă
O discuție detaliată cu ginecologul este, prin urmare, deosebit de importantă înainte de a alege pilula potrivită pentru controlul nașterii, deoarece doar o evaluare individuală atentă a pacientului în ceea ce privește factorii de risc ai acestuia poate reduce riscul de efecte secundare.
Acestea includ, de exemplu, boli trombo-embolice anterioare sau existente, o tendință familială la tromboză, obezitate severă, o boală hepatică cronică sau vasodilatație cauzată de diabet. Femeile care au peste 30 de ani și fumează sunt, de asemenea, expuse unui risc crescut și primesc sfaturi deosebit de detaliate de la medic. Albring: „Cu cât numărul factorilor de risc este mai mare, cu atât este mai mare riscul de tromboză, motiv pentru care ginecologii cântăresc cu atenție și recomandă alte metode contraceptive, dacă este necesar”.
Dar un lucru este complet dincolo de dispută: riscurile de a lua pastile sunt minime în comparație cu pericolele care însoțesc fiecare întrerupere a sarcinii.
Factori de risc pentru pilulele contraceptive- Supraponderal: Prea multe kilograme cresc riscul de tromboză în mod semnificativ.
- Trecut prin tromboză venoasă: Oricine a suferit deja o tromboză venoasă sau o embolie pulmonară are un risc semnificativ crescut de recurență.
- Tendința trombozei familiale: Tulburările de coagulare genetică sunt un factor de risc semnificativ.
- Imobilizare: Să fii legat la pat, de exemplu după o operație, crește riscul.
- Fum: Fumătorii sunt mai expuși riscului.
Pagina următoare: Interviu cu ginecologul Christian Kainz
„Pilula este o metodă sigură de contracepție”
AUSTRIA: Cât de periculoase sunt de fapt pastilele anticoncepționale?
Christian Kainz: Două mari studii epidemiologice cu peste 120.000 de utilizatori au arătat că pastilele contraceptive moderne cu doze mici, inclusiv cele care conțin drospirenonă, nu prezintă un risc crescut de tromboză comparativ cu alte preparate disponibile pe piață.
AUSTRIA: Cât de mare este grupul de risc?
Kainz: Grupul de risc include femeile cărora nu li se permite să utilizeze estrogeni, sunt supraponderali, fumează sau au probleme de coagulare a sângelui. Cifrele exacte pentru acest grup nu sunt cunoscute, dar este probabil ca proporția să fie mult sub un procent.
AUSTRIA: Cât de important este să vizitați ginecologul înainte de a alege pastila potrivită?
Kainz: Un istoric medical detaliat este important înainte de a prescrie pilula. Problemele individuale pot fi tratate prin alegerea produsului potrivit.