Polipi copilași, așa-numiții
Amigdalele faringiene, adenoidele sau amigdalele faringiene, denumite popular „polipi”, aparțin țesutului imifatic. Acestea fac parte din sistemul imunitar uman și sunt responsabile pentru apărarea împotriva infecțiilor.
Acestea aparțin așa-numitului inel al gâtului lui Waldeyer, care este un „inel de siguranță” în căile respiratorii superioare care este destinat să împiedice virușii sau bacteriile să pătrundă în căile respiratorii inferioare și astfel în corp. În detaliu, acest inel de siguranță este format din amigdalele faringiene (adenoide), cele 2 amigdale palatine (amigdalele), corzile laterale, amigdalele de bază ale limbii și foliculii limfatici mici din spatele faringelui.
Polipii unui copil de 4 ani pot fi imaginați ca având dimensiunea falangii degetului mare al unui bărbat adult și suprafața ca o mură sau o conopidă. Fiecare copil are acești polipi de la naștere, iar majoritatea copiilor nu au simptome semnificative. Cu toate acestea, dacă copiii prind tot mai multe infecții, polipii se pot dezvolta și, datorită locației lor centrale, pot provoca o gamă întreagă de tulburări de sănătate și chiar daune permanente. Simptomele variază de la răceală constantă la tuse nocturnă până la probleme bronșice. De la pierderea ușoară a auzului din cauza problemelor urechii până la întârzierea dezvoltării vorbirii. De la respirația pe gură până la sforăitul greu cu pauze în respirație. De la pierderea poftei de mâncare la eșecul de a prospera în cazuri extreme. Un exemplu tipic, dar extrem, este așa-numita facies adenoideae, în care copilul are întotdeauna gura deschisă, limba se uită între dinți și are „pleoapele obosite”.
Tratamentul polipilor:
În practica noastră, tratamentul polipilor are loc conform unui plan pas cu pas, care se bazează de fapt numai pe reclamațiile micului pacient afectat și are loc în consultare cu părinții. Dacă copiii au adenoizi mari, dar nu prezintă niciun simptom, observăm copilul doar o perioadă de timp pentru a nu pierde când polipii cauzează probleme, care uneori se pot dezvolta atât de încet încât oamenii din jurul lor nu observ.
Se pot dezvolta și probleme care la prima vedere nu sunt legate de polipi.
Mai jos discutăm întrebările cele mai frecvente puse în practica noastră în ultimii ani.
Întrebări frecvente despre polipi:
De ce copilul meu are polipi?
Toată lumea se naște cu adenoizi. La fel și copilul tău, dar asta nu înseamnă că trebuie să aibă probleme.
Care este diferența dintre „amigdalele” și „polipii”?
Dacă spui migdale, te referi la amigdalele sau amigdalele palatine împerecheate, care se află în dreapta și în stânga uvulei.
Care sunt sarcinile polipilor?
Adenoizii sănătoși reprezintă o așa-numită rană fiziologică pentru organism, sunt un filtru și o poartă pentru germeni, viruși și bacterii destinate naturii pentru a stimula, antrena și întări sistemul imunitar. Cu toate acestea, dacă o masă prea mare de germeni copleșește adenoizii într-un timp prea scurt, copilul poate experimenta o creștere excesivă în dimensiune, inflamație cronică și probleme permanente de sănătate.
Nu pot trata polipii homeopatic?
La începutul problemelor asociate polipilor, terapia homeopatică poate ajuta cu siguranță. Cu toate acestea, odată ce polipii au atins o anumită dimensiune sau stare de inflamație, care poate deveni inflamație după doar câteva zile, această formă de tratament își atinge rapid limitele. Ați putea încerca, de asemenea, să tratați urechile proeminente cu globule homeopate, care nici nu funcționează.
Polipii cresc la vârsta de 6 ani, nu-i așa?
Nu este corect! Nu există motive medicale pentru care un copil ar trebui să primească brusc un impuls la vârsta de șase ani pentru a micșora polipii.
Dimpotrivă, când copilul dumneavoastră începe școala, se confruntă din nou cu germeni noi, care pot stimula creșterea polipilor și pot duce la probleme suplimentare.
Copilul meu are probleme să audă ce are de-a face cu polipii?
Apropierea imediată a polipilor de deschiderea trompetei urechii în nazofaringe duce adesea la inflamația urechii medii, printr-un revărsat timpanic inițial apos, care provoacă pierderea auzului, apoi acest „serotipan” se îngroașă și copilul aude din ce în ce mai prost.
Consecințele auzului slab sunt multe. În plus față de o întârziere în dezvoltarea limbajului, copiilor le este adesea dificil să-și găsească drumul în jurul mediului lor (grădinița) din cauza deficienței auditive și devin vizibili acolo.
Când trebuie să-mi operez copilul pentru polipi?
Ne ocupăm de acest lucru în conformitate cu „planul nostru pas cu pas”. Recomandăm intervenția chirurgicală numai dacă toate metodele conservatoare nu duc la succesul dorit și dacă copilul așteaptă și mai mult, ar putea rezulta rău.
De ce trebuie instalate adesea tuburi de ventilație în timpul operației polipice?
Sistemul nazofaringelui - trompeta urechii - spațiile urechii medii este strâns legat. Inflamația polipilor din nazofaringe duce la infecții ascendente prin trompeta urechii în urechea medie. După un timp foarte scurt, inflamația din spațiul urechii medii se răspândește sub forma unei acumulări de lichid (revărsat timpanic sau otită seroasă) pe oasele înconjurătoare ale mastoidului. Există o reducere a calității membranei mucoase (metaplazia mucoperiostului) cu formarea de celule calice excesive, care la rândul lor formează necontenit mucus și încep un ciclu care poate fi realizat numai cu ventilația permanentă și sigură a spațiilor urechii medii sub formă de tuburi timpanice.
O incizie în timpan (paracenteza) nu mai este suficientă pentru aceasta, dar ventilația trebuie asigurată timp de aproximativ ½ an până la 1 an cu un tub de ventilație.
Ce se întâmplă dacă copilul meu nu mai are polipi?
Nimic, cu excepția faptului că în marea majoritate a cazurilor nu mai există probleme de sănătate, cum ar fi infecțiile urechii sau răceala constantă, ceea ce este foarte binevenit de către părinți. De asemenea, sforăitul dispare de obicei complet, iar somnul nocturn este mai sănătos, deoarece este mai puțin deranjat. Când este indicat corect, în Kind beneficiază în multe feluri.
Polipii cresc din nou după operație?
Nu este corect! Dacă amigdalele sunt îndepărtate profesional și complet de un chirurg ORL cu experiență, acestea nu vor crește din nou. În cazuri rare, așa-numita amigdală tubulară din zona umflaturii tubului se mărește ușor după ce polipii au fost îndepărtați.
Poate copilul meu să primească în continuare o otită medie după ce polipii au fost îndepărtați?
Uneori acesta este cazul, dar aceste inflamații se vindecă foarte repede cu o terapie adecvată.
De ce auzi de la atât de mulți copii că polipii trebuie eliminați?
Pe de o parte, datorită endoscopiei, medicina a avansat astăzi în diagnosticul său. Pe de altă parte, părinții sunt acum mai atenți la tulburările copiilor lor. Relațiile sunt, de asemenea, mai cunoscute în zilele noastre. Un alt motiv ar putea fi creșterea densității populației și faptul că copiii trebuie să se confrunte mai des cu infecțiile la grădiniță.
Cât de periculoasă este operația, cât de des sângerează?
Sângerarea după îndepărtarea corectă a adenoizilor este o raritate. Frecvența este de aproximativ 1 la mia, adică H. În operația a 1.000 de copii, există o sângerare pur statistică la un singur copil, dar acest lucru nu prezintă un risc pentru copil dacă copilul este acționat rapid și consecvent.
Cum se efectuează procedura?
Delicat pentru copilul sub anestezie generală, astfel încât să se asigure îndepărtarea completă și completă a polipilor. Procedura poate fi adesea efectuată în ambulatoriu; pentru copii foarte mici sau pacienți cu risc crescut, procedura se efectuează ca internare în spital.
La ce trebuie să fiu atent dacă copilul meu are tuburi de ventilație?
Teoretic, apa poate pătrunde în urechea medie prin deschiderea tubului de ventilație, mai ales atunci când se spală părul în cadă. Evitați să faceți acest lucru, deoarece ar putea provoca inflamații („urechea curgătoare”). Cu toate acestea, este posibil să se prevină acest lucru cu dopuri special adaptate sau confecționate din silicon (protecție pentru înot), pe care le recomandăm.
Auzi de la atât de mulți copii care au nevoie în continuare de tuburi de ventilație?
La un procent mic de pacienți mici, acest lucru se poate întâmpla de fapt. Motivele pentru acest lucru sunt fie funcționarea deficitară a trompei Eustachian (Tuba auditiva) care a ventilat prost urechea medie din cauza inflamației, alergiilor sau motive pur mecanice, fie în amigdalele supradimensionate care „apasă” pe trompa Eustachian. Într-un astfel de caz, dacă terapia conservatoare eșuează, trebuie introdus de mai multe ori un tub de ventilație sau un tub permanent, ceea ce este ușor posibil cu un anestezic scurt.
Sperăm să vă fi răspuns la cele mai importante întrebări
Echipa ta de practică