Postul 233-B - Diabetul zaharat de tip 2
Diabetul zaharat de tip 2
- Cunoașteți pragul glicemic.
- Știți cum să diferențiați diabetul de tip 2 de alte cauze de hiperglicemie.
- Știți cum să definiți și să utilizați HbA1c, să cunoașteți pragurile de HbA1c dorite și atitudinea terapeutică adecvată în funcție de rezultate.
Diabetul de tip 2 reprezintă 80-90% din diabet.
Prevalența sa este de 2,78% din populația dependentă de dieta generală (tratament cu agenți hipoglicemici orali și/sau insulină). Prevalența extrapolată la populația generală este de 3,95% (2007), din care 0,41% au fost tratați numai cu insulină.
Există mai mult de 2 milioane de diabetici în Franța și peste 200.000 până la 300.000 de diabetici sunt tratați doar prin dietă.
Prevalența crește odată cu vârsta: aproape 10% din grupa de vârstă 65-79. Creșterea prevalenței în Franța este de 5,7%/an (CNAM 2000-2007).
Persoanele expuse riscului sunt persoanele obeze, care prezintă o anomalie a metabolismului glucidic și au antecedente familiale de diabet de tip 2. Anumite grupuri etnice (negri, hispanici) sunt mai afectate.
Diabetul de tip 2 este cel mai adesea descoperit la vârsta adultă. Rezistența la insulină, care predomină la debutul bolii (Figura 13.3), permite tratamentul oral în primii ani. Probabil că există mai multe cauze diferite ale acestui tip de diabet.