Practica centrală a intoleranței la lactoză
Aceasta este una dintre cele mai frecvente intoleranțe alimentare.
La fel ca multe mamifere, mulți oameni pierd capacitatea de a descompune lactoza (zahărul din lapte) în intestinul subțire pe parcursul vieții. În acest sens, nu este o boală reală, ci o dezvoltare normală pentru majoritatea oamenilor. 75% din populația lumii este intolerantă la lactoză, în Asia este peste 90%. Cu toate acestea, din moment ce consumăm o mulțime de produse lactate în cultura noastră, mulți oameni prezintă simptome precum flatulență, diaree sau dureri de stomac. Se poate subdiviza într-o formă genetică de intoleranță la lactoză (există un test de sânge pentru aceasta), așa-numita intoleranță la lactoză primară și o formă dobândită, intoleranță secundară la lactoză (de exemplu, în prezența infecțiilor, boala celiacă etc.).
În funcție de severitate, proteina (enzima) din vilozitățile intestinului subțire care descompune zahărul din lapte - lactaza - este redusă sau complet absentă. Zaharul din lapte (lactoza) ajunge apoi la colon nedigerat, unde este fermentat. Acest lucru poate provoca gaze și un aflux de apă în intestine - poate duce la flatulență, diaree și dureri de stomac. Cu toate acestea, pot apărea și simptome nespecifice, cum ar fi oboseală cronică, stări depresive, dureri corporale, neliniște interioară, amețeli, transpirație, dureri de cap, senzație de epuizare, nervozitate, tulburări de somn, acnee, dificultăți de concentrare, absorbție afectată a mineralelor, oligoelemente și vitamine.
Teste pentru intoleranță la lactoză
Intoleranța genetică la lactoză poate fi diagnosticată cu un test de sânge (acest test nu este acoperit de asigurarea de sănătate!). În cazul unui test pozitiv și, prin urmare, a predispoziției ereditare, nu trebuie efectuate alte teste, există o intoleranță primară la lactoză.
Un test de respirație poate arăta dacă conținutul de hidrogen al aerului expirat crește după ingerarea a 25 g de lactoză (zahăr din lapte); aceasta ar dovedi intoleranță la lactoză (de asemenea, o intoleranță secundară la lactoză). Efectuăm acest test în practica noastră, trebuie să faceți acest lucru pentru min. Fii sobru 12 ore, testul durează apoi 2-3 ore.
Există, de asemenea, un test al activității lactazei din biopsiile intestinului subțire care poate fi efectuat în timpul unei gastroscopii. Acest test este foarte precis.
Simpla omisiune a alimentelor care conțin lactoză pentru o perioadă de timp este, de asemenea, un test posibil, dar are cea mai mică valoare informativă.
Dacă s-a dovedit intoleranța la lactoză fără să apară simptome la consumul produselor lactoase, se numește malabsorbție la lactoză.
Dacă testați pozitiv pentru intoleranță la lactoză, este important să înțelegeți mai întâi că nu este o afecțiune gravă. Nu apar niciodată leziuni consecutive pe termen lung sistemului gastro-intestinal (așa cum este posibil cu boala celiacă, de exemplu). Poate fi util să se excludă cauzele unei posibile intoleranțe secundare la lactoză (de exemplu boala celiacă sau infecția). Opțiunile de terapie includ reducerea produselor cu lactoză sau trecerea la produse fără lactoză și/sau administrarea de enzime (de exemplu Lacdigest) înainte de o masă care conține lactoză.
Dieta pentru intoleranță la lactoză
În funcție de severitatea simptomelor, intoleranța la lactoză poate fi tratată cu succes printr-o dietă fără lactoză sau cu conținut scăzut de lactoză. Intoleranța la lactoză fără simptome (malabsorbție la lactoză) nu necesită neapărat tratament sau dietă.